Sok szülő szeretne egészséges babát szülni, de néha a sors kegyetlen tréfát űz velük. Ha a párok nem vigyáznak a fogamzás során, könnyen beleeshetnek a terhesség „aknamezőibe”. Hogyan lehet elkerülni ezeket az „aknamezőket”?
Nyolc szívszorító eset, amikor a terhességet nem szabad folytatni (Public Health Network)
1. Méhen kívüli terhesség után röviddel történő fogamzás
A méhen kívüli terhességek nagyon veszélyesek, amikor előfordulnak, de sok nő időbeni és hatékony kezelés után újra teherbe eshet. Azonban néhány nő, aki kétségbeesetten szeretne gyermeket, gyakran hamarosan a gyógyulás után újra teherbe esik. Nem veszik észre, hogy ez rendkívül veszélyes, mivel a petevezetékek még nem biztos, hogy teljesen átjárhatóak.Az adatok szerint a méhen kívüli terhességek ismétlődési aránya körülbelül 15%.
Ha méhen kívüli terhességet tapasztalt, a teljes gyógyulás után egy ideig feltétlenül tartsa be a fogamzásgátlást. Csak akkor fontolhatja meg az újbóli teherbeesést, ha az orvosi vizsgálat megerősíti, hogy minden rendben van, hogy elkerülje egy újabb veszélyes méhen kívüli terhesség kialakulását.
2