Seitse asja, mida gastriidiga patsiendid peaksid ravimite võtmise puhul arvestama
Küsimus 1: Kas ravimitest piisab, kui ma ei loobu suitsetamisest ja alkoholist ega paranda halbu hügieeniharjumusi?
Arsti vastus: Kindlasti mitte.Magu talub märkimisväärset koormust isegi tervisliku eluviisi korral, rääkimata püsivatest kahjulikest teguritest. Väljend „kolm osa ravi, seitse osa hooldus” maohaiguste puhul peegeldab sügavat kogemust.
Küsimus 2: Kas ravimid üksi võivad gastriiti ravida?
Arsti vastus: Kliinilisest vaatepunktist hõlmab ravi kolme aspekti: sümptomite paranemine või kadumine, funktsionaalne taastumine ja histopatoloogiline paranemine või taastumine.Üldiselt on esimesed kaks aspekti saavutatavad teadusliku raviga, kuid patoloogilised kahjustused sõltuvad nende raskusastmest. Pinnaline gastriit võib olla pöörduv, kuid atroofiline gastriit hõlmab sügavamaid kahjustusi, mis muudab täieliku taastumise keerulisemaks. Esmatähtis on haiguse kontrolli all hoidmine ja edasise progresseerumise vältimine; histoloogilise normaalsuse saavutamisele ei ole vaja kangekaelselt püüelda.
Arsti vastus: Parim mao ravim on erinev inimestel, kuna gastriit tekib erinevatel põhjustel, bakterite esinemine on erinev, seedetrakti funktsioon on erinev ja individuaalne konstitutsioon on erinev... Optimaalse ravimi leidmine igale inimesele on keeruline, nõudes kogemusi ja analüüsi – just selles peitub ravi keerukus. Ideaalne ravim peaks: oluliselt leevendama sümptomeid, taastama efektiivselt funktsiooni ja minimeerima kõrvaltoimeid.Üks on kindel: kallis ei tähenda paremat. Aja jooksul end tõestanud ravimid on üldjuhul usaldusväärsemad.
Küsimus 4: Ma pole kunagi kuulnud bakteritest maos. Millistel asjaoludel tuleks gastriiti ravida, et bakterid (Helicobacter pylori) hävitada?
Arsti vastus: Helicobacter pylori esinemine maos on suhteliselt uus avastus, mis on tehtud viimase kümne aasta jooksul. Selle tähtsust gastriidi tekkepõhjuste ja ravi seisukohalt tunnustatakse üha enam.Helicobacter pylori on kroonilise gastriidi peamine põhjus, esinedes ligikaudu 70–80% kroonilise gastriidiga patsientidest. See on ka peamine tegur, mis soodustab progresseerumist pinnalisest gastriidist atroofilise gastriidini. Seetõttu on bakterite esinemise testimine hädavajalik. Selle tegemata jätmine võib kaasa tuua olulise teguri tähelepanuta jätmise või tarbetute ravimikulutuste tekkimise. Kui patsient on bakterite kandja ja sümptomid püsivad ravist hoolimata, peaks esmane lähenemisviis olema bakterite hävitamine.Tuleb rõhutada, et bakterite hävitamine ei ole võimalik lihtsalt käsimüügist saadavate põletikuvastaste ravimitega. Tõhus raviskeem tuleb valida spetsialisti juhendamisel.Limaskesta kaitsvad ravimid on ravimite rühm, mis pärast manustamist seonduvad kiiresti mao limaskestaga. Nad kinnituvad eriti kahjustatud limaskesta pindadele, moodustades kaitsekihi, mis kaitseb limaskesta kahjulike mõjurite, nagu maohape, seedimisensüümid ja ravimid, eest. See isoleeriv toime sarnaneb roostekindla värvi toimega.Need ained stimuleerivad ka limaskesta rakke eritama kaitseaineid, nagu lima, aluselisi ioone ja prostaglandiine, soodustades seeläbi limaskesta taastumist. Mao limaskesta kaitsjate kasutamine gastriidiga patsientidel on nii teoreetiliselt kui ka praktiliselt asjakohane.
Küsimus 6: Millised muud sümptomaatilised ravimeetodid on olemas?
Arsti vastus: Happe tootmist pärssivad ravimid, nagu metoklopramid, ranitidiin, omeprasool ja lansoprasool, leevendavad peamiselt selliseid sümptomeid nagu kõrvetised ja happerefluks. Spasmidevastased ravimid, nagu 654-2 ja atropiin, leevendavad peamiselt kõhuvalu, kuid neil on ka happe tootmist pärssiv toime.Prokineetilised ravimid leevendavad puhitus, oksendamine ja happerefluks, levinumad valikud on domperidoon ja tsisapriid. Lisaks on saadaval seedimist soodustavad ja puhitusvastased ravimid.
Küsimus 7: Kui kaua tuleb gastriidi ravimeid võtta?
Arsti vastus: Üldiselt ei ole kroonilise gastriidi ravimisel kindlat kestust, vajalik kestus varieerub inimestel, võttes arvesse ravimi efektiivsust.Üldiselt tuleks ravimeid võtta piisavalt pika aja jooksul ja järjepidevalt. Sagedased muutused ei ole soovitatavad, välja arvatud juhul, kui tekivad kõrvaltoimed või ravi osutub ebaefektiivseks. Oluline on meeles pidada, et kõikidel ravimitel on potentsiaalsed kõrvaltoimed. Enne ravi alustamist konsulteerige põhjalikult oma arstiga, lugege hoolikalt pakendi infolehte ja käige regulaarselt arstlikul kontrollil, et tagada ravimi ohutu kasutamine.