Punktmetoden använder den utskjutande knogen på ett böjt fingerled som tryckpunkt, som appliceras på ett specifikt terapeutiskt område. Den har utvecklats från trycktekniken och faller inom kategorin tryckmetoder. Den kännetecknas av koncentrerad kraft och intensiv stimulering och består av tre varianter: tryck med tumspetsen, tryck med böjd tumme och tryck med böjt pekfinger.
1. Teknikens grunder
① Tumspetsmetoden: Forma en lös knytnäve med tummen utsträckt och pressad mot den radiella sidan av pekfingrets mellersta falang. Tryck på behandlingsområdet med tumspetsen som tryckpunkt.
② Tryck med böjd tumme: Forma en knytnäve med tummen böjd mot den radiella sidan av pekfingrets mellersta falang. Tryck på behandlingsområdet med den radiella sidan av tummens interfalangeala led som tryckpunkt.
③ Tryck med böjt pekfinger: Forma en knytnäve med pekfingret utsträckt. Tryck på behandlingsområdet med pekfingrets proximala interfalangeala led som tryckpunkt.
Tryckteknik
Att applicera tryck med ett finger eller handflatan på ett specifikt område eller en akupunkturpunkt på kroppsytan och gradvis öka kraften kallas tryckteknik. Kliniskt delas detta in i fingertryck och handflattryck. Trycktekniken kan också kombineras med andra metoder; när den kombineras med trycktekniken blir det tryck-och-tryck-metoden. När den kombineras med knådningstekniken blir det tryck-och-knådning-metoden.
Fingerkompressionsteknik
En teknik där tummen eller fingertoppen används för att trycka på kroppsytan kallas fingerkompression. När trycket med ett finger inte räcker till kan tummen på den andra handen läggas över för att öka trycket. Kliniskt kombineras det ofta med knådning.
1. Viktiga teknikprinciper:
① Trycket ska appliceras vertikalt nedåt.
② Applicera kraften gradvis från lätt till tungt, och håll ett jämnt och ihållande tryck för att säkerställa att stimulansen når djupa vävnader. Undvik plötsliga eller överdrivna kraftinsatser.
③ När tekniken avslutas, undvik att släppa trycket plötsligt; minska istället trycket gradvis.
2. Tillämpliga områden: Akupunkturpunkter över hela kroppen.
3. Effekter: Lindrar spasmer och smärta; värmer meridianerna och driver bort kyla.
4. Indikationer: Smärta, urinretention och liknande tillstånd.
5. Illustrativa exempel:
Epigastrisk smärta: Tryck på Spleen Shu (SP17), Stomach Shu (ST21) eller känsliga punkter längs ryggraden i 1–2 minuter per punkt. Buksmärta: Tryck och knåda Zusanli (ST36) och Neiguan (PC6). Stelhet och smärta i nacke och axlar: Tryck och knåda Lieque (LU7) och Houxi (SI3). Tandvärk: Tryck och knåda Hegu (LI4). Dysmenorré: Tryck och knåda Sanyinjiao (SP6).Urinretention: Tryck på Zhongji (CV6).
Handflatepressningsteknik
Handflatepressningstekniken innebär att man trycker på kroppsytan med handflatehälsen eller hela handflatan. Denna metod kan utföras med en enda handflata eller med båda handflatorna korsade och överlappande. Den kan också kombineras med knådningstekniker.
1. Viktiga teknikpunkter:
① Efter att ha tryckt, pausa kort innan du upprepar trycket.
② För att öka trycket, sträck ut båda armbågarna helt under trycket, luta kroppen något framåt och använd en del av kroppsvikten för att trycka nedåt.
2. Lämpliga områden: Stora, relativt plana kroppsytor såsom ländryggen, ryggen och buken.
3. Effekter: Mjukar upp senor och meridianer, värmer den mellersta brännaren för att driva bort kyla och stimulerar blodcirkulationen för att ta bort stasis.
4. Indikationer:Lumbosakral smärta, ryggradsskolios, epigastrisk och bukvärk. 5. Illustrativa exempel: Lumbago: Tryck med handflatan på sacrospinalis-musklerna. Gastrisk kallsmärta: Tryck med handflatan på övre buken (undvik överdriven kraft) och låt handflatan höjas och sänkas i takt med patientens andning. Rullningsteknik Denna teknik kännetecknas av omfattande hudkontakt och stark men ändå mild stimulering.Används främst för behandling av muskuloskeletala och perifera nervsystemssjukdomar. Tekniken innefattar två koordinerade rörelser: rotationsrörelse av underarmen i kombination med flexion-extension av handleden. Tryck appliceras från hypothenar eminence till dorsala aspekter av femte och fjärde metakarpalbenen.
1. Viktiga teknikprinciper:
① Säkerställ smidig koordination mellan underarmsrotation och handledsflexion-extension.Mer specifikt måste handleden sträckas ut under pronationen av underarmen, med kraft applicerad på hypothenarmusklerna. Omvänt måste handleden böjas under supination, med kraft applicerad på dorsalsidan av det femte och fjärde metakarpalbenet. Detta skapar en kontinuerlig rullande rörelse på kroppsytan, utförd med en frekvens på cirka 120–160 gånger per minut.
② Håll en upprätt hållning. Undvik att böja dig i midjan eller böja ryggen och undvik att svaja med kroppen.
③ Låt axlarna hänga naturligt. Håll överarmarna cirka 5–10 centimeter från bröstkorgen och se till att de förblir stilla.
