O tratamento do eczema persistente requer atenção a três aspetos fundamentais. Aliviar a comichão é crucial. A comichão intensa causada pelo eczema é muitas vezes insuportável, levando muitos pacientes a coçar as áreas afetadas involuntariamente.Os especialistas enfatizam que coçar deve ser evitado, independentemente da intensidade da comichão. Coçar não alivia a comichão; apenas exacerba a erupção cutânea, intensifica a sensação e pode introduzir infecções, fazendo com que o eczema piore e se torne mais complexo. Anti-histamínicos e sedativos podem ser usados para aliviar a comichão, com anestésicos empregados quando necessário. O tratamento para o eczema persistente normalmente requer um curso prolongado de medicação, geralmente com duração de 2 a 4 semanas, embora alguns pacientes possam precisar de um tratamento ainda mais longo.
Identificar e eliminar a causa subjacente é crucial. Especialistas afirmam que a patogénese do eczema é complexa, envolvendo frequentemente múltiplos fatores internos e externos que interagem entre si. Estes incluem: consumo de certos alimentos, como peixe, camarão, ovos, carne de vaca ou cordeiro; inalação de pólen específico, ácaros ou lã; certas infeções, como amigdalite ou parasitas intestinais; fatores ambientais, como luz solar, calor ou secura;várias substâncias químicas, como cosméticos, sabonetes e fibras sintéticas. Além disso, distúrbios digestivos, como disfunção gastrointestinal ou anormalidades metabólicas, podem servir como gatilhos. Fatores neurológicos e predisposições constitucionais também estão frequentemente implicados. Dadas essas causas complexas, os diferentes níveis de educação e capacidade dos pacientes de articular os sintomas, juntamente com o tempo limitado de consulta, complicam ainda mais a identificação da causa raiz.Os pacientes devem, portanto, procurar médicos e especialistas pacientes que farão todos os esforços para ajudar a identificar a causa. Eliminar a causa raiz é fundamental para prevenir e tratar o eczema. O método de aplicação da medicação também é crucial. Os tratamentos tópicos são usados principalmente, especialmente para pacientes com eczema queratótico. Após a aplicação da medicação, a área afetada deve ser coberta para garantir a absorção e a eficácia.