Dysmenorea označuje cyklické bolesti v podbřišku, které se vyskytují během menstruace nebo v období kolem menstruace a někdy vyzařují do křížové oblasti. V závažných případech se mohou objevit nevolnost, zvracení, silné studené poty, studené končetiny nebo dokonce mdloby v důsledku nesnesitelné bolesti. Nazývá se také menstruační bolest břicha.
Příznaky dysmenorey
Přibližně 50 % pacientek trpí bolestmi zad, nevolností, zvracením, průjmem, bolestmi hlavy a únavou. V závažných případech může být kvůli mdlobám nutná okamžitá lékařská pomoc.Při rutinních gynekologických vyšetřeních často nejsou zjištěny žádné abnormality, ale občas mohou být zjištěny hypoplazie dělohy, nadměrná anteverze nebo retroverze dělohy nebo membranózní dysmenorea způsobená tubulárním odlučováním endometria.
1. Primární dysmenorea je nejčastější v období dospívání, obvykle se vyskytuje během 1–2 let po první menstruaci.
2. Bolest obvykle začíná s nástupem menstruace a objevuje se již 12 hodin před jejím začátkem. Vrcholí první den menstruace a přetrvává 2–3 dny, než ustoupí. Bolest má často křečovitý charakter, lokalizuje se nad stydkou kostí v dolní části břicha a může vyzařovat do lumbosakrální oblasti a vnitřní strany stehen;
3.Může být doprovázena nevolností, zvracením, průjmem, závratěmi a únavou. V závažných případech se může objevit bledost a studený pot;
4. Gynekologické vyšetření neodhalí žádné abnormality.
Diagnóza dysmenorey
1. Primární dysmenorea
Klinicky diagnostikována, pokud: menstruační cykly se po první menstruaci stávají pravidelnými; menstruace je doprovázena tíhou a bolestí v podbřišku; měření bazální tělesné teploty potvrzuje, že bolest se vyskytuje během ovulační fáze; a gynekologické vyšetření vylučuje organické onemocnění.Sekundární dysmenorea
Při diagnostice primární dysmenorey je nutné ji odlišit od sekundární dysmenorey způsobené endometriózou, adenomyózou nebo zánětlivým onemocněním pánevní oblasti. Sekundární dysmenorea se obvykle projevuje několik let po první menstruaci, často s anamnézou gynekologického organického onemocnění nebo zavedení nitroděložního tělíska. Gynekologické vyšetření odhalí abnormality a v případě potřeby lze provést laparoskopii pro diferenciální diagnostiku.Diferenciální diagnostiku usnadňuje trojité vyšetření, hysterosalpingografie, laparoskopie a hysteroskopie. Jaké metody zmírňují dysmenoreu? 1. Vyvážená strava: Konzumujte zdravé, výživné potraviny, jako je zelenina, ovoce, kuřecí maso a ryby, které mají velký přínos pro zdraví žen. Přechod na menší, častější porce v rámci každodenních stravovacích návyků může pomoci snížit intenzitu menstruačních bolestí.
2. Vyhněte se alkoholu: Pokud se během menstruace objeví otoky, je třeba se zcela vyvarovat alkoholických nápojů. Alkohol otoky zhoršuje a může přímo nebo nepřímo ovlivňovat hladinu estrogenu, což narušuje normální menstruační cyklus.
3. Udržujte teplo: Během menstruace je nezbytné udržovat tělo v teple. Teplo urychluje krevní oběh a uvolňuje svaly, zejména v oblasti pánve, kde dochází ke křečím a překrvení. Během menstruace noste více vrstev oblečení, abyste se zahřály. Úlevu může přinést také pití horkých bylinkových čajů nebo teplé citronové vody.
Doporučení ohledně stravy při dysmenoree: Osoby trpící menstruačními bolestmi by měly dbát na dostatečný příjem vápníku v každodenní stravě. Pomáhá to předcházet intenzivním kontrakcím nebo křečím dělohy způsobeným nízkou hladinou vápníku v krvi, které mohou zhoršovat menstruační potíže.Kromě toho, protože sekrece estrogenu významně ovlivňuje vstřebávání a využití vápníku, zajistěte dostatečný příjem prekurzorů estrogenu, jako jsou bílkoviny, kyselina alfa-linolenová, vitamíny B a vitamín E. Konzumujte potraviny bohaté na vitamíny C, D a kyselinu pantotenovou spolu s potravinami bohatými na vlákninu, abyste předešli dysmenoree související se zácpou.
Osoby trpící dysmenoreou by měly dodržovat pestrou stravu a vyhýbat se selektivním stravovacím návykům. Doporučuje se pravidelná konzumace zeleniny a ovoce s vlastnostmi regulujícími qi a aktivujícími krev, včetně penízků, kořene anděliky, koriandru, mrkve, pomerančů, citronu a zázvoru.Osoby se slabou konstituci nebo nedostatkem qi a krve by měly pravidelně konzumovat potraviny, které tonizují qi, vyživují krev a posilují játra a ledviny. Mezi příklady patří kuře, kachna, ryby, vejce, mléko, zvířecí játra a ledviny, ryby a luštěniny.
Během 3–5 dnů před menstruací by se osoby trpící dysmenoreou měly soustředit na lehká, snadno stravitelná jídla. Upřednostňujte potraviny, které se snadno vstřebávají. Mírná konzumace kyselých potravin může být prospěšná, protože kyselá chuť může pomoci zmírnit bolest.