④ Håll handlederna avslappnade och uppnå ett stort rörelseomfång på cirka 120° (80° för böjning och 40° för sträckning).⑤ Undvik att dra handryggen över huden, gnugga, studsa, trycka med kraft eller slå på behandlingsområdet med handryggen. 2. Tillämpliga områden: Muskelrika områden såsom nacke, axlar, rygg, midja, skinkor och lemmar. 3. Effekter: Slappnar av senor, främjar blodcirkulationen, lindrar spasmer och smärta, löser upp vidhäftningar och förbättrar ledrörligheten.
4. Indikationer: Reumatiska smärtor, domningar i huden, förlamning i armar och ben samt motoriska funktionsstörningar.
5. Illustrativa exempel:
Ländryggssmärta: Fokusera främst på sacrospinalis-musklerna. Frozen shoulder: Koncentrera dig på deltamuskeln, kompletterat med passiva ledrörelser.Ischias: Applicera längs urinblåsans meridian från skinkorna, baksidan av låret, knävecket och baksidan av vaden ner till hälen och fotryggen, kompletterat med akupressur på relevanta punkter och passiva rörelser.
Knackteknik
Med fingrarna naturligt ihop och metakarpofalangeallederna lätt böjda för att skapa en ihålig handflata, knacka rytmiskt på behandlingsområdet med denna ihåliga handflata. Detta kallas knackteknik.
1. Viktiga tekniker:
① Använd fasta fingrar och ihåliga handflator och utnyttja luftvibrationer för att kombinera fast och ihåligt tryck. Se till att varje knackning ger ett skarpt ljud utan att orsaka betydande smärta.
② Knackningstekniken bör främst utnyttja handledens styrka och utföras med flexibilitet och lätthet.
③ Vanligtvis räcker det med 3–5 knackningar. För personer med matt eller domnad hudkänsla, fortsätt tills epidermis visar lätt rodnad och hyperemi.
2. Tillämpliga områden: Axlar och rygg, ländryggs-sakralregion, laterala lår och laterala vader.
3. Effekter: Främjar qi-cirkulation och blodflöde, slappnar av senor och öppnar meridianer.
4. Indikationer: Reumatiska smärtor, tyngdkänsla, domningar och muskelspasmer.
5. Illustrativt exempel:
Vid reumatiska rygg- och midjesmärtor: Efter att ha tryckt och knådat Weizhong-punkten och masserat lokalt, applicera en liten mängd vintergrönolja på rygg- och midjeområdet. Utför sedan nedåtgående klappande rörelser tills huden visar lätt rodnad och blodstockning.
Knådningsteknik
Använd handflatan, handryggen eller fingertopparna för att fästa vid ett specifikt behandlingsområde och utför mjuka, cirkulära rörelser som mobiliserar det subkutana vävnaden. Detta kallas knådning. När handflatan används som tryckpunkt kallas det handflateknådning; när handryggen används kallas det handryggknådning; när fingertopparna används kallas det fingerknådning.Av dessa kräver thenar-knådningstekniken större skicklighet. Thenar-knådningsteknik 1. Viktiga tekniker: ① Tryck med thenar-eminensen och utöva en måttlig nedåtriktad kraft; adducera tummen något, med interfalangeallederna något böjda; håll handleden avslappnad och använd koordinerade oscillerande rörelser av handleden och underarmen för att styra thenar-eminensen i cirkulära knådningsrörelser över behandlingsområdet.Om trycket utövas med handflatan kallas detta handflata-knådning. ② Rörelserna ska vara flexibla och kraften mild. Undvik att orsaka friktion på hudytan eller att trycka ned medvetet. ③ Rörelserna ska vara rytmiska, med en frekvens på cirka 120–160 gånger per minut.
2. Tillämpliga områden: Alla delar av kroppen. Används oftast på huvudet, ansiktet, bröstet, buken och lederna i armar och ben.
3. Effekter: Slappnar av senor och öppnar meridianer, lindrar smärta, främjar blodcirkulationen och sprider stasis, stärker mjälten och harmoniserar magen, vidgar bröstkorgen och reglerar qi.
4. Indikationer: Huvudvärk, ansiktsförlamning, smärta i bröstet och flanken, epigastrisk och abdominal distension och smärta, mjukdelsskador i armar och ben.
5. Illustrativa exempel:
Huvudvärk, ansiktsförlamning: Använd fisk-interdigital knådning på pannan och ansiktsområdena. Bröst- och flanksmärta: Applicera handflateknådning på Zhangmen, Qimen-punkter och drabbade områden. Akuta mjukdelsskador i armar och ben: Använd knådningstekniker runt det drabbade området; se till att skadeområdet får ismassage och immobilisering.
Fingergnidningsteknik
Fingergnidningstekniken innebär att man använder tummens eller långfingrets spiralformade yta, eller pekfingrets och långfingrets spiralformade ytor, eller pekfingret, långfingret och ringfingret, för att utföra mjuka, små cirkulära gnidningsrörelser på en enda punkt, flera punkter eller ett specifikt område. Detta kategoriseras vidare i gnidningsmetoder med ett finger, två fingrar och tre fingrar.
Kliniskt kombineras ofta fingerknådning med tryck för att bilda sammansatta tekniker. Enfingrigt knådande kan användas på alla kroppsdelar; tvåfingrigt knådande är lämpligt för back-shu-punkter, samt pediatrisk massage av punkter på bröstvårtans sida, bröstvårtans rotpunkter eller bilaterala tianshu-punkter; trefingrigt knådande används för back-shu-punkter och tillstånd som medfödd muskulär torticollis hos barn.