Skutečný význam bezbolestného porodu
Encyclopedic
PRE
NEXT
Z lékařského hlediska se jedná o porodní analgezii, přičemž nejrozšířenější mezinárodní metodou je podání anestetik injekcí do epidurálního prostoru kolem míchy. To umožňuje matce zůstat při vědomí a pohyblivá, přičemž dochází k výraznému uvolnění pánevních svalů a 80–90% snížení porodních bolestí, což usnadňuje pohodlnější porod.
Účinnost bezbolestného porodu závisí na faktorech, jako je citlivost matky na anestetika, předchozí chirurgická anamnéza, odbornost anesteziologa, načasování podání a anestetická technika. Vyžaduje vysoce kvalifikované anesteziology, kteří musí být k dispozici 24 hodin denně.
V důsledku toho je tato technika v současné době nabízena pouze ve velkých nemocnicích, jako je například Pekingská nemocnice. Poskytuje téměř 100% úlevu od bolesti, přičemž většina matek pociťuje během podávání léku úplnou analgezii. Ženy často rodí své děti, zatímco jedí, pijí a vesele konverzují.
Epidurální anestézie vyžaduje posouzení jak porodníky, tak anesteziology. Je kontraindikována u osob s kontraindikacemi vaginálního porodu nebo kontraindikacemi anestetik.Porod se skládá ze tří fází: první fáze trvá od pravidelných kontrakcí do úplného otevření děložního hrdla (přibližně 10 cm) a dělí se na latentní fázi (do 3 cm otevření) a aktivní fázi (od 3 cm do úplného otevření); druhá fáze trvá od úplného otevření do porodu plodu; třetí fáze zahrnuje porod placenty po vypuzení plodu.Obecně je nepohodlí během latentní fáze první fáze minimální. Nejintenzivnější bolest se vyskytuje během aktivní fáze, kdy se také podává analgetikum. Předčasný zásah může prodloužit porod, zatímco udržování vysokých dávek anestetik během druhé fáze může narušit průběh porodu. V důsledku toho většina nemocnic v Číně nyní podává analgetickou anestézii během aktivní fáze první fáze.To znamená zahájení anestézie, když se objeví pravidelné kontrakce a děložní hrdlo se rozšíří na 3 cm. Anestetikum obvykle začne působit během několika minut a jeho účinek trvá až do úplného rozšíření děložního hrdla. Po vstupu do druhé fáze se dávka upraví nebo se podávání ukončí. Klinické řízení se samozřejmě řídí zásadou individualizace, kdy se léčebné režimy a dávky přizpůsobují citlivosti každé matky na bolest. Dosažení uspokojivé analgezie není nijak zvlášť náročné.
V některých čínských nemocnicích přesahuje počet císařských řezů 60 %. Stále více žen se rozhoduje pro císařský řez z obavy z porodních bolestí. Takové nezdravotnické císařské řezy představují významná rizika jak pro matku, tak pro novorozence. Bezbolestný porod však umožňuje matkám prožít porod s lehkostí a radostí.Klinická praxe potvrzuje, že bezbolestný porod nemá žádné nepříznivé účinky na plod. Jako anestetická technika s sebou nese inherentní anestetická rizika pro matku. Avšak dávka anestetika pro bezbolestný porod je pouze desetina nebo méně dávky používané pro anestézii při císařském řezu, takže rizika jsou nižší než rizika spojená s chirurgickým zákrokem.
PRE
NEXT