Metóda bodového tlaku využíva ako tlakový bod vystupujúci kĺb ohnutého prsta, ktorý sa aplikuje na konkrétnu terapeutickú oblasť. Vychádza z techniky tlaku a patrí do kategórie tlakových metód. Vyznačuje sa koncentrovanou silou a intenzívnou stimuláciou a zahŕňa tri variácie: tlak špičkou palca, tlak ohnutým palcom a tlak ohnutým ukazovákom.
1. Základy techniky
① Metóda bodu špičkou palca: Urobte voľnú päsť s vystretým palcom a pritlačte ju na radiálnu stranu strednej falangy ukazováka. Vyvíjajte tlak na ošetrovanú oblasť pomocou špičky palca ako tlakového bodu.
② Tlak ohnutým palcom: Zovrite ruku do päste s ohnutým palcom proti radiálnej strane strednej falangy ukazováka. Vyvíjajte tlak na ošetrované miesto pomocou radiálnej strany interfalangeálneho kĺbu palca ako tlakového bodu.
③ Tlak ohnutým ukazovákom: Zovrite ruku do päste s vystretým ukazovákom. Vyvíjajte tlak na ošetrované miesto pomocou proximálneho interfalangeálneho kĺbu ukazováka ako tlakového bodu.
Technika tlakom
Tlak prstom alebo dlaňou na určitú oblasť alebo akupunktúrny bod na povrchu tela s postupným zvyšovaním sily sa nazýva technika tlakom. Klinicky sa delí na tlak prstom a tlak dlaňou. Technika tlakom sa môže kombinovať aj s inými metódami; v kombinácii s technikou tlakom sa stáva metódou tlakom a tlakom. V kombinácii s technikou hnietením sa stáva metódou tlakom a hnietením.
Technika stlačenia prstom
Technika, pri ktorej sa na povrch tela vyvíja tlak pomocou palca alebo končeka prsta, sa nazýva stlačenie prstom. Ak sa tlak jedným prstom ukáže ako nedostatočný, môže sa naň položiť palec druhej ruky, aby sa tlak zvýšil. Klinicky sa často kombinuje s hnietením.
1. Kľúčové princípy techniky:
① Tlak by sa mal vyvíjať vertikálne smerom nadol.
② Sila by sa mala vyvíjať postupne, od ľahkej po silnú, pričom by sa mal udržiavať rovnomerný a trvalý tlak, aby sa zabezpečilo, že stimulácia dosiahne hlboké tkanivá. Vyhnite sa náhlej alebo nadmernej sile.
③ Pri ukončení techniky sa vyhnite náhlemu uvoľneniu, namiesto toho postupne znižujte tlak.
2. Oblasti použitia: Akupunktúrne body po celom tele.
3. Účinky: Uvoľňuje kŕče a zmierňuje bolesť, zahrieva meridiány a rozptyľuje chlad.
4. Indikácie: Bolesť, zadržiavanie moču a podobné stavy.
5. Ilustratívne príklady:
Bolesť v nadbrušku: Stlačte bod Spleen Shu (SP17), Stomach Shu (ST21) alebo citlivé body pozdĺž chrbtice po dobu 1–2 minút na každý bod. Bolesť brucha: Stlačte a masírujte body Zusanli (ST36) a Neiguan (PC6). Stuhnutosť a bolesť krku a ramien: Stlačte a masírujte body Lieque (LU7) a Houxi (SI3). Bolesť zubov: Stlačte a masírujte bod Hegu (LI4). Dysmenorea: Stlačte a masírujte bod Sanyinjiao (SP6).Zadržiavanie moču: Stlačte bod Zhongji (CV6).
Technika stlačenia dlaňou
Technika stlačenia dlaňou spočíva v tlaku na povrch tela pomocou päty dlane alebo celej dlane. Táto metóda môže využívať jednu dlaň alebo obe dlane skrížené a prekrývajúce sa. Môže sa kombinovať aj s technikami hnietenia.
1. Kľúčové technické body:
① Po stlačení urobte krátku pauzu, než tlak zopakujete.
② Ak chcete zvýšiť tlak, počas aplikácie úplne vystrite obe lakte, mierne sa nakloňte dopredu a využite časť telesnej hmotnosti na tlak smerom nadol.
2. Vhodné oblasti: Rozsiahle, relatívne rovné povrchy tela, ako je bedrová oblasť, chrbát a brucho.
3. Účinky: Uvoľňuje šľachy a meridiány, zahrieva stredný ohrievač, aby rozptýlil chlad, povzbudzuje krvný obeh, aby odstránil stagnáciu.
4. Indikácie:Bolesti bedrovej a krížovej chrbtice, skolióza chrbtice, bolesti v nadbrušku a bruchu. 5. Ilustratívne príklady: Lumbago: Vyvíjajte tlak dlaňou na sakrospinálové svaly. Studená bolesť žalúdka: Vyvíjajte tlak dlaňou na hornú časť brucha (vyhnite sa nadmernému tlaku) a nechajte dlaň stúpať a klesať v súlade s dýchaním pacienta. Technika valenia Táto technika sa vyznačuje rozsiahlym kontaktom s povrchom a silnou, ale jemnou stimuláciou.Používa sa predovšetkým na liečbu porúch pohybového aparátu a periférneho nervového systému. Technika zahŕňa dva koordinované pohyby: rotačný pohyb predlaktia v kombinácii s ohybom a natiahnutím zápästného kĺbu. Tlak sa vyvíja od hypotenárnej vyvýšeniny na dorzálnu stranu piatej a štvrtej metakarpálnej kosti. 1. Kľúčové princípy techniky: ① Zabezpečte plynulú koordináciu medzi rotáciou predlaktia a ohybom a natiahnutím zápästia.Konkrétne, počas pronácie predlaktia sa zápästie musí extenzovať, pričom sa sila pôsobí na hypothenarové svaly. Naopak, počas supinácie sa zápästie musí flexovať, pričom sa sila pôsobí na dorzálnu stranu piatej a štvrtej metakarpálnej kosti. Tým sa vytvára nepretržitý, striedavý valivý pohyb na povrchu tela, vykonávaný s frekvenciou približne 120–160 krát za minútu.
② Udržujte vzpriamený postoj. Vyhnite sa ohýbaniu v páse alebo prehnutiu chrbta a zdržte sa kolísania tela.
③ Nechajte ramená voľne visieť. Udržujte horné časti rúk približne 5–10 centimetrov od hrudnej steny a dbajte na to, aby zostali nehybné.
④ Udržujte zápästia uvoľnené a dosiahnite široký rozsah pohybu približne 120° (80° pre ohyb a 40° pre predĺženie).
⑤ Vyhnite sa ťahaniu chrbta ruky po koži, trení, odrážaniu, silnému tlačeniu alebo udieraniu chrbtom ruky na ošetrovanú oblasť.
2. Oblasti použitia: Oblasti s hustým svalstvom, ako je krk, ramená, chrbát, pás, zadok a končatiny.
3. Účinky: Uvoľňuje šľachy, podporuje krvný obeh, zmierňuje kŕče a bolesť, uvoľňuje adhézie a zlepšuje pohyblivosť kĺbov.
4. Indikácie: Reumatické bolesti, znecitlivenie kože, paralýza končatín a motorická dysfunkcia.
5. Ilustratívne príklady:
Bolesť dolnej časti chrbta: Zameriavajte sa predovšetkým na sakrospinálové svaly. Zamrznuté rameno: Zameriavajte sa na deltový sval, doplnené pasívnymi pohybmi kĺbov.Ischias: Aplikujte pozdĺž meridiánu močového mechúra od sedacích svalov, zadnej časti stehna, podkolennej jamky a zadnej časti lýtka až po pätu a chrbát chodidla, doplnené akupresúrou na príslušných bodoch a pasívnymi pohybmi.
Technika poklepávania
S prstami prirodzene pri sebe a metakarpofalangeálnymi kĺbmi mierne ohnutými, aby sa vytvorila dutá dlaň, rytmicky poklepávajte ošetrovanú oblasť pomocou tejto dutej dlane. Toto sa nazýva technika poklepávania.
1. Kľúčové techniky:
① Použite pevný tlak prstov s dutou dlaňou, využívajúc osciláciu vzduchu, aby ste skombinovali pevnosť a ľahkosť. Poklepávanie by malo vydávať ostrý zvuk bez spôsobenia výraznej bolesti.
② Poklepávanie by malo využívať predovšetkým silu zápästia a malo by sa vykonávať flexibilne a ľahko.
③ Zvyčajne stačí 3–5 poklepaní. U osôb s otupeným alebo znecitliveným pocitom kože pokračujte, kým epidermis nevykazuje mierne začervenanie a hyperémiu.
2. Oblasti použitia: Ramená, chrbát, bedrovo-krížová oblasť, bočné stehná a bočné lýtka.
3. Účinky: Podporuje cirkuláciu čchi, stimuluje krvný obeh, uvoľňuje šľachy a odblokováva meridiány.
4. Indikácie: Reumatické bolesti, ťažkosť, znecitlivenie a svalové kŕče.
5. Ilustratívny príklad:
Reumatická bolesť chrbta: Po stlačení a hniete bode Weizhong a lokálnej masáži naneste na chrbát malé množstvo zimolezového oleja. Potom vykonávajte poklepávacie pohyby smerom nadol, kým pokožka nevykazuje mierne začervenanie a prekrvenie.
Technika hnietenia
Pomocou thenar eminence, palmar base alebo prstových vankúšikov prilepte na konkrétnu ošetrovanú oblasť a vykonávajte jemné kruhové pohyby, ktoré mobilizujú podkožné tkanivo. Toto sa nazýva hnietenie. Pri použití thenar eminence ako tlakového bodu sa nazýva thenar hnietenie; pri použití palmar base sa nazýva palmar base hnietenie; pri použití prstových vankúšikov sa nazýva prstové hnietenie.Z nich technika hnietenia thenaru vyžaduje väčšiu zručnosť. Technika hnietenia thenaru 1. Kľúčové princípy: ① Vyvíjajte tlak thenarovou eminenciou, pričom vyvíjajte miernu silu smerom nadol; mierne pritiahnite palec, pričom udržujte interfalangeálne kĺby mierne ohnuté; uvoľnite zápästie a pomocou koordinovaných oscilačných pohybov zápästného kĺbu a predlaktia vediete thenarovú eminenciu kruhovými hnieteľnými pohybmi nad ošetrovanou oblasťou.Ak sa tlak vyvíja pätou dlane, nazýva sa to hnietenie pätou dlane. ② Pohyby by mali byť pružné a s jemnou silou. Vyhnite sa treniu na povrchu kože alebo úmyselnému tlačeniu. ③ Pohyby by mali byť rytmické, s frekvenciou približne 120–160 krát za minútu.
2. Oblasti použitia: Všetky časti tela. Najčastejšie sa používa na hlave, tvári, hrudníku, bruchu a kĺboch končatín.
3. Účinky: Upokojuje šľachy a odblokováva meridiány, zmierňuje bolesť, povzbudzuje krvný obeh a rozptyľuje stagnáciu, posilňuje slezinu a harmonizuje žalúdok, rozširuje hrudník a reguluje čchi.
4. Indikácie: Bolesť hlavy, ochrnutie tváre, bolesť hrudníka a boku, nadúvanie a bolesť v nadbrušku a bruchu, poranenia mäkkých tkanív končatín.
5. Ilustratívne príklady:
Bolesť hlavy, ochrnutie tváre: Použite medziprstové hnietenie na čele a tvári. Bolesť hrudníka a boku: Použite hnietenie dlaňou na body Zhangmen, Qimen a postihnuté oblasti. Akútne poranenia mäkkých tkanív končatín: Použite techniky hnietenia v okolí postihnutej oblasti; zabezpečte, aby miesto poranenia bolo masírované ľadom a znehybnené.
Technika trenia prstami
Technika trenia prstami spočíva v použití povrchu palca alebo prostredníka, alebo povrchu ukazováka a prostredníka, alebo ukazováka, prostredníka a prstenníka na vykonávanie jemných kruhových pohybov s malou amplitúdou na jednom bode, viacerých bodoch alebo špecifickej oblasti. Ďalej sa delí na metódy trenia jedným prstom, dvoma prstami a tromi prstami.
V klinickej praxi sa hnietenie prstami často kombinuje s tlakom, čím vznikajú kombinované techniky. Hnietenie jedným prstom je použiteľné na všetky časti tela; hnietenie dvoma prstami je vhodné na body back-shu, ako aj na pediatrickú masáž bodov na strane bradaviek, bodov pri koreňoch bradaviek alebo bilaterálnych bodov tianshu; hnietenie tromi prstami sa používa na body back-shu a stavy, ako je vrodená svalová tortikolis u detí.