Obecnie zaburzenia żołądkowe występują coraz częściej zarówno wśród osób w średnim wieku/starszych, jak i młodszych. Przyczynia się do tego wiele czynników, a głównymi z nich są nadmierne spożywanie tłustych potraw podczas posiłków poza domem oraz nieregularne nawyki żywieniowe.
Typowe objawy zaburzeń żołądkowych:
Wzdęcia: uczucie pełności w żołądku, niestrawność lub gromadzenie się gazów, któremu towarzyszy uczucie zablokowania i trudności w połykaniu pokarmów.
Refluks żołądkowy: nadmiar kwasu żołądkowego powodujący częste cofanie się kwasu, z uczuciem kwasu podchodzącego do gardła lub wypełniającego je.
Zgaga: przekrwienie błony śluzowej żołądka lub nadmierna kwasowość mogą wywoływać uczucie pieczenia, charakteryzujące się przede wszystkim uczuciem ognia lub parzenia w żołądku.
Zimny żołądek: wiele osób cierpiących na tę dolegliwość unika zimnych lub schłodzonych potraw, odczuwając ból brzucha lub biegunkę, gdy temperatura spada lub robi się zimno.
Ból żołądka może wystąpić przed posiłkami, po jedzeniu, a nawet w środku nocy. Uczucie to jest często tępe, uciskające lub przytłaczające, a nie ostre, zlokalizowane poniżej serca i powyżej pępka.
Właściwe dawkowanie leków na dolegliwości żołądkowe ma kluczowe znaczenie:
Chociaż istnieje wiele leków na żołądek, optymalne dawkowanie zazwyczaj dzieli się na trzy przedziały czasowe.
Pół godziny przed posiłkiem
Ten czas jest odpowiedni dla leków, które chronią błonę śluzową żołądka i wspomagają motorykę żołądka. Te pierwsze, takie jak sukralfat i subcytrynian bizmutu, wymagają utworzenia warstwy ochronnej bezpośrednio na wyściółce żołądka, która działa jak bariera. Dlatego należy je przyjmować pół godziny do godziny przed posiłkiem, aby uniknąć utrudnienia kontaktu leku ze ścianą żołądka przez pokarm.Leki z drugiej kategorii, takie jak domperidon, cyzapryd i mosapryd, najlepiej przyjmować 15–30 minut przed posiłkiem. Zapewnia to wystarczającą ilość czasu na wchłonięcie i działanie leku, maksymalizując jego skuteczność i wspomagając motorykę przewodu pokarmowego. Należy pamiętać, że leki wspomagające motorykę przewodu pokarmowego nie powinny być przyjmowane jednocześnie z lekami zobojętniającymi kwasy. Ponadto wiele osób przyjmuje obecnie leki chroniące błonę śluzową żołądka przed spożyciem alkoholu, aby zapobiec uszkodzeniom żołądka.Eksperci wskazują, że chociaż praktyka ta zapewnia pewną ochronę żołądka, nie jest w stanie przeciwdziałać uszkodzeniom narządów takich jak wątroba spowodowanym przez alkohol.
Wraz z posiłkami
Po jedzeniu znacznie wzrasta wydzielanie kwasu żołądkowego, dlatego leki hamujące wydzielanie kwasu najlepiej przyjmować podczas posiłków. Antagoniści receptorów histaminowych, tacy jak cymetydyna i ranitydyna, powinni być przyjmowani najlepiej bezpośrednio po posiłkach, natomiast inhibitory pompy protonowej, takie jak omeprazol i lansoprazol, najlepiej przyjmować na czczo przed posiłkami.Należy pamiętać, że tabletki te należy połykać w całości. Ponadto, łącząc leki hamujące wydzielanie kwasu z lekami zobojętniającymi kwas, należy zachować co najmniej godzinę przerwy między dawkami.
Godzinę po posiłku
Dotyczy to przede wszystkim środków neutralizujących kwas, w tym wodorowęglanu sodu, wodorotlenku glinu i węglanu magnezu i glinu.Na przykład głównym składnikiem leku Stelbide jest wodorotlenek glinu, który neutralizuje kwas żołądkowy, chroni powierzchnie owrzodzone i łagodzi dolegliwości żołądkowe. Ponieważ wodorotlenek glinu jest w minimalnym stopniu wchłaniany z jelita i w większości wydalany z kałem, czas działania środków neutralizujących kwas, takich jak Stelbide, w żołądku jest skorelowany z szybkością opróżniania żołądka.W związku z tym, gdy lek Starch jest przyjmowany na czczo, jego działanie może trwać tylko 20–30 minut. Jednak po podaniu 1–2 godziny po posiłku czas jego działania może wydłużyć się do 3 godzin. Przyjmowanie leku w tym okresie szczytowego wydzielania kwasu żołądkowego maksymalizuje jego zdolność neutralizującą.Ponadto, ponieważ wydzielanie kwasu żołądkowego jest ciągłe, jeśli działanie leku jest niewystarczające, można przyjąć dodatkową dawkę. Nie należy jednak zwiększać dawki na jedno przyjęcie. Na przykład jedną dawkę można przyjąć godzinę po posiłku, kolejną trzy godziny później, a dodatkową dawkę przed snem.