A nyugati orrok általában nagyobb dimenziókkal rendelkeznek, míg a keleti orrok gyakran laposabbnak és esztétikailag kevésbé vonzónak tűnnek. Különösen sok nőnek van aquiline vagy púpos orra, ami kissé félelmetes megjelenést kölcsönözhet. Tehát mi a leghatékonyabb módszer a púpos orr korrekciójára?Ma bemutatjuk a módszert!
A szakemberek szerint a púpos orr korrekciós műtét általában különböző bemetszéseket jelent a bőr alatti disszekcióhoz, majd a púp eltávolítását, az orrnyereg szűkítését és az alsó orr deformitásának átalakítását a korrekció elérése érdekében.A beavatkozás helyi érzéstelenítéssel kezdődik. Mindkét orrlyuk belsejében 1 cm-es metszéseket ejtenek. Ezután speciális csontvésőkkel óvatosan eltávolítják a felesleges orrcsontot, majd csontreszelőkkel simítják a csont felületét.Az orrnyereg szélességét az egyéni anatómiai adottságokhoz igazítják. A felső állkapocs mindkét szárnyának alapját átfűrészelik és befelé fordítják. Bizonyos esetekben a túl hosszú orrnyereg rövidítéséhez a szárnyporc részleges eltávolítása szükséges. A finomított orrnyereg sima kontúrokkal rendelkező, egyenes profilú, természetes megjelenést eredményez.Az egyéni állapotok alapján különböző megközelítéseket választanak:
A púpos orr osteotómiai korrekciója elsősorban az orrszárny porc és az orr oldalsó porc közötti intranazális metszést alkalmazza. Egyidejű hosszú orr deformitások esetén pillangó metszést lehet alkalmazni, amelynek alsó széle azonban el kell érje a columella alapját.A púpos orr osteotómiás korrekciója a porc felületén és a metszés alatti subperiostealisan az orrcsont alatt végzett disszekcióval kezdődik, amely felfelé az orrüregig, oldalirányban pedig a maxilláris frontális folyamatig terjed. Az orrpúp kiálló részét először vésővel megmunkálják és kivágják, beleértve az orrcsontot, a septum porcot, az orrszárny porcot és az oldalsó porcot. Ezt követően ferde osteotómiát végeznek az orrcsont oldalsó részén.
A nem osteotómiás púpcsökkentés enyhe esetekben alkalmazható. Enyhe I. típusú púpok esetén az elsődleges megközelítés az orrhegy magasságának növelése, amelyhez expandált politetrafluor-etilén (ePTFE) erősítésű anyagokat használnak implantátumként.Enyhe II. típusú esetekben a nem osteotómiás púp korrekció a púp területének megfelelő szilikon vagy pTFE töltőanyag központi vastagságának csökkentését jelenti, csak az orrpúp két végét simítva. Hosszú orr deformitással együtt járó esetekben a hagyományos hosszú orr korrekciós technikák a pTFE hegy megnagyobbításával egyenértékű eredményeket érhetnek el.
Klinikailag, a szükséges preoperatív vizsgálatokon túl, a púpos orrú betegeknek meg kell győződniük arról, hogy orrsövényük nem mutat-e eltérést. Súlyos szeptumeltérés esetén a púpcsökkentő műtét előtt korrekcióra van szükség. Ezzel egyidejűleg meg kell vizsgálni az orrüreg vagy a paranazális sinus fertőzések jelenlétét; ha ilyenek vannak, azokat kezelni és kontrollálni kell, mielőtt továbbhaladnánk.Ezenkívül a műtét előtt három nappal a betegeknek gyulladáscsökkentő orrcseppeket kell csepegtetniük és az orrszőrzetet le kell nyírniuk, hogy az orrüreg tisztaságát megőrizzék és csökkentsék a műtét utáni fertőzés kockázatát. A műtét előtt négy órával böjtölni és folyadékot nem fogyasztani kell, valamint minden gyógyszer, vitamin és táplálékkiegészítő szedését abba kell hagyni. Az alkoholfogyasztást és a dohányzást 24 órával előtte abba kell hagyni. Az arcot alaposan meg kell tisztítani, és nem szabad kozmetikumot felvinni.