A makacs ekcéma kezelése három kulcsfontosságú szempontra kell figyelni. A viszketés enyhítése elengedhetetlen. Az ekcéma által okozott intenzív viszketés gyakran elviselhetetlen, ami sok beteget arra késztet, hogy akaratlanul is vakarja az érintett területeket.A szakemberek hangsúlyozzák, hogy a viszketés intenzitásától függetlenül kerülni kell a vakarózást. A vakarózás nem enyhíti a kellemetlen érzést, hanem súlyosbítja a kiütéseket, fokozza a viszketést, és fertőzést okozhat, ami az ekcéma súlyosbodásához és bonyolultabbá válásához vezethet. A viszketés kezelésére antihisztaminok és nyugtatók alkalmazhatók, szükség esetén érzéstelenítők is. A tartós ekcéma kezelése általában hosszabb, 2-4 hétig tartó gyógyszeres kezelést igényel, de egyes betegeknél ennél hosszabb időre is szükség lehet.
A kiváltó ok azonosítása és megszüntetése elengedhetetlen. A szakértők szerint az ekcéma patogenezise összetett, gyakran több, egymással kölcsönhatásban álló belső és külső tényező is közrejátszik. Ezek közé tartoznak: bizonyos ételek, például hal, garnéla, tojás, marhahús vagy bárányhús fogyasztása; bizonyos pollenek, poratkák vagy gyapjú belélegzése; bizonyos fertőzések, például mandulagyulladás vagy bélparaziták; környezeti tényezők, például napfény, hő vagy szárazság;különféle kémiai anyagok, például kozmetikumok, szappanok és szintetikus szálak. Ezenkívül emésztési zavarok, például gyomor-bélrendszeri diszfunkció vagy anyagcsere-rendellenességek is kiválthatják a betegséget. Neurológiai tényezők és alkotmányos hajlamok is gyakran szerepet játszanak. Ezeknek a komplex okoknak, a betegek eltérő iskolázottságának és tüneteik leírására való képességének, valamint a korlátozott konzultációs időnek köszönhetően a kiváltó ok azonosítása még bonyolultabbá válik.A betegeknek ezért olyan türelmes orvosokat és szakembereket kell keresniük, akik minden tőlük telhetőt megtesznek az ok azonosítása érdekében. Az ekcéma megelőzésében és kezelésében alapvető fontosságú a kiváltó ok megszüntetése. Az alkalmazás módja is döntő jelentőségű. Elsősorban helyi kezeléseket alkalmaznak, különösen a keratotikus ekcéma esetén. Az alkalmazás után az érintett területet le kell fedni, hogy a gyógyszer felszívódjon és hatást fejthessen ki.