生理痛に悩む女性の「妊娠」完全攻略
毎月訪れる「生理」は、いつも歓迎されない客——生理痛を連れてくる。あなたは寝て休む、温かいタオルでお腹を温める、黒糖水や生姜湯を飲む、鎮痛剤を飲むといった方法で彼女をもてなすしかなく、さらには独自の「もてなし姿勢」まで編み出している：膝を抱えてしゃがむ、腰に手を当てて立つ……毎回その「友達」を見送るたびに、ひそかに不安がよぎる——この痛みが赤ちゃんを授かることに影響するのでは？専門家の見解を聞いてみよう。
月経痛の頑固な原因その1：子宮内膜症
不妊の主な原因となる痛みの要因：月経血の逆流
自己診断方法：月経前後に腹痛・性交痛が生じる
解決方法：腹腔鏡手術および漢方薬月経痛は一般的に生理的月経痛と病的月経痛に分けられ、区別方法は非常に簡単です：未婚の少女は生理的痛みが多く、鎮痛剤や婦人科の血行促進・瘀血解消薬を服用すれば痛みが緩和されます。一方、結婚後妊娠や出産を経験しても重度の月経痛が続く場合は、骨盤内炎症などが原因の病的月経痛の可能性があります。
子宮内膜症を平易に説明すると「経血の逆流」現象であり、経血と子宮内膜が骨盤腔内部に流れ込み、毎回の月経時に局所に嚢胞を形成し、嚢胞が成長・破裂を繰り返す。一定サイズに達すると卵管や卵巣などに影響を及ぼし、正常な妊娠を妨げる。
月経痛の頑固な原因その二：骨盤内炎症性疾患（PID）
炎症を除去すれば妊娠可能 痛みの原因：骨盤充血による炎症 自己診断法：両側上腹部の持続的疼痛（腰仙部に放散する場合あり） 解決策：薬物による炎症除去女性の骨盤内には子宮、卵管、卵巣、骨盤腹膜などの器官・組織があり、炎症は一部位に限定されることもあれば複数部位に同時に発生することもあるため、慢性骨盤内炎症による月経痛の範囲は広範囲に及びます。月経期間中は骨盤充血により炎症が活性化され、腹痛を引き起こします。炎症が卵管に影響して管腔が閉塞したり、卵巣に及んだ場合、不妊の原因となる可能性があります。
したがって、既に骨盤内炎症を有する患者が妊娠を希望する場合、医師の指導のもと抗炎症薬による治療を受ける必要があり、他人の意見や自己判断による服薬は厳禁です。なぜなら、同じ器官疾患による月経痛であっても病因は異なり、使用する薬剤の種類や用量に大きな差があるため、一律に判断できないからです。例えば、あなたの友人の月経痛があなたと同じように激しい場合でも、彼女が消炎鎮痛剤で改善する可能性はあっても、あなたには効果がなく、むしろ副作用が出るかもしれません。医師の指導のもと、個人の病状に応じて適切な薬を服用することで初めて、炎症を早期に鎮め、腹痛を緩和し、順調に妊娠できるのです。
また、骨盤内炎症性疾患（PID）の発症には、不適切な婦人科手術も重要な要因となります。例えば人工妊娠中絶手術後に骨盤内炎症を起こす患者は比較的多く見られます。そのため婦人科手術を受ける際は、必ず正規の専門医療機関を選択してください。
月経痛の難病その3：生理的痛み
妊娠に影響しない痛みの原因：子宮頸管狭窄、冷えなど自己診断方法：冷たい物を摂取すると痛みが強まる対処法：疲労を避け、冷たい物を控える生理的月経痛は病的な月経痛とは異なり、器質的病変はなく、冷たい飲み物の摂取、冷水の使用、冷えを好むなどの人為的要因による痛みであり、月経開始時から腹痛が生じます。一般的に未婚女性の頸管口は狭く、門戸のように隙間が小さい。この状態で精神的緊張・過労・冷たい飲食の過剰摂取があると、月経時に血塊が生じ、その血塊が狭い頸管「門戸」を通過しようとする際に子宮収縮が促進され、筋肉緊張を引き起こし腹痛を招く。
子宮頸管狭窄の女性は結婚・出産後、子宮位置がある程度矯正され、子宮頸管も緩むため、この種の月経痛の大半は自然治癒し、正常な妊娠に影響しません。ただし普段から雨に濡れたり水たまりを踏んで冷えたり、冷たい飲み物を過剰摂取しないよう注意し、長距離走や水泳などの激しい運動は避けるべきです。またこの種の月経痛は、少し体調を整えたり年齢を重ねるにつれて、症状が明らかに軽減します。
もちろん最も重要なのは、原因を問わず月経痛を我慢して放置しないことです。月経痛の症状が現れたら早めに病院で検査を受け、婦人科疾患、特に生殖器の病変を早期に発見しましょう。初期段階では無症状または軽微な症状の場合があり、早期発見で生涯妊娠できないという後悔を防げます。また、症状があっても検査を受けるのをためらう人もいますが、これが治療の遅れを招き、病状を悪化させる可能性があります。
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