A dismenorreia refere-se à dor abdominal inferior cíclica que ocorre durante a menstruação ou por volta do período menstrual, por vezes irradiando para a região sacral. Casos graves podem apresentar náuseas, vómitos, suores frios profusos, extremidades frias ou mesmo desmaios devido à dor excruciante. Também é denominada dor abdominal menstrual.
Sintomas da dismenorreia
Aproximadamente 50% das pessoas que sofrem desta condição apresentam dores nas costas, náuseas, vómitos, diarreia, dores de cabeça e fadiga. Os casos graves podem necessitar de cuidados médicos de emergência devido a desmaios.Os exames ginecológicos de rotina geralmente não revelam anomalias, embora ocasionalmente os resultados possam incluir hipoplasia uterina, anteversão ou retroversão excessiva do útero ou dismenorreia membranosa devido à descamação tubular do endométrio.
1. A dismenorreia primária é mais comum durante a adolescência, ocorrendo normalmente dentro de 1 a 2 anos após a menarca;
2. A dor geralmente começa com o início da menstruação, aparecendo até 12 horas antes do fluxo. Atinge o pico no primeiro dia da menstruação, persistindo por 2 a 3 dias antes de diminuir. A dor é frequentemente de natureza cólica, localizada suprapúbica na parte inferior do abdómen, e pode irradiar para a região lombossacral e parte interna das coxas;
3.Pode ser acompanhada por náuseas, vómitos, diarreia, tonturas e fadiga. Em casos graves, podem ocorrer palidez e suores frios;
4. O exame ginecológico não revela anomalias.
Diagnóstico da dismenorreia
1. Dismenorreia primária
Diagnosticada clinicamente quando: os ciclos menstruais se tornam regulares após a menarca; o período menstrual é acompanhado por peso e dor na parte inferior do abdómen; a medição da temperatura corporal basal confirma que a dor ocorre durante a fase ovulatória; e o exame ginecológico exclui doença orgânica.
2.Dismenorreia secundária
Ao diagnosticar a dismenorreia primária, é necessário diferenciá-la da dismenorreia secundária causada por endometriose, adenomiose ou doença inflamatória pélvica. A dismenorreia secundária manifesta-se tipicamente vários anos após a menarca, frequentemente com histórico de doença orgânica ginecológica ou colocação de dispositivo intrauterino. O exame ginecológico revela anomalias e, quando necessário, pode ser realizada uma laparoscopia para diagnóstico diferencial.O exame triplo, a histerossalpingografia, a laparoscopia e a histeroscopia auxiliam no diagnóstico diferencial.
Quais métodos aliviam a dismenorreia?
1. Dieta equilibrada: consuma alimentos saudáveis e nutritivos, como vegetais, frutas, frango e peixe, que beneficiam muito a saúde da mulher. Adotar refeições menores e mais frequentes nos hábitos alimentares diários pode ajudar a reduzir a intensidade da dor menstrual.
2. Abstenha-se de álcool: caso ocorra edema durante a menstruação, bebidas alcoólicas devem ser completamente evitadas. O álcool agrava o edema e pode influenciar direta ou indiretamente os níveis de estrogénio, perturbando o ciclo menstrual normal.
3. Mantenha-se aquecida: É essencial manter-se aquecida durante a menstruação. Manter o corpo aquecido acelera a circulação sanguínea e relaxa os músculos, especialmente na região pélvica, que fica contraída e congestionada. Use roupas adicionais para se manter aquecida durante o período menstrual. Além disso, beber chás de ervas quentes ou água morna com limão pode proporcionar conforto.
Recomendações alimentares para a dismenorreia: As pessoas que sofrem de dores menstruais devem garantir uma ingestão adequada de cálcio na sua alimentação diária. Isto ajuda a prevenir contrações uterinas intensas ou espasmos causados por baixos níveis de cálcio no sangue, que podem exacerbar o desconforto menstrual.Além disso, como a secreção de estrogénio influencia significativamente a absorção e utilização do cálcio, certifique-se de uma ingestão adequada de precursores do estrogénio, como proteínas, ácido alfa-linolénico, vitaminas B e vitamina E. Consuma alimentos ricos em vitaminas C, D e ácido pantoténico, juntamente com opções ricas em fibras para prevenir a dismenorreia relacionada com a obstipação.
Indivíduos que sofrem de dismenorreia devem manter uma dieta variada, evitando hábitos alimentares seletivos. É aconselhável o consumo regular de vegetais e frutas com propriedades reguladoras do qi e ativadoras do sangue, incluindo bolsa de pastor, raiz de angélica, coentro, cenoura, laranja, cidra e gengibre.Aqueles com uma constituição fraca ou deficiência de qi e sangue devem consumir regularmente alimentos que tonificam o qi, nutrem o sangue e fortalecem o fígado e os rins. Exemplos incluem frango, pato, peixe, ovos, leite, fígado e rins de animais, peixe e legumes.
Durante os 3-5 dias que antecedem a menstruação, as pessoas com dismenorreia devem concentrar-se em refeições leves e de fácil digestão. Opte por alimentos que sejam facilmente absorvidos. O consumo moderado de alimentos de sabor azedo pode ser benéfico, pois os sabores azedos podem ajudar a aliviar a dor.