Syv viktige hensyn for gastrittpasienter når det gjelder medisinering
Spørsmål 1: Er det nok med medisinering uten å slutte å røyke og drikke alkohol eller endre dårlige hygienevaner?
Legenes svar: Absolutt ikke.Magen utsettes for betydelig belastning, selv under sunne livsstilsvaner, og enda mer når den utsettes for vedvarende skadelige faktorer. Ordspråket «tre deler behandling, syv deler pleie» for magesykdommer gjenspeiler dyp erfaring.
Spørsmål 2: Kan medisinering alene kurere gastritt?
Legenes svar: Fra et klinisk perspektiv omfatter en kur tre aspekter: forbedring eller opphør av symptomer, funksjonell gjenoppretting og histopatologisk forbedring eller gjenoppretting.Generelt kan de to første oppnås gjennom vitenskapelig behandling, men patologisk skade avhenger av alvorlighetsgraden. Overfladisk gastritt kan være reversibel, men atrofisk gastritt innebærer dypere skade, noe som gjør fullstendig gjenoppretting mer utfordrende. Prioriteten er å kontrollere tilstanden og forhindre videre progresjon; det er unødvendig å insistere på å oppnå histologisk normalitet.
Legenes svar: Den beste mage medisinen varierer fra person til person. Dette skyldes at årsakene til gastritt varierer, bakterietilstedeværelsen varierer, mage-tarmfunksjonen varierer og konstitusjonen varierer... Det er vanskelig å si definitivt hvilken medisin som er best for hvem; det krever erfaring og analyse, og det er også her vanskeligheten i behandlingen ligger. Den ideelle medisinen bør: forbedre symptomene betydelig, gjenopprette funksjonen effektivt og ha minimale bivirkninger.En ting er sikkert: dyrt er ikke det samme som overlegen. Medisiner som tåler tidens prøve, er relativt pålitelige.
Spørsmål 4: Jeg har aldri hørt om bakterier i magen. Under hvilke omstendigheter bør gastritt behandles for å utrydde bakteriene (Helicobacter pylori)?
Legens svar: Erkjennelsen av Helicobacter pylori i magen er en relativt ny utvikling, som har dukket opp i løpet av det siste tiåret. Dens betydning både for etiologien og behandlingen av gastritt blir stadig mer anerkjent.Helicobacter pylori er en viktig årsak til kronisk gastritt og finnes hos omtrent 70–80 % av pasienter med kronisk gastritt. Det er også den viktigste faktoren som driver utviklingen fra overfladisk til atrofisk gastritt. Derfor er det viktig å teste for bakterietilstedeværelse. Hvis man ikke gjør dette, kan man overse en viktig faktor eller ende opp med unødvendige utgifter til medisiner. Hvis pasienten er bærer av bakterien og symptomene vedvarer til tross for behandling, bør utrydding av bakterien være den primære tilnærmingen.Det må understrekes at utrydding av bakterien ikke oppnås ved å ta reseptfrie antiinflammatoriske legemidler. Behandlingen bør velges under veiledning av en spesialist, og man bør velge høykvalitets behandlingsregimer.Slimhinnebeskyttende midler er en klasse medisiner som raskt binder seg til mageslimhinnen ved inntak. De fester seg spesielt til skadede slimhinneoverflater og danner en beskyttende film som skjermes slimhinnen mot skadelige stoffer som magesyre, fordøyelsesenzymer og medisiner. Denne isolerende effekten ligner funksjonen til rustbeskyttende maling.Disse stoffene stimulerer også slimhinnens celler til å utskille beskyttende stoffer som slim, alkaliske ioner og prostaglandiner, og fremmer dermed reparasjonen av slimhinnen. Bruk av mageslimhinnebeskyttende midler for gastrittpasienter er både teoretisk og praktisk hensiktsmessig.
Spørsmål 6: Hvilke andre symptomatiske behandlinger er tilgjengelige?
Legenes svar: Syredempende midler behandler primært symptomer som halsbrann og sur oppstøt, inkludert metoklopramid, ranitidin, omeprazol og lansoprazol. Antispasmodika lindrer hovedsakelig magesmerter, for eksempel 654-2 og atropin, som også har syredempende effekt.Prokinetiske midler behandler oppblåsthet, oppkast og sur oppstøt, med vanlige alternativer som domperidon og cisaprid. I tillegg er det tilgjengelige fordøyelseshjelpemidler og medisiner mot flatulens. Spørsmål 7: Hvor lenge bør medisiner mot gastritt tas? Legens svar: Generelt sett er det ingen streng varighet for behandling av kronisk gastritt; den nødvendige varigheten varierer fra person til person, og terapeutisk effekt er en viktig faktor.Generelt sett bør medisinen tas over en rimelig lang periode med konsekvent etterlevelse. Hyppige endringer er ikke tilrådelig, med mindre det oppstår bivirkninger eller behandlingen viser seg å være ineffektiv. Det er viktig å være klar over at alle medisiner har potensielle bivirkninger. Før du starter behandlingen, bør du rådføre deg grundig med legen din, lese pakningsvedlegget nøye og gå til regelmessige medisinske kontroller for å sikre sikker bruk.