Западные носы обычно имеют большую объемность, в то время как восточные носы часто воспринимаются как более плоские и менее эстетичные. Многие женщины, в частности, имеют орлиный или горбатый нос, что может придавать им несколько зловещий вид. Итак, какой подход является наиболее эффективным для коррекции горбатого носа?Сегодня мы расскажем об этом методе!
Специалисты отмечают, что операция по коррекции горбатого носа обычно включает в себя различные разрезы для подкожного рассечения, после чего удаляется горб, сужается переносица и изменяется форма нижней части носа для достижения коррекции.Процедура начинается с местной анестезии. Внутри каждой ноздри делаются небольшие разрезы длиной 1 см. Затем с помощью специальных костных долот аккуратно удаляется лишняя кость носа, после чего поверхность кости сглаживается с помощью костных напильников.Ширина переносицы корректируется в соответствии с индивидуальной анатомией. Основания обоих верхнечелюстных крыльчатых отростков распиливаются и смещаются внутрь. В некоторых случаях для укорочения чрезмерно длинной переносицы необходимо частичное удаление крыльчатого хряща. Уточненная переносица приобретает вертикальный профиль с гладкими контурами, что придает лицу естественный вид.В зависимости от индивидуальных особенностей выбираются различные подходы:
При коррекции горбатого носа с помощью остеотомии в основном используется интраназальный разрез между крыльчатым хрящом и боковым носовым хрящом. При сопутствующих деформациях длинного носа может использоваться бабочкообразный разрез, хотя его нижний край должен доходить до основания колумеллы.Остеотомическая коррекция горбатого носа начинается с рассечения вдоль поверхности хряща и поднадкостнично под носовой костью от разреза, простирающегося вверх к корню носа и в стороны к лобному отростку верхней челюсти. Выступающая часть носового горба сначала высекается и иссекается, охватывая носовую кость, перегородку носа, крыловидный хрящ и боковой хрящ. Затем выполняется косая остеотомия на боковой поверхности носовой кости.
Уменьшение горба без остеотомии подходит для легких случаев. При легких горбах типа I основной подход заключается в увеличении высоты кончика носа, причем в качестве имплантата предпочтительно использовать материалы, армированные расширенным политетрафторэтиленом (ePTFE).Для легких случаев типа II коррекция горба без остеотомии включает уменьшение центральной толщины силиконового или pTFE-наполнителя, соответствующего области горба, с выравниванием только концов носового горба. Для пациентов с сопутствующей деформацией длинного носа традиционные методы коррекции длинного носа могут дать результаты, эквивалентные увеличению кончика носа с помощью pTFE.
Клинически, помимо необходимых предоперационных обследований, пациенты с горбатым носом должны выяснить, имеется ли у них искривление носовой перегородки. При выраженном искривлении перегородки необходимо провести коррекцию перед операцией по уменьшению горба. Одновременно следует оценить наличие инфекций носовой полости или околоносовых пазух; при их наличии необходимо провести лечение и контроль перед продолжением операции.Кроме того, за три дня до операции пациенты должны закапывать противовоспалительные назальные капли и подстригать волосы в носу, чтобы поддерживать чистоту носовой полости и снизить риск послеоперационной инфекции. За четыре часа до операции необходимо соблюдать пост и воздерживаться от приема жидкостей, а также прекратить прием всех лекарств, витаминов и пищевых добавок. За 24 часа до операции следует прекратить употребление алкоголя и курение. Лицо необходимо тщательно очистить и не наносить косметику.