Західні носи зазвичай мають більшу об'ємність, тоді як східні носи часто сприймаються як більш плоскі і менш естетичні. Багато жінок, зокрема, мають орлині або горбаті носи, що може надавати їм дещо зловісного вигляду. Тож, який підхід є найефективнішим для корекції горбатого носа?Сьогодні ми розповімо про підхід до вирішення цієї проблеми!
Фахівці вказують, що операція з корекції горбатого носа зазвичай передбачає виконання різних розрізів для підшкірного розсічення, а потім видалення горба, звуження перенісся та зміну форми нижньої частини носа для досягнення корекції.Процедура починається з місцевої анестезії. Усередині кожної ніздрі робляться невеликі розрізи довжиною 1 см. Потім за допомогою спеціальних кісткових долот обережно видаляють надлишки носової кістки, а потім вирівнюють поверхню кістки за допомогою кісткових напилків.Процедура коригує ширину перенісся відповідно до індивідуальної анатомії. Основи обох верхньощелепних крилоподібних відростків розпилюють і зміщують всередину. У деяких випадках для вкорочення надмірно довгого перенісся необхідна часткова резекція крилоподібного хряща. Удосконалене перенісся набуває вертикального профілю з гладкими контурами, що забезпечує природний вигляд.Вибираються різні підходи залежно від індивідуальних умов:
Корекція остеотомією горбатого носа в першу чергу передбачає внутрішньоносовий розріз між крилоподібним хрящем і бічним носовим хрящем. При супутніх деформаціях довгого носа може бути використаний розріз «метелик», хоча його нижній край повинен простягатися до основи колумели.Остеотомічна корекція горбатого носа починається з розтину вздовж поверхні хряща і підокісно під носовою кісткою від розрізу, простягаючись вгору до кореня носа і вбік до верхньощелепного лобового відростка. Спочатку висікається і видаляється виступаюча частина носового горба, що охоплює носову кістку, перегородковий хрящ, криловий хрящ і бічний хрящ. Потім виконується коса остеотомія на бічній поверхні носової кістки.
Зменшення горба без остеотомії підходить для легких випадків. Для легких горбів типу I основний підхід полягає в збільшенні висоти кінчика носа, причому імплантатом вибору є матеріали, армовані розширеним політетрафторетиленом (ePTFE).Для легких випадків типу II корекція горба без остеотомії передбачає зменшення центральної товщини силіконового або pTFE наповнювача, що відповідає області горба, з вирівнюванням тільки двох кінців носового горба. Для пацієнтів з супутньою деформацією довгого носа традиційні методи корекції довгого носа можуть дати результати, еквівалентні збільшенню кінчика носа за допомогою pTFE.
Клінічно, крім необхідних передопераційних обстежень, пацієнти з горбатим носом повинні з'ясувати, чи є у них відхилення носової перегородки. При значному відхиленні перегородки необхідно провести корекцію перед операцією з зменшення горба. Одночасно слід оцінити наявність інфекцій носової порожнини або приносових пазух; якщо вони є, їх необхідно вилікувати і контролювати перед продовженням процедури.Крім того, за три дні до операції пацієнти повинні закапувати протизапальні краплі для носа і підстригати волосся в носі, щоб підтримувати чистоту носової порожнини і зменшити ризик післяопераційної інфекції. За чотири години до операції необхідно дотримуватися голодування і утримання від рідини, а також припинити прийом усіх ліків, вітамінів і харчових добавок. Вживання алкоголю і куріння слід припинити за 24 години до операції. Обличчя слід ретельно очистити і не наносити косметику.