Bij de puntmethode wordt de uitstekende knokkel van een gebogen vingergewricht als drukpunt gebruikt, dat op een specifiek therapeutisch gebied wordt aangebracht. Deze methode is voortgekomen uit de druktechniek en valt onder de categorie drukmethoden. Ze wordt gekenmerkt door geconcentreerde kracht en intense stimulatie en bestaat uit drie variaties: druk met de duimtop, druk met de gebogen duim en druk met de gebogen wijsvinger.
1. Technische basisprincipes
① Duimpuntmethode: Maak een losse vuist met de duim gestrekt en gedrukt tegen de radiale zijde van het middelste kootje van de wijsvinger. Oefen druk uit op het behandelingsgebied met de duimtop als drukpunt.
② Druk met gebogen duim: Maak een vuist met de duim gebogen tegen de radiale zijde van het middelste kootje van de wijsvinger. Oefen druk uit op het behandelingsgebied met de radiale zijde van het interfalangeale gewricht van de duim als drukpunt.
③ Druk met gebogen wijsvinger: Maak een vuist met de wijsvinger gestrekt. Oefen druk uit op het behandelingsgebied met het proximale interfalangeale gewricht van de wijsvinger als drukpunt.
Druktechniek
Het uitoefenen van druk met een vinger of de palm van de hand op een specifiek gebied of acupunctuurpunt op het lichaamsoppervlak, waarbij de kracht geleidelijk wordt opgevoerd, wordt de druktechniek genoemd. Klinisch wordt dit onderverdeeld in vingerdruk en handpalmedruk. De druktechniek kan ook worden gecombineerd met andere methoden; in combinatie met de druktechniek wordt dit de druk-en-drukmethode. In combinatie met de kneedtechniek wordt dit de druk-en-kneedmethode.
Vingercompressietechniek
Een techniek waarbij met de duim of vingertop druk wordt uitgeoefend op het lichaamsoppervlak wordt vingercompressie genoemd. Wanneer druk met één vinger onvoldoende blijkt, kan de duim van de andere hand worden gebruikt om de druk te vergroten. Klinisch wordt deze techniek vaak gecombineerd met kneden.
1. Belangrijkste principes van de techniek:
① De druk moet verticaal naar beneden worden uitgeoefend.
② Oefen geleidelijk kracht uit, van licht naar zwaar, en houd een constante en aanhoudende druk aan om ervoor te zorgen dat de prikkel het diepe weefsel bereikt. Vermijd abrupte of overmatige kracht.
③ Vermijd bij het beëindigen van de techniek plotselinge ontspanning; verminder in plaats daarvan geleidelijk de druk.
2. Toepassingsgebieden: Acupunctuurpunten over het hele lichaam.
3. Effecten: Verlicht spasmen en vermindert pijn; verwarmt meridianen en verdrijft kou.
4. Indicaties: Pijn, urineretentie en soortgelijke aandoeningen.
5. Illustratieve voorbeelden:
Epigastrische pijn: Druk 1-2 minuten per punt op Spleen Shu (SP17), Maag Shu (ST21) of gevoelige punten langs de wervelkolom. Buikpijn: Druk en kneed Zusanli (ST36) en Neiguan (PC6). Stijfheid en pijn in de nek en schouders: Druk en kneed Lieque (LU7) en Houxi (SI3). Kiespijn: Druk en kneed Hegu (LI4). Dysmenorroe: Druk en kneed Sanyinjiao (SP6).Urineretentie: Druk op Zhongji (CV6).
Palm-Press-techniek
Bij deze methode wordt druk uitgeoefend op het lichaamsoppervlak met de palm van de hand of de hele handpalm. Dit kan met één hand worden gedaan of door beide handpalmen over elkaar te leggen. Het kan ook worden gecombineerd met kneedtechnieken.
1. Belangrijkste technieken:
① Houd na het drukken even vast voordat u de druk herhaalt.
② Om de druk te verhogen, strekt u beide ellebogen recht, leunt u het lichaam iets naar voren en gebruikt u uw lichaamsgewicht om naar beneden te drukken.
② Om de druk te verhogen, strekt u beide ellebogen volledig uit tijdens het uitoefenen van de druk, leunt u het lichaam iets naar voren en gebruikt u een deel van uw lichaamsgewicht om naar beneden te drukken.
2. Geschikte gebieden: Uitgestrekte, relatief vlakke lichaamsoppervlakken zoals de lumbale regio, de rug en de buik.
3. Effecten: Maakt pezen en meridianen los, verwarmt de middelste brander om kou te verdrijven en stimuleert de bloedcirculatie om stasis te verwijderen.
4. Indicaties:Lumbosacrale pijn, scoliose van de wervelkolom, epigastrische en abdominale pijn.
5. Illustratieve voorbeelden:
Lumbago: Oefen druk uit met de handpalm op de sacrospinalis-spieren. Koude pijn in de maag: Oefen druk uit met de handpalm op de bovenbuik (vermijd overmatige kracht), waarbij de handpalm met de ademhaling van de patiënt op en neer beweegt.
Roltechniek
Deze techniek kenmerkt zich door uitgebreid oppervlaktecontact en een sterke maar zachte stimulatie.Wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat en het perifere zenuwstelsel. De techniek omvat twee gecoördineerde bewegingen: een draaiende beweging van de onderarm in combinatie met flexie-extensie van het polsgewricht. Er wordt druk uitgeoefend vanaf de hypothenar-eminentie tot aan de dorsale aspecten van het vijfde en vierde middenhandsbeentje. 1. Belangrijkste technische principes: ① Zorg voor een naadloze coördinatie tussen de rotatie van de onderarm en de flexie-extensie van de pols.Concreet betekent dit dat tijdens de pronatie van de onderarm de pols moet worden gestrekt, waarbij kracht wordt uitgeoefend op de hypothenarspieren. Omgekeerd moet tijdens de supinatie de pols worden gebogen, waarbij kracht wordt uitgeoefend op de dorsale oppervlakken van het vijfde en vierde middenhandsbeentje. Dit zorgt voor een continue, afwisselende rollende beweging op het lichaamsoppervlak. De frequentie is ongeveer 120-160 keer per minuut.
② Houd een rechte houding aan. Buig niet voorover en maak geen holle rug, en zwaai niet met het lichaam.
③ Laat de schouders op natuurlijke wijze hangen. Houd de bovenarmen ongeveer 5-10 centimeter van de borstwand verwijderd en zorg ervoor dat ze stil blijven.
④ Houd de polsen ontspannen, zodat ze een breed bewegingsbereik van ongeveer 120° hebben (80° voor flexie en 40° voor extensie).
⑤ Vermijd het slepen van de rug van de hand over de huid, wrijven, stuiteren, krachtig drukken of slaan met de rug van de hand op het behandelingsgebied.
2. Toepassingsgebieden: Spierrijke gebieden zoals de nek, schouders, rug, taille, billen en ledematen.
3. Effecten: Ontspant pezen, bevordert de bloedcirculatie, verlicht spasmen en pijn, maakt verklevingen los en verbetert de beweeglijkheid van gewrichten.
4. Indicaties: Reumatische pijn, gevoelloosheid van de huid, verlamming van ledematen en motorische functiestoornissen.
5. Illustratieve voorbeelden:
Lage rugpijn: Behandeling gericht op de sacrospinalis-spieren. Frozen shoulder: Gerichte toepassing op de deltaspier, aangevuld met passieve gewrichtsbewegingen.Ischias: Pas toe langs de blaasmeridiaan vanaf de billen, achterkant van het bovenbeen, knieholte en achterkant van de kuit tot aan de hiel en de rug van de voet, aangevuld met druk op acupunctuurpunten en passieve bewegingen.
Tappingtechniek
Houd de vingers op natuurlijke wijze bij elkaar en buig de metacarpofalangeale gewrichten lichtjes om een holle handpalm te creëren. Tik ritmisch op het behandelingsgebied met deze holle handpalm. Dit wordt de tappingtechniek genoemd.
1. Belangrijkste technieken:
① Gebruik stevige vingers en holle handpalmen, waarbij u luchtvibratie gebruikt om stevige en holle druk te combineren. Zorg ervoor dat elke tik een helder geluid produceert zonder veel pijn te veroorzaken.
② De tiktechniek moet voornamelijk gebruikmaken van de kracht van de pols en flexibel en gemakkelijk worden uitgevoerd.
③ Meestal zijn 3-5 tikken voldoende. Bij personen met een doffe of gevoelloze huid moet u doorgaan totdat de opperhuid licht rood en hyperemisch wordt.
2. Toepassingsgebieden: Schouders en rug, lumbosacrale regio, zijkant van de dijen en zijkant van de kuiten.
3. Effecten: Bevordert de qi-circulatie en doorbloeding, ontspant pezen en deblokkeert meridianen.
4. Indicaties: Reumatische pijn, zwaar gevoel, gevoelloosheid en spierspasmen.
5. Illustratief voorbeeld:
Voor reumatische rug- en heup pijn: Na het drukken en kneden van het Weizhong-punt en lokale massage, breng een kleine hoeveelheid wintergroenolie aan op de rug en heupen. Voer vervolgens neerwaartse klopbewegingen uit totdat de huid licht rood en verstopt is.
Kneedtechniek
Gebruik de thenar eminence, de palmbasis of de vingertoppen om op een specifiek behandelingsgebied te drukken en voer zachte, cirkelvormige bewegingen uit die het onderhuidse weefsel mobiliseren. Dit wordt kneden genoemd. Wanneer de thenar eminence als drukpunt wordt gebruikt, wordt dit thenar kneden genoemd; wanneer de palmbasis wordt gebruikt, is dit palmbasis kneden; wanneer de vingertoppen worden gebruikt, is dit vinger kneden.Van deze technieken vereist de thenar-knedetechniek de meeste vaardigheid. Thenar-knedetechniek 1. Belangrijkste principes: ① Oefen druk uit met de thenar-eminentie, waarbij u een matige neerwaartse kracht uitoefent; breng de duim lichtjes naar binnen, waarbij u de interfalangeale gewrichten lichtjes gebogen houdt; ontspan de pols en gebruik gecoördineerde oscillerende bewegingen van het polsgewricht en de onderarm om de thenar-eminentie in cirkelvormige kneedbewegingen over het behandelingsgebied te leiden.Als er druk wordt uitgeoefend met de palm van de hand, wordt dit palm-hielkneden genoemd. ② De bewegingen moeten soepel zijn en de kracht moet zacht zijn. Vermijd wrijving op het huidoppervlak of opzettelijk druk uitoefenen. ③ De bewegingen moeten ritmisch zijn, met een frequentie van ongeveer 120-160 keer per minuut.
2. Toepassingsgebieden: Alle delen van het lichaam. Wordt het meest gebruikt op het hoofd, het gezicht, de borst, de buik en de gewrichten van de ledematen.
3. Effecten: Ontspant pezen en deblokkeert meridianen, verlicht pijn, bevordert de bloedcirculatie en verspreidt stasis, versterkt de milt en harmoniseert de maag, verbreedt de borstkas en reguleert qi.
4. Indicaties: Hoofdpijn, gezichtsverlamming, pijn in de borst en zij, epigastrische en abdominale distensie en pijn, weke delenletsels van de ledematen.
5. Illustratieve voorbeelden:
Hoofdpijn, gezichtsverlamming: Gebruik vis-interdigitale kneedtechnieken op het voorhoofd en het gezicht. Pijn op de borst en in de flanken: Pas palmkneden toe op Zhangmen, Qimen-punten en aangetaste gebieden. Acute weke delenletsels van de ledematen: Gebruik kneedtechnieken rond het aangetaste gebied; zorg ervoor dat de plaats van het letsel een ijsmassage krijgt en geïmmobiliseerd wordt.
Vingerwrijftechniek
De vingerwrijftechniek bestaat uit het uitvoeren van zachte, kleine cirkelvormige wrijvende bewegingen op één punt, meerdere punten of een specifiek gebied met de wervelende oppervlakte van de duim of middelvinger, of als alternatief de wervelende oppervlakken van de wijs- en middelvinger, of de wijs-, middel- en ringvinger. Deze techniek wordt verder onderverdeeld in variaties met één vinger, twee vingers en drie vingers.
Klinisch wordt vingerkneden vaak gecombineerd met drukken om samengestelde technieken te vormen. Kneden met één vinger is toepasbaar op alle lichaamsdelen; kneden met twee vingers is geschikt voor back-shu-punten, evenals pediatrische massage van de tepels, tepelwortels of bilaterale tianshu-punten; kneden met drie vingers wordt gebruikt voor back-shu-punten en aandoeningen zoals aangeboren musculaire torticollis bij kinderen.