Hyaluronidaasi, hyaluronihappoa liuottava entsyymi, vähentää sen aktiivisuutta kehossa ja parantaa siten kudosnesteen läpäisevyyttä. Sitä pidetään usein pienien kosmeettisten toimenpiteiden vastalääkkeenä, ikään kuin kaikki hyaluronihappo-injektioista johtuvat ongelmat voitaisiin ratkaista antamalla hyaluronidaasia. Mutta onko tämä todella totta?
Hyaluronidaasin lähteet vaihtelevat suuresti, mukaan lukien mikrobien fermentaatio, eläinkudoksen uuttaminen tai geneettinen rekombinaatio.Eri hyaluronidaasit vaativat vaihtelevia annoksia hyaluronihapon liuottamiseen, ja eri tyyppiset hyaluronihapot reagoivat eri tavoin samaan entsyymiin. Siksi tarkka annostuksen hallinta on ratkaisevan tärkeää hyaluronidaasia annettaessa. Jos epäpätevät ammattilaiset, jotka ovat jo tehneet virheitä hyaluronihappo-injektioiden yhteydessä, saavat tehtäväkseen hallita tarkasti hyaluronidaasin annostusta, onnistumisen todennäköisyys näyttää melko vähäiseltä.
Vaikka hyaluronidaasin annostusta hallittaisiin oikein, hyaluronihappo leviää ihon eri kudoksiin, kun se on päässyt ihoon. Hyaluronidaasi ei pysty tunkeutumaan kokonaan koko injektoituun alueeseen.
Lisäksi hyaluronidaasin injektoinnin aikana on mahdotonta kohdistaa sitä tarkasti samaan verisuoneen. Tämän seurauksena hyaluronihapon liukeneminen tapahtuu verenkiertojärjestelmän kautta.Näin ollen se voi liuottaa hyaluronihappoa, mutta se ei voi saavuttaa täydellistä liukenemista eikä ratkaista vakavia komplikaatioita.
Lisäksi hyaluronidaasi on proteiini, ja kaikki proteiinipohjaiset injektoitavat aineet sisältävät allergisten reaktioiden riskin. Siksi ennen injektiota on suoritettava ihotesti. Hyaluronidaasia ei saa käyttää paikallisen kudosinfektion tapauksessa, koska se voi johtaa infektion leviämiseen.