Народити здорову дитину — мрія багатьох батьків, але іноді доля грає жорстокі жарти. Якщо подружжя не буде обережним під час зачаття, воно може легко потрапити в «мінні поля» вагітності. Тож як можна уникнути цих «мінних полів»?
Вісім трагічних випадків, коли вагітність не слід продовжувати (Мережа громадського здоров'я)
1. Зачаття незабаром після позаматкової вагітності
Позаматкові вагітності є дуже небезпечними, але багато жінок можуть знову завагітніти після своєчасного та ефективного лікування. Однак деякі жінки, які відчайдушно прагнуть дитини, часто завагітніють знову незабаром після одужання. Вони не усвідомлюють, що це надзвичайно небезпечно, оскільки фаллопієві труби можуть бути ще не повністю розблоковані.Дані показують, що частота рецидивів позаматкової вагітності становить приблизно 15%.
Якщо ви перенесли позаматкову вагітність, ви повинні дотримуватися контрацепції протягом певного періоду після повного одужання. Тільки після того, як лікар підтвердить, що все в нормі, ви можете розглядати можливість зачаття знову, щоб уникнути чергової небезпечної позаматкової вагітності.
2. Зачаття незабаром після кесаревого розтину
Деякі жінки через різні обставини проходять кесаревий розтин при перших пологах. Якщо дитина не виживає, деякі з них можуть незабаром завагітніти знову, що шкідливо для їхнього здоров'я. Це пов'язано з тим, що кесаревий розтин супроводжується більшою втратою крові, ніж нормальні пологи, і всі органи потребують відновлення після операції. Тому як розріз матки, так і розріз живота потребують достатнього часу для повного загоєння після кесаревого розтину.Будь-який фактор, що перешкоджає мускулізації рубця на матці, може призвести до різного ступеня дефекту рубця. Якщо рубець не розвивається міцно, наступні вагітності несуть підвищений ризик перфорації або розриву матки. Як правило, жінки, які перенесли кесарів розтин, повинні почекати принаймні два роки, перш ніж намагатися завагітніти знову. Це дає достатньо часу для повного загоєння матки, сприяє кращому формуванню рубцевої тканини та зменшує ризики під час наступних пологів.
3. Зачаття незабаром після припинення прийому оральних контрацептивів
Сучасні знання свідчать, що зачаття, яке відбувається занадто скоро після припинення прийому оральних контрацептивів, може збільшити ризик вроджених вад.Це пов'язано з тим, що оральні контрацептиви є гормональними препаратами, дія яких значно сильніша за природні статеві гормони. Наприклад, фізіологічна дія етинілестрадіолу в короткодіючому контрацептиві № 1 в 10-20 разів перевищує дію естрадіолу, що виробляється в організмі природним шляхом; аналогічно, фізіологічна дія норетистерону в 4-8 разів перевищує дію прогестерону, що виробляється в організмі природним шляхом.Крім того, оскільки оральні контрацептиви надходять в організм через травний тракт і метаболізуються та накопичуються в печінці, надто різке припинення їх прийому може перешкодити повному виведенню залишків препарату. Це може потенційно спричинити певні вади розвитку ембріона.
Рекомендується припинити прийом оральних контрацептивів принаймні за шість місяців до спроби зачаття, щоб залишки препарату повністю вивелися з організму. Протягом цього проміжного періоду можна застосовувати нефармацевтичні методи контрацепції, такі як презервативи.
4. Зачаття під час подорожі
Деякі пари стикаються з незапланованою вагітністю під час подорожі, і деякі з них вирішують продовжити вагітність. Такий підхід не є доцільним, оскільки подорожі часто супроводжуються надмірними фізичними навантаженнями в поєднанні з нерегулярним режимом дня, частим недосипанням і потенційним дисбалансом поживних речовин у щоденному раціоні.Як наслідок, це не тільки погіршує якість заплідненої яйцеклітини, але й може рефлекторно викликати скорочення матки, що негативно впливає на імплантацію та ріст ембріона. Це може призвести до викидня або загрози викидня. Дані показують, що приблизно 20% жінок, які завагітніли під час подорожі, стикаються із загрозою викидня або раннім викиднем, а 10% з них згодом розвивається вторинне безпліддя.
Навіть під час подорожей слід вживати заходів контрацепції, щоб уникнути небажаної вагітності та її негативних наслідків.
5. Менше трьох місяців після вакцинації проти краснухи
У разі зараження вірусом краснухи під час вагітності у плода можуть виникнути вроджені вади розвитку.Найбільш надійним методом запобігання зараженню краснухою під час вагітності є вакцинація до зачаття. Однак вакцинація не повинна проводитися протягом трьох місяців до вагітності або після зачаття, оскільки вірус вакцини може безпосередньо вплинути на плід, спричинивши аномалії розвитку.
Вакцинація проти краснухи повинна проводитися до вагітності, а зачаття слід уникати протягом трьох місяців після вакцинації, щоб запобігти несприятливому впливу вірусу вакцини на плід.6. Зачаття під час використання внутрішньоматкової спіралі (ВМС) Якщо ВМС погано підходить або зміщується в порожнині матки, під час її використання може настати вагітність з імовірністю приблизно 10%. Як чужорідне тіло, розміщене в матці, ВМС запобігає вагітності, перешкоджаючи імплантації заплідненої яйцеклітини.Однак, незалежно від тривалості використання, ВМС неминуче спричиняє певний ступінь пошкодження та порушення ендометрію, що є шкідливим для розвитку ембріона або плода. Це пов'язано з тим, що пристрій може переміститися в поверхневий підшкірний шар або застрягнути навколо шиї плода, що може спричинити значну кровотечу або викидень на ранніх термінах вагітності, що вимагатиме її переривання. Це також збільшує ризик передчасних пологів, смерті плода, мертвонародження та аномалій розвитку плода.
7. Зачаття незабаром після передчасних пологів або викидня
У жінок, які пережили передчасні пологи або викидень, може бути тимчасово порушена функція ендокринної системи, а репродуктивні органи, такі як матка, ще не повністю відновилися, особливо у тих, хто переніс вишкрібання. Швидке зачаття може не забезпечити оптимальних умов для розвитку плода і перешкодити відновленню матки.
Тільки після повного відновлення матки та інших репродуктивних органів вони можуть забезпечити оптимальне середовище для росту та розвитку під час наступних вагітностей. Тому жінкам, які пережили передчасні пологи або викидень, рекомендується почекати щонайменше шість місяців, перш ніж завагітніти знову.
8. Зачаття під час прийому протизаплідних таблеток
Деякі пари стикаються з небажаною вагітністю через неефективність протизаплідних таблеток, але багато хто продовжує вагітність через самозаспокоєння.Важливо розуміти, що незалежно від того, чи використовуються оральні контрацептиви чи контрацептивні плівки, вагітність після невдачі контрацепції негативно впливає на запліднену яйцеклітину. Дані свідчать, що діти, зачаті внаслідок невдачі контрацепції, мають вищу частоту вроджених аномалій. Їх зрілість при народженні, вага при народженні та темпи росту також значно відрізняються від дітей, зачатих природним шляхом.
Якщо зачаття відбулося через неефективність контрацепції, рекомендується звернутися за медичною допомогою для переривання вагітності, а не продовжувати її.