I nasi occidentali presentano in genere una maggiore dimensionalità, mentre quelli orientali sono spesso percepiti come più piatti e meno esteticamente gradevoli. Molte donne, in particolare, presentano nasi aquilini o a dorso, che possono conferire un aspetto piuttosto sinistro. Qual è quindi l'approccio più efficace per correggere un naso a dorso?Oggi vi presenteremo l'approccio!
Gli specialisti indicano che la chirurgia di correzione del naso a dorso è generalmente caratterizzata da diverse incisioni per la dissezione sottocutanea, seguite dall'escissione del dorso, dal restringimento del ponte nasale e dal rimodellamento della deformità nasale inferiore per ottenere la correzione.La procedura inizia con l'anestesia locale. Vengono praticate piccole incisioni di 1 cm all'interno di ciascuna narice. Si utilizzano quindi scalpelli ossei specializzati per rimuovere delicatamente l'osso nasale in eccesso, seguiti dalla levigatura della superficie ossea con lime ossee.La procedura regola la larghezza del ponte nasale in base all'anatomia individuale. Le basi di entrambi i processi alari mascellari vengono segate e portate verso l'interno. Alcuni pazienti possono richiedere il taglio della cartilagine alare per accorciare un ponte nasale eccessivamente lungo. Il ponte rifinito ottiene un contorno dritto e fluido con un aspetto naturale.A seconda delle condizioni individuali vengono selezionati approcci diversi:
La correzione osteotomica del naso aquilino prevede principalmente un'incisione intranasale tra la cartilagine alare e la cartilagine nasale laterale. In caso di deformità concomitanti del naso lungo, è possibile ricorrere a un'incisione a farfalla, il cui bordo inferiore deve estendersi fino alla base del columella.La correzione osteotomica del naso aquilino inizia con la dissezione lungo la superficie cartilaginea e subperiostale sotto l'osso nasale dall'incisione, estendendosi verso l'alto fino alla radice nasale e lateralmente al processo frontale mascellare. La parte sporgente della gobba nasale viene prima scalpellata ed asportata, comprendendo l'osso nasale, la cartilagine settale, la cartilagine alare e la cartilagine laterale. Successivamente, viene eseguita un'osteotomia obliqua sulla parte laterale dell'osso nasale.
La riduzione del dorso senza osteotomia è indicata per i casi lievi. Per i dorsi lievi di tipo I, l'approccio primario prevede l'aumento dell'altezza della punta nasale, utilizzando come impianto di scelta materiali rinforzati con politetrafluoroetilene espanso (ePTFE).Per i casi lievi di tipo II, la correzione della gobba senza osteotomia comporta la riduzione dello spessore centrale del materiale di riempimento in silicone o pTFE corrispondente all'area della gobba, appiattendo solo le due estremità della gobba nasale. Per i pazienti con concomitante deformità del naso lungo, le tecniche tradizionali di correzione del naso lungo possono ottenere risultati equivalenti all'aumento della punta con pTFE.
Dal punto di vista clinico, oltre agli esami preoperatori essenziali, i pazienti con naso aquilino devono accertarsi che il setto nasale non presenti deviazioni. Una deviazione settale grave richiede una correzione prima dell'intervento di riduzione del naso aquilino. Contemporaneamente, è necessario valutare la presenza di infezioni della cavità nasale o dei seni paranasali; se presenti, queste devono essere trattate e controllate prima di procedere.Inoltre, tre giorni prima dell'intervento, i pazienti devono instillare gocce nasali antinfiammatorie e tagliare i peli nasali per mantenere la pulizia della cavità nasale e ridurre il rischio di infezioni postoperatorie. È necessario osservare il digiuno e l'astinenza da liquidi per quattro ore prima dell'intervento, con la sospensione di tutti i farmaci, le vitamine e gli integratori alimentari. Il consumo di alcol e il fumo devono essere interrotti 24 ore prima. Il viso deve essere accuratamente pulito e non devono essere applicati cosmetici.