Pergunta do paciente: «Tenho dores de estômago persistentes, especialmente antes de dormir e das refeições. Agora tenho arrotos e uma sensação de gases presos no abdómen, com dores semelhantes às da fome. Preciso de fazer uma gastroscopia? Ouvi dizer que é bastante doloroso — isso é verdade?»
Como os seres humanos consomem uma variedade de grãos e alimentos, a vida inevitavelmente traz diversas doenças, sendo os distúrbios gástricos os mais prevalentes na população chinesa. É essencial obter uma compreensão completa das abordagens de diagnóstico para as condições gástricas.
Dados de incidência de doenças gástricas na China e a importância da gastroscopia
Dados de pesquisa da Organização Mundial da Saúde (OMS) indicam uma incidência global notavelmente alta de doenças gástricas, chegando a 80%, com uma tendência a afetar grupos etários mais jovens.
Desses 80% de pessoas que sofrem de distúrbios gástricos, pelo menos metade é originária da China. O relatório de 2017 "Consenso Chinês sobre Gastrite Crónica" indica que 700 milhões de chineses sofrem de gastrite crónica, com alguns casos apresentando risco de evoluir para cancro. É relatado que a China registra impressionantes 680.000 novos casos de cancro gástrico anualmente.
A maioria dos distúrbios gástricos, incluindo o cancro gástrico, apresenta sintomas iniciais sutis que muitas vezes são ignorados. Essas condições representam riscos significativos à vida, mas os exames de rotina têm dificuldade em detectar anormalidades. Somente a gastroscopia pode fornecer uma visualização direta e precisa das lesões patológicas.
Portanto, a gastroscopia regular é o método ideal para descartar doenças gástricas, especialmente para o rastreio do cancro gástrico.
Como é realizada a gastroscopia?
A gastroscopia pode ajudar os pacientes a descartar a grande maioria das doenças gástricas, incluindo o cancro de estômago. É também uma ferramenta de rastreio crucial no tratamento de rotina de doenças gástricas em hospitais.
Normalmente, os pacientes devem jejuar e abster-se de beber durante oito horas antes do procedimento. No hospital, eles primeiro se registam para exames de sangue para rastrear doenças infecciosas, como hepatite B e sífilis. A segunda etapa envolve a administração de anestesia local para evitar lesões causadas pela rejeição reflexiva do corpo ao objeto estranho durante o exame. Ao entrar na sala de exame, o médico fornecerá ferramentas auxiliares, como um bloqueador de mordida e recipientes.Por fim, durante a gastroscopia propriamente dita, o paciente deve cooperar, permitindo que o endoscópio passe pelo bloqueador de mordida até a boca, para que o médico possa realizar um exame completo.
Durante o procedimento, os pacientes podem sentir náuseas, desconforto ou a sensação de um objeto estranho. No entanto, é absolutamente vital permanecer imóvel, pois movimentos podem fazer com que o endoscópio se desloque dentro do corpo e potencialmente cause lesões ao paciente. É aconselhável continuar em jejum e sem ingerir líquidos por 1 a 2 horas após o exame, retomando a alimentação e a hidratação somente quando o paciente estiver totalmente recuperado.
Embora a gastroscopia possa parecer desagradável, os avanços na tecnologia médica melhoraram significativamente o procedimento, e os efeitos colaterais não são inevitáveis.
Comparação de diferentes métodos de gastroscopia
A gastroscopia tradicional emprega um tubo longo e flexível especialmente projetado, equipado com um endoscópio na ponta. Este tubo é inserido através do esófago até ao estômago para exame.Este método permite aos médicos observar direta e eficazmente as lesões, possibilitando um tratamento direcionado. A desvantagem é que o procedimento acarreta certos riscos, sendo que os pacientes mais sensíveis na área da garganta são mais propensos a sentir desconforto, como náuseas e vómitos.
A gastroscopia indolor incorpora essencialmente anestesia local, com aperfeiçoamentos na coordenação entre médico e paciente e pequenos ajustes no procedimento de exame. A sua principal vantagem reside na redução significativa dos riscos, garantindo um exame mais seguro para o paciente. A desvantagem é o aumento do tempo necessário, uma vez que a dosagem do anestésico é crítica e o procedimento dura normalmente uma a duas horas, com os seus efeitos a persistirem por um período considerável.
A tecnologia de endoscopia mais avançada atualmente disponível clinicamente é a endoscopia por cápsula. Esta técnica apresenta risco mínimo e é facilmente acessível, mesmo para pacientes em más condições físicas. Envolve a ingestão de uma cápsula com água, permitindo um exame gástrico preciso em 15 a 30 minutos — um método conveniente e eficaz. No entanto, apenas alguns hospitais terciários introduziram esta tecnologia, e ela tem um custo relativamente alto.
Grupos de alto risco para cancro gástrico requerem exames regulares, mesmo sem sintomas
A vida moderna traz um stress significativo, com muitas pessoas a sofrerem de distúrbios gástricos. Certas condições podem evoluir facilmente para cancro gástrico, exigindo prevenção oportuna. Na realidade, vários fatores da vida diária contribuem para o cancro gástrico e merecem atenção. Grupos de alto risco para cancro gástrico requerem exames regulares.
Indivíduos com idades entre 50 e 60 anos constituem uma coorte de alto risco para o cancro gástrico. Aqueles nessa faixa etária devem permanecer vigilantes em relação ao desconforto gástrico, complementando os exames de saúde de rotina anuais com uma maior consciência de quaisquer sintomas gástricos anormais.
A infecção por Helicobacter pylori, particularmente naqueles infectados durante a infância, eleva o risco de cancro gástrico em 3 a 5 vezes em comparação com a população em geral.
Um histórico familiar de cancro gástrico aumenta significativamente a taxa de incidência entre parentes próximos.Condições pré-cancerosas: Muitas doenças gástricas crónicas apresentam risco de evoluir para cancro, como úlceras gástricas crónicas e gastrite atrófica crónica. Pacientes com essas condições devem aprender a monitorizar a sua própria progressão e submeter-se a exames periódicos. Além do acima exposto, indivíduos com hábitos de vida inadequados a longo prazo;residir em áreas com condições específicas de água ou solo; ou exercer profissões específicas também constituem grupos de alto risco para o cancro gástrico. Essas populações devem submeter-se a exames específicos pelo menos duas vezes por ano e manter medidas preventivas vigilantes.
Embora o cancro gástrico possa parecer alarmante, a doença em estágio inicial é totalmente controlável e curável. Com uma prevenção vigilante, as taxas de incidência podem ser controladas tanto para a população em geral quanto para os grupos de alto risco. Prestar muita atenção aos sinais do corpo e submeter-se a exames regulares de gastroscopia continuam sendo os segredos fundamentais para manter uma boa saúde!