La dysménorrhée désigne des douleurs abdominales basses cycliques survenant pendant les règles ou autour de la période menstruelle, irradiant parfois vers la région sacrée. Les cas graves peuvent s'accompagner de nausées, de vomissements, de sueurs froides abondantes, d'extrémités froides, voire d'évanouissements dus à une douleur atroce. Elle est également appelée douleur abdominale menstruelle.
Symptômes de la dysménorrhée
Environ 50 % des personnes qui en souffrent ressentent des douleurs dorsales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des maux de tête et de la fatigue. Les cas graves peuvent nécessiter des soins médicaux d'urgence en raison des évanouissements.Les examens gynécologiques de routine ne révèlent souvent aucune anomalie, mais les résultats peuvent inclure une hypoplasie utérine, une antéversion ou une rétroversion excessive de l'utérus, ou une dysménorrhée membraneuse due à la desquamation tubulaire de l'endomètre.
1. La dysménorrhée primaire survient principalement pendant l'adolescence, se manifestant généralement dans les 1 à 2 ans suivant l'apparition des premières règles ;
2. La douleur commence généralement avec le début des règles, apparaissant dès 12 heures avant le flux. Elle atteint son paroxysme le premier jour des règles et persiste pendant 2 à 3 jours avant de s'atténuer. La douleur est souvent de nature crampante, localisée au-dessus du pubis dans le bas-ventre, et peut irradier vers la région lombo-sacrée et l'intérieur des cuisses ;
3.Elle peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de diarrhées, de vertiges et de fatigue. Dans les cas graves, une pâleur et des sueurs froides peuvent apparaître. 4. L'examen gynécologique ne révèle aucune anomalie.
Diagnostic de la dysménorrhée
1. Dysménorrhée primaire
Le diagnostic clinique est posé lorsque : les cycles menstruels deviennent réguliers après la ménarche ; les règles s'accompagnent d'une sensation de lourdeur et de douleurs dans le bas-ventre ; la mesure de la température basale confirme que les douleurs surviennent pendant la phase ovulatoire ; et l'examen gynécologique exclut toute maladie organique.Dysménorrhée secondaire
Lors du diagnostic de la dysménorrhée primaire, il convient de la différencier de la dysménorrhée secondaire causée par l'endométriose, l'adénomyose ou une maladie inflammatoire pelvienne. Les symptômes de la dysménorrhée secondaire apparaissent généralement plusieurs années après la ménarche, souvent accompagnés d'antécédents de maladie organique gynécologique ou de pose d'un dispositif intra-utérin. L'examen gynécologique révèle des anomalies et une laparoscopie peut être réalisée pour établir un diagnostic différentiel si nécessaire.Le triple examen, l'hystérosalpingographie, la laparoscopie et l'hystéroscopie facilitent le diagnostic différentiel.
Quelles méthodes permettent de soulager la dysménorrhée ?
1. Une alimentation équilibrée : consommez des aliments sains et nutritifs tels que des légumes, des fruits, du poulet et du poisson, qui sont très bénéfiques pour la santé des femmes. Adopter des repas plus petits et plus fréquents dans vos habitudes alimentaires quotidiennes peut aider à réduire l'intensité des douleurs menstruelles.
2. Abstinence d'alcool : en cas d'œdème pendant les règles, il convient d'éviter complètement les boissons alcoolisées. L'alcool aggrave l'œdème et peut influencer directement ou indirectement les niveaux d'œstrogènes, perturbant ainsi le cycle menstruel normal.
3. Restez au chaud : il est essentiel de rester au chaud pendant les règles. Garder le corps au chaud accélère la circulation sanguine et détend les muscles, en particulier dans la région pelvienne, qui est souvent crispée et congestionnée. Portez des vêtements supplémentaires pour rester au chaud pendant vos règles. De plus, boire des tisanes chaudes ou de l'eau chaude citronnée peut vous apporter un certain réconfort.
Recommandations alimentaires en cas de dysménorrhée : Les personnes souffrant de douleurs menstruelles doivent veiller à avoir un apport suffisant en calcium dans leur alimentation quotidienne. Cela permet d'éviter les contractions utérines intenses ou les spasmes causés par un faible taux de calcium dans le sang, qui peuvent aggraver les douleurs menstruelles.De plus, comme la sécrétion d'œstrogènes influence considérablement l'absorption et l'utilisation du calcium, veillez à consommer suffisamment de précurseurs d'œstrogènes tels que les protéines, l'acide alpha-linolénique, les vitamines B et la vitamine E. Consommez des aliments riches en vitamines C, D et en acide pantothénique, ainsi que des aliments riches en fibres pour prévenir la dysménorrhée liée à la constipation.
Les personnes souffrant de dysménorrhée doivent maintenir une alimentation variée et éviter les habitudes alimentaires sélectives. Il est conseillé de consommer régulièrement des fruits et légumes ayant des propriétés régulatrices du qi et activatrices du sang, notamment la bourse-à-pasteur, la racine d'angélique, la coriandre, les carottes, les oranges, le cédrat et le gingembre.Les personnes ayant une constitution faible ou une carence en qi et en sang doivent consommer régulièrement des aliments qui tonifient le qi, nourrissent le sang et renforcent le foie et les reins. Il s'agit par exemple du poulet, du canard, du poisson, des œufs, du lait, du foie et des rognons d'animaux, du poisson et des légumineuses.
Au cours des 3 à 5 jours précédant les règles, les personnes souffrant de dysménorrhée doivent privilégier des repas légers et faciles à digérer. Optez pour des aliments facilement assimilables. Une consommation modérée d'aliments au goût acide peut être bénéfique, car les saveurs acides peuvent aider à soulager la douleur.