脳梗塞発症時、119番通報前に必ず伝えるべきこと
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「120からの出動要請を受けた時、救助要請者と連絡が取れず、正確な住所も不明でした」と中山大学孫逸仙記念病院救急科の羅媛看護師は振り返る。39健康が取材したところ、12月26日、羅看護師は「難易度の高い」救急出動を経験した。救助要請者の正確な住所は不明で、疑わしい住所は「該当者なし」だったという。同院救急科の王鵬飛医師、羅媛看護師、および住民委員会の共同努力により、幾多の困難を乗り越え、ついに救助者を発見することに成功した。
救助電話が突然切断、救急チームが「戸別訪問で人探し」
出動指令書
中山大学孫逸仙記念病院救急科に残された出動指令書には、患者名の欄に「不明」と記されていた。さらに詳しく調べると、120指令センターが救助要請を受けた際、通報者は状況を説明し終える前に急いで電話を切り、折り返し電話をかけると既に不通になっていた。通報者の発音が不明瞭だったため、オペレーターは推測される住所を一つだけ記録していた。救急科は指令を受けると、直ちに救急チームを疑似住所へ派遣した。
王鵬飛医師の記憶によれば、指令書に記載された道路に到着後、救急チームは近隣住民から「その住所の番地は存在しない」と聞き出した。連絡を取った結果、120指令センターは電話で越秀区畔溪酒家と荔湾湖の間にある数カ所を特定した。救助要請者が意識を失い、危険な状態にある可能性が高いと判断した救急チームは、住宅街を一軒ずつ捜索することを決めた。
チームは一軒ずつドアをノックして確認しながら、大声で「120に救助要請をした住民はいませんか」と尋ねたが、長い間見つからず、救助活動は行き詰まった。
住民委員会の協力で目標を特定、巧妙な作戦で救助を成功させる
刻一刻と時間が経過する中、救助チームは救助要請者の安否をますます懸念した。捜索範囲を拡大するため、チームは所在地の住民委員会に連絡を取った。状況を把握した住民委員会は直ちに救急チームを率いて、団地内の二人のお独り様のご高齢者の住居を調査したが、依然として救助要請者は見つからなかった。
救助活動が再び行き詰まったその時、チームは突然「微信(WeChat)」で携帯検索を試みることを思いついた。検索の結果、「紹」という名前の微信アカウントを発見。再度120指令センターに連絡したところ、救助要請者は陳姓の高齢者である可能性が高いことが判明した。多方面の努力を経て、住民委員会とチームはついに近隣に住む該当する可能性のある高齢者を特定し、救助チームは直ちに車で現場へ向かった。
現場に到着すると、救急チームは住人が「ドアを開けない」状態を確認したが、ドアの隙間から床にうつ伏せで動かない高齢者の姿を確認した。緊急事態の中、王鵬飛医師は機転を利かせ、ドアの隙間から手を伸ばして鉄製のシャッターの錠を開け、ようやく救助要請者の元へたどり着いた。
急性脳梗塞と診断、グリーンチャンネルが命を守る
王鵬飛医師によると、患者は右半身完全麻痺で発語不明瞭な状態であり、初期検査で急性脳梗塞と診断された。救急チームは迅速に患者を搬送し、車内で応急処置を施した結果、患者の意識は徐々に回復した。
病院の救急科に戻ると、救急チームは直ちに脳卒中グリーンチャンネルを発動。患者は速やかにCT検査を受け、同時に神経内科と脳神経外科チームも即座に駆けつけて合同診察を実施。多職種による協議を経て最適な治療計画が策定された。現在、患者は危険期を脱し、同院救急科で経過観察治療を受けている。
緊急時の救助要請方法:症状と場所を明確に伝える
緊急時に119番を正しくかけ、救急チームが迅速に患者を特定するにはどうすればよいか?
王鵬飛医師は、めまい、片側の手足の脱力感、動作の鈍化、片側のしびれ、言葉の不明瞭さや嚥下困難などの症状が現れた場合、脳梗塞/脳卒中の可能性を示唆すると指摘し、直ちに120番通報すべきだと述べています。
同時に、健康で意識がはっきりしている親族や友人がそばにいて、緊急事態に対応できるようにしておくことが望ましい。救急通報時には、患者本人または通報を代行する者が住所を明確に伝え、区・道路・番地まで具体的に伝えること。また、救急隊との連絡が途絶えないよう電話回線を確保し、救助効率を高める必要がある。
救急到着までの間、患者と周囲の人々は可能な限り冷静を保つこと。患者が嘔吐する場合は、うつ伏せまたは横向きに寝かせ、嘔吐物が気道を塞いで窒息するのを防ぐ。体位を頻繁に変えると転倒の恐れがあるため避ける。外傷による出血がある場合は、ティッシュや乾いたタオルなどで圧迫止血を行う。
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