Vestlige neser har vanligvis større dimensjonalitet, mens østlige neser ofte oppfattes som flatere og mindre estetisk tiltalende. Mange kvinner har spesielt krokete eller pukkelnese, noe som kan gi et noe uhyggelig utseende. Så hva er den mest effektive metoden for å korrigere en pukkelnese?I dag skal vi presentere metoden!
Spesialister indikerer at korreksjonskirurgi av pukkelnese generelt innebærer å lage forskjellige snitt for subkutan disseksjon, etterfulgt av eksisjon av pukkelen, innsnevring av nesebroen og omforming av den nedre nesedeformiteten for å oppnå korreksjon.Prosedyren begynner med lokalbedøvelse. Det blir laget små 1 cm snitt inne i hvert nesebor. Deretter brukes spesialiserte beinmeisler til å fjerne overflødig neseben forsiktig, etterfulgt av glatting av beinoverflaten med en beinrasp.Prosedyren justerer nesebroens bredde i henhold til individuell anatomi. Basene på begge maxillære alarprosesser sages gjennom og føres innover. I noen tilfeller er det nødvendig med delvis reseksjon av alarbrusk for å forkorte en for lang nesebro. Den raffinerte broen oppnår en oppreist, flytende kontur med et naturlig utseende.Ulike tilnærminger velges basert på individuelle forhold:
Osteotomikorreksjon for pukkelnese innebærer primært et intranasalt snitt mellom nesekantbrusk og lateral nesebrusk. Ved samtidig lang nesedeformitet kan det brukes et sommerfuglsnitt, men den nedre kanten må strekke seg til columellabasen.Osteotomisk korreksjon av en humpete nese begynner med disseksjon langs bruskflaten og subperiostealt under nesebenet fra snittet, og strekker seg oppover til neseroten og lateralt til den maksillære frontale prosessen. Den utstående delen av neseryggen blir først meislet og skåret bort, og omfatter nesebenet, septumbrusk, alarbrusk og lateral brusk. Deretter utføres en skrå osteotomi på den laterale siden av nesebenet.
Reduksjon av neseryggen uten osteotomi er egnet for milde tilfeller. For milde type I-neserygger innebærer den primære tilnærmingen å øke høyden på nesetippen, med utvidede polytetrafluoretylen (ePTFE) forsterkede materialer som implantat.For milde type II-tilfeller innebærer ikke-osteotomisk korreksjon av pukkel å redusere den sentrale tykkelsen på silikon- eller pTFE-fyllmaterialet som tilsvarer pukkelområdet, og bare flate ut endene av nesepukkelen. For pasienter med samtidig lang nesedeformitet kan tradisjonelle teknikker for korreksjon av lang nese oppnå resultater som tilsvarer pTFE-forstørrelse av nesetippen.
Klinisk sett bør pasienter med pukkelnese, utover nødvendige preoperative undersøkelser, undersøke om neseseptumet deres viser avvik. Alvorlig septumavvik krever korreksjon før pukkelreduksjonskirurgi. Samtidig bør man vurdere om det foreligger infeksjoner i nesehulen eller paranasale bihuler; hvis dette er tilfelle, må disse behandles og kontrolleres før man fortsetter.I tillegg bør pasientene tre dager før operasjonen bruke antiinflammatoriske nesedråper og trimme nesehårene for å holde nesehulen ren og redusere risikoen for infeksjon etter operasjonen. Pasientene må faste og avstå fra væske i fire timer før operasjonen, og alle medisiner, vitaminer og kosttilskudd må seponeres. Alkohol og røyking bør avbrytes 24 timer før operasjonen. Ansiktet bør rengjøres grundig, og det bør ikke brukes kosmetikk.