Запитання пацієнта: «У мене постійно болить шлунок, особливо перед сном і перед їжею. Зараз я відчуваю відрижку і відчуття скупчення газів у животі, а також біль, схожий на голод. Чи потрібно мені робити гастроскопію? Я чув, що це досить боляче — це правда?»
Оскільки люди споживають різноманітні зернові та інші продукти, життя неминуче приносить різні недуги, серед яких шлункові розлади є одними з найпоширеніших серед китайського населення. Дуже важливо добре розуміти діагностичні підходи до шлункових захворювань.
Дані про захворюваність шлунковими захворюваннями в Китаї та значення гастроскопії
Дані досліджень Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) вказують на надзвичайно високу захворюваність шлунковими захворюваннями в усьому світі, яка досягає 80%, з тенденцією до поширення серед молодших вікових груп.
З цих 80% хворих на шлункові розлади принаймні половина походить з Китаю. Звіт за 2017 рік «Китайський консенсус щодо хронічного гастриту» вказує, що 700 мільйонів китайців страждають на хронічний гастрит, а деякі випадки мають ризик розвитку раку. Примітно, що в Китаї щорічно реєструється 680 000 нових випадків раку шлунка.
Більшість шлункових розладів, включаючи рак шлунка, мають нечіткі ранні симптоми, які часто залишаються непоміченими. Ці захворювання становлять значну загрозу для життя, проте під час рутинних обстежень важко виявити аномалії. Тільки гастроскопія може забезпечити пряму і точну візуалізацію патологічних уражень.
Тому регулярна гастроскопія є оптимальним методом для виключення шлункових захворювань, особливо для скринінгу раку шлунка.
Як проводиться гастроскопія?
Гастроскопія може допомогти пацієнтам виключити більшість захворювань шлунка, включаючи рак шлунка. Вона також є важливим інструментом скринінгу в рутинному лікуванні захворювань шлунка в лікарнях.
Зазвичай пацієнти повинні дотримуватися голодування та утримуватися від вживання рідини протягом восьми годин перед процедурою. У лікарні вони спочатку реєструються для проведення аналізів крові на інфекційні захворювання, такі як гепатит В та сифіліс. Другий крок передбачає введення місцевої анестезії для запобігання травмуванню внаслідок рефлекторної реакції організму на чужорідний предмет під час обстеження. Після входу в кабінет обстеження лікар надасть допоміжні засоби, такі як прикусний блок та посудини.Нарешті, під час самої гастроскопії пацієнт повинен співпрацювати, дозволяючи ендоскопу пройти через прикусний блок у рот, щоб лікар міг провести ретельне обстеження.
Під час процедури пацієнти можуть відчувати нудоту, дискомфорт або відчуття стороннього предмета. Однак дуже важливо залишатися нерухомим, оскільки рух може спричинити зміщення ендоскопа всередині тіла і потенційно травмувати пацієнта. Рекомендується продовжувати голодування і утримуватися від рідини протягом 1-2 годин після обстеження, відновлюючи прийом їжі та рідини тільки після повного відновлення пацієнта.
Хоча гастроскопія може здаватися неприємною процедурою, досягнення в галузі медичної технології значно поліпшили її, мінімізувавши ймовірність побічних ефектів.
Порівняння різних методів гастроскопії
Традиційна гастроскопія використовує спеціально розроблену довгу гнучку трубку, оснащену ендоскопом на кінці. Ця трубка вводиться через стравохід у шлунок для обстеження.Цей метод дозволяє лікарям безпосередньо та ефективно спостерігати ураження, що дає можливість провести цілеспрямоване лікування. Недоліком є те, що процедура несе певні ризики, а пацієнти, які мають підвищену чутливість у ділянці горла, більш схильні до дискомфорту, такого як нудота та блювання.
Безболісна гастроскопія, по суті, передбачає місцеву анестезію, а також вдосконалення координації між лікарем і пацієнтом та протоколу обстеження. Її головна перевага полягає в значному зниженні ризиків, що забезпечує більш безпечне обстеження пацієнтів. Недоліком є тривалість процедури, оскільки дозування анестетика є критично важливим, і процедура зазвичай триває від однієї до двох годин, а ефект зберігається ще деякий час після її закінчення.
Найсучаснішою технологією ендоскопії, яка на даний момент доступна в клінічній практиці, є капсульна ендоскопія. Ця техніка має мінімальний ризик і є легкодоступною навіть для пацієнтів у поганому фізичному стані. Вона передбачає проковтування капсули з водою, що дозволяє провести точне обстеження шлунка протягом 15-30 хвилин – це зручний і ефективний метод. Однак лише деякі третинні лікарні впровадили цю технологію, і вона має відносно високу вартість.
Групи високого ризику розвитку раку шлунка потребують регулярного обстеження навіть без симптомів
Сучасне життя приносить значний стрес, і багато хто страждає від розладів шлунка. Деякі стани несуть підвищений ризик розвитку раку шлунка, що вимагає активної профілактики. Численні фактори повсякденного життя можуть сприяти розвитку раку шлунка, що вимагає пильності. Особи з високим ризиком повинні регулярно проходити обстеження.
Особи віком 50-60 років становлять групу високого ризику розвитку раку шлунка. Особи цього вікового діапазону повинні бути пильними щодо дискомфорту в шлунку, доповнюючи щорічні медичні огляди підвищеною увагою до будь-яких ненормальних симптомів шлунка.
Інфекція Helicobacter pylori, особливо в дитинстві, підвищує ризик розвитку раку шлунка в 3-5 разів порівняно з загальною популяцією.
Сімейний анамнез раку шлунка значно збільшує частоту захворюваності серед найближчих родичів.
Передракові стани: Багато хронічних захворювань шлунка, таких як хронічна виразка шлунка та хронічний атрофічний гастрит, несуть ризик розвитку раку. Пацієнти з цими захворюваннями повинні навчитися контролювати їх прогресування та проходити періодичні обстеження.
Крім вищезазначеного, особи з тривалими шкідливими звичками;проживання в районах з особливими умовами води або ґрунту; або заняття певними професіями також становлять групи високого ризику розвитку раку шлунка. Ці групи населення повинні проходити цільове обстеження принаймні двічі на рік і дотримуватися пильних профілактичних заходів.
Хоча рак шлунка може звучати тривожно, захворювання на ранній стадії є цілком керованим і виліковним. За допомогою пильної профілактики можна контролювати захворюваність як серед загального населення, так і серед груп високого ризику. Уважне ставлення до сигналів організму та регулярні гастроскопічні обстеження залишаються основними секретами збереження доброго здоров'я!