Os sintomas comuns da dismenorreia incluem dor lombar, febre, fluxo menstrual intenso, dor persistente na parte inferior do abdómen, temperatura corporal elevada, sangue menstrual com cor pálida de chá marrom ou com odor alterado, dor progressivamente mais intensa e duradoura, náuseas ou vômitos e diarreia. Estes sintomas podem indicar um útero retrovertido ou outras condições. Por isso, os especialistas aconselham as mulheres que sofrem de dismenorreia a evitar o casamento tardio e a gravidez.
O chefe do departamento de ginecologia do hospital explica que a dismenorreia é uma das condições ginecológicas mais comuns. O texto clássico da medicina chinesa Huangdi Neijing (O Cânone Interno do Imperador Amarelo) já contém registros de dores menstruais femininas, indicando que a medicina tradicional chinesa se concentra nessa condição há milhares de anos.De acordo com a teoria da medicina tradicional chinesa, a dismenorreia feminina manifesta-se em dois padrões principais: um é a «dor devido a obstrução», referindo-se à dor menstrual causada pela estagnação do qi e do sangue; o outro é a «dor devido a deficiência», indicando dor menstrual resultante da insuficiência do fígado e dos rins, fraqueza física excessiva e deficiência de qi e sangue.
A grande maioria das raparigas experimenta a resolução espontânea da dismenorreia após o casamento.
Os especialistas explicam que a medicina ocidental classifica a dismenorreia em tipos primários e secundários.A primeira, também denominada dismenorreia funcional, ocorre sem lesões orgânicas evidentes nos órgãos reprodutivos e é comum entre mulheres jovens. A segunda surge tipicamente como consequência de patologias orgânicas, tais como endometriose, adenomiose, miomas uterinos, inflamação pélvica crónica, síndrome de congestão pélvica ou estenose cervical ou aderências.
«A grande maioria das adolescentes sofre de dismenorreia primária», observam os especialistas. Do ponto de vista da medicina tradicional chinesa, a exposição ao frio e à humidade — como consumir água gelada ou bebidas geladas, molhar-se durante a menstruação ou contrair constipações — pode levar à estagnação do frio e à estase sanguínea, desencadeando dores menstruais.Nas regiões do sul com climas húmidos e quentes, o consumo de alimentos que causam calor húmido — como camarão, caranguejo, manga e lichia — também pode causar estagnação do qi e estase sanguínea, desencadeando dismenorreia. A pressão académica ou profissional excessiva que leva à supressão emocional também contribui para a dor menstrual.
A acupuntura oferece o alívio mais rápido da dor
A dismenorreia primária que ocorre por volta da menstruação é geralmente mais controlável. Podem ser tomados remédios fitoterápicos pré-menstruais ou medicamentos reguladores do qi para promover a circulação. Para o alívio imediato da dor, a acupuntura prova ser mais eficaz. A estimulação de pontos como Sanyinjiao (SP6) e Zusanli (ST36) pode proporcionar alívio instantâneo.
«A dismenorreia em mulheres jovens geralmente começa com a menarca. Alguns casos podem estar relacionados com o posicionamento do útero — como anteversão ou retroversão excessiva — ou passagens menstruais estreitas. Esta condição geralmente resolve-se na idade adulta, com o casamento e o parto», observam os especialistas, acrescentando que a grande maioria dos casos de dismenorreia primária se resolve espontaneamente após o casamento.
O especialista enfatizou particularmente que, embora a endometriose seja mais comum em mulheres com dismenorreia secundária, as mulheres jovens também são altamente suscetíveis a essa condição. As clínicas ginecológicas atuais em hospitais de medicina tradicional chinesa documentaram tais casos. As mulheres jovens diagnosticadas com endometriose devem evitar casar-se muito tarde, pois essa condição geralmente decorre da obstrução do fluxo do trato reprodutivo. A experiência clínica indica que o casamento e o parto frequentemente aliviam esses sintomas.
Mulheres com dismenorreia devem estar atentas a distúrbios do sistema reprodutor
Os especialistas enfatizam particularmente que as mulheres casadas apresentam predominantemente dismenorreia secundária. Se a dor menstrual for acompanhada de dor lombar, febre, aumento do fluxo menstrual, sensação de peso na parte inferior do abdómen, temperatura corporal elevada, sangue menstrual com cor pálida de chá marrom ou com odor alterado,dor cada vez mais intensa e prolongada, náuseas ou vómitos e diarreia, isso pode indicar um útero retrovertido ou outras condições, como doença inflamatória pélvica, endometrite ou endometriose. Por exemplo, a endometriose — um distúrbio ginecológico significativo — é reconhecida como uma causa de dismenorreia, embora a dor menstrual seja apenas um dos seus sintomas.
A idade ideal para as mulheres terem filhos é entre 25 e 30 anos; perder essa janela é lamentável. «Muitas mulheres ainda fazem abortos aos 30 anos, mas o aborto é uma das causas da endometriose, que por sua vez leva à dismenorreia grave», alertam os especialistas. Eles observam ainda que, quando a endometriose se torna grave, a histerectomia é frequentemente o tratamento de escolha.A dismenorreia secundária decorrente de patologia uterina difere significativamente da dismenorreia primária. A dismenorreia primária manifesta-se no início da menstruação, com intervalos de dor consistentes e intensidade comparável a cada ciclo. A dismenorreia secundária, no entanto, desenvolve-se algum tempo após o início da menstruação, com cada episódio a tornar-se progressivamente mais grave.
As mulheres que apresentam esses sintomas devem procurar atendimento médico imediato, incluindo um exame de ultrassom, para evitar atrasos no tratamento. Especialistas revelam que já encontraram vários casos em que as pacientes sofreram choque devido à dismenorreia, destacando que a intervenção tardia pode, às vezes, ser fatal.