A pszichogén alopecia a túlzott pszichológiai stressz által okozott hajhullást jelenti. A mentális feszültség hatására a szőrfelállító izmok összehúzódnak, ami a szőrszálak felállását okozza. Ez a folyamat a szőrtüszők tápanyagellátását biztosító kapillárisokat is összehúzza, ami a helyi vérkeringés romlásához vezet. Ennek következtében a szőr ökológiai egyensúlya felborul, ami alultápláltsághoz vezet.A pszichológiai stressz túlzott izzadást és a faggyúmirigyek túlműködését is kiválthatja, ami fejbőrkorpásodást okoz, ami rontja a haj környezeti minőségét, és így hozzájárul a hajhulláshoz. Ez a fajta alopecia átmeneti; a mentális jólét javulásával és a stressz csökkenésével általában spontán megszűnik.
Androgén alopecia
Az androgén alopecia, más néven korai kopaszodás vagy közismert nevén „kopaszodás”, magas előfordulási arányt mutat. Felnőttkor után jelentkező, fokozatosan előrehaladó hajhullásra és hajritkulásra utal, amelynek jellemző tünetei a halántékoknál gyorsan visszahúzódó hajvonal, a homlokvonal emelkedése, valamint a fejtetőn előrehaladó hajritkulás vagy teljes kopaszodás.Ez az állapot a homlok és a fejtető fokozatos hajhullásával jellemezhető, elsősorban az intellektuálisan aktív férfiakat érinti, és általában 20 és 30 éves kor között kezdődik. A hajhullás általában a homlok és a halánték területén kezdődik, a hajvonal fokozatosan hátrál,Ez a homlok megemelkedéséhez vezet. Az életkor előrehaladtával a fejtető hajszálai fokozatosan elvékonyodnak, bár a tarkón és az oldalakon gyakran megmaradnak. Súlyos esetekben a fejtető és a homlok hajhullása egy nagy kopasz folttá egyesülhet, csak a periférián maradva egy patkó alakú hajszálcsík. Az érintett fejbőr sima lehet, vagy ritkás, finom, puha, rövid szőrszálakat tarthat meg.Az androgén alopecia lassan progrediál. A női betegeknél általában enyhébb hajhullás jelentkezik, amely elsősorban a fejtetőn a haj elvékonyodásával és lágyulásával jellemezhető. Ez a fajta kopaszodás mind a férfiak, mind a nők megjelenését befolyásolja. Az androgén alopecia okai valószínűleg genetikai tényezőkhöz és androgénekhez kapcsolódnak. Ez a fajta hajhullás általában végleges.
Seborrheás hajhullás
A seborrheás hajhullás túlzott faggyútermelés mellett jelentkezik, gyakran fokozott korpásodással, zsíros fejbőrrel és kifejezett viszketéssel jár. Főként fiatal és középkorú, aktív faggyúmirigyekkel rendelkező személyeket érint, akiknek jellemzően finom, puha haja van. Egyes esetekben a fejbőr seborrheás dermatitiszével is együtt járhat. A hajhullás általában fokozatosan kezdődik a fejtetőn, majd a homlok felé terjed.A fejbőr zsíros, vöröses-fényes, és sárgás, olajos kéreg alakulhat ki rajta. A seborrhoeic alopecia kezelésében a fejbőr ápolása a legfontosabb: minimalizálni kell a zsíros és fűszeres ételek fogyasztását, rendszeresen kell mosni a hajat, és helyi kezeléseket kell alkalmazni a faggyútermelés csökkentésére, a korpásodás enyhítésére, valamint a gyulladás és viszketés csillapítására.
Alopecia areata
Az alopecia areata, közismert nevén „szellemborotválkozás”, egy hirtelen kialakuló és fokozatosan előrehaladó, lokalizált, foltos hajhullás. Lehetséges okai között szerepel a hajnövekedés ideiglenes gátlása neuropszichológiai tényezők, endokrin rendellenességek vagy immunrendszeri diszfunkció miatt.Fertőzések vagy más belső szervi rendellenességek is társulhatnak hozzá. Hirtelen, kör alakú vagy ovális kopasz foltok jelennek meg a fejbőrön, gyakran észrevehető tünetek nélkül, és az érintett terület sima és fényes marad. A betegség előrehaladtával a foltok kiterjednek, a szélén lévő haj pedig laza lesz és hajlamos a hullásra. Bizonyos esetekben az összes haj kihullhat, súlyos esetekben a szemöldök, az arcszőrzet, a hónaljszőrzet és a szemérem szőrzet is érintett lehet.Az állapot spontán megszűnhet, de gyakran visszatér, és több hónapig vagy annál is tovább tarthat. A gyógyulás során új hajszálak jelennek meg, amelyek vékonyak, puhák és szürkésfehérek, majd fokozatosan megvastagodnak és sötétednek, hogy visszanyerjék normális megjelenésüket. Az alopecia areata kezelése során meg kell határozni a lehetséges okokat, majd pszichológiai tanácsadást és támogatást kell nyújtani. Ezt kiegészíthetik orális és helyi gyógyszerek.
Fizikai hajhullás
Ez magában foglalja a mechanikus hajhullást, például a hajformázás okozta hajhullást és a dörzsölés okozta hajhullást, valamint az égési sérülésekkel kapcsolatos hajhullást és a sugárzás okozta hajhullást. A mechanikus alopecia olyan speciális frizurákból ered, amelyek hajtörést vagy hajhullást okoznak. Példák erre a nők copfjai vagy kontyai, valamint a férfiak elválasztott frizurái.A hajnak bizonyos mértékű természetes térfogat és rugalmasság szükséges ahhoz, hogy ellenálljon a nyomásnak. A közvetlen húzás, mint például a pekingi opera előadói vagy a női sportolók esetében, akik szalagokkal vagy gumiszalagokkal szorosan hátra húzzák a hajukat előadások vagy versenyek alkalmával, törést és hajhullást okozhat a homlokán, ami a hajvonal visszahúzódásához vezet.A napfényben való túlzott ultraibolya sugárzásnak való kitettség és a forró hajszárító gyakori használata szintén elvékonyíthatja a hajat. A sugárzás okozta károsodást klinikailag négy fokozatba sorolják, amelyek mindegyike hajhullást okozhat.>Kémiai eredetű hajhullás
A kemoterápiában részesülő rákos betegek, valamint bizonyos kémiai szerek, például a gyakran felírt gentamicin, allopurinol, methimazol, tiouracil, trimetadion, propranolol (Inderal), fenitoin-nátrium, aszpirin, indometacin és fogamzásgátló tabletták hosszú távú használata gyakran okoz hajhullást.A hajformázó termékek, mint például a daueroldatok, samponok és hajfestékek szintén gyakori okai a hajhullásnak. Az utóbbi években nőtt a nők körében a hajhullás előfordulása, ami valószínűleg összefüggésbe hozható a felelőtlen reklámok által ösztönzött samponok helytelen használatával.
Tüneti hajhullás
Az anémia, a máj- vagy vesebetegségek, az alultápláltság, a szisztémás lupus erythematosus, a Sjögren-szindróma, az acanthosis nigricans és a lázas betegségek, beleértve a tífusz, a tüdőgyulladás, az agyhártyagyulladás és az influenza, gyakran hajhullást és hajritkulást okoznak. Ezt a típusú hajhullást tüneti hajhullásnak nevezik.
Táplálkozási és anyagcsere-eredetű hajhullás
A túlzott cukor- vagy sóbevitel, fehérjehiány, vas- vagy cinkhiány, túlzott szelénbevitel, valamint bizonyos anyagcsere-rendellenességek, mint például az argininosukcináturia, a homocisztinuria, az örökletes tirozinuria és a metionin-anyagcsere-rendellenességek szintén hajhullást okozhatnak.Cukor okozta hajhullás: Ez az állapot a túlzott cukorfogyasztásból ered. Az anyagcsere folyamatok során a cukor jelentős mennyiségű szabad gyököket termel, amelyek kimerítik a B-vitaminokat és megzavarják a haj pigmentanyagcseréjét, ami fokozatosan a haj fényének elvesztéséhez, mattá és törékennyé válásához vezet. A túlzott cukorfogyasztás emellett növelheti a faggyútermelést, ami potenciálisan seborrhoeás dermatitist válthat ki a fejbőrön, és ezáltal jelentős hajhullást okozhat.Só okozta hajhullás: Ez az állapot a túlzott sófogyasztásból ered. A só visszatartása a szervezetben vízvisszatartást okoz, többek között a szőrtüszőkben is, ami megzavarja a normális hajnövekedést. Ezenkívül a magas sószint ideális táptalajt teremt a baktériumok számára, növelve a fejbőr rendellenességeinek kialakulásának kockázatát. A túlzott sófogyasztás különböző faggyúmirigy-rendellenességeket is kiválthat, ami fokozza a korpásodást és súlyosbítja a hajhullást.
Fertőző hajhullás
A gombás fertőzések, paraziták, vírusok vagy gennyes bőrbetegségek okozta hajhullást fertőző hajhullásnak nevezik. A kórokozók között szerepel a varicella-zoster vírus (bárányhimlő és övsömör), a humán immundeficiencia vírus (HIV), a Mycobacterium leprae, a Mycobacterium tuberculosis, a Treponema pallidum (szifilisz) és különböző gombás fertőzések, például a tinea capitis.Helyi bőrbetegségek, mint például a seborrhoeás dermatitis, a lichen planus, a gombás fertőzések vagy a parazitafertőzések szintén hajhulláshoz vezethetnek.
Endokrin eredetű hajhullás
Az endokrin mirigyek rendellenes működése miatt kialakuló hormonális egyensúlyhiányból eredő hajhullást endokrin eredetű hajhullásnak nevezik.A szülés utáni időszak, a menopauza és az orális fogamzásgátlók használata ideiglenes ösztrogénhiányt és az azt követő hajhullást okozhat. A hypothyreosis, a hyperthyreosis, a hypopituitarismus, a hypoparathyreosis, a mellékvese-daganatok és az előrehaladott akromegalia mind hajhulláshoz vezethetnek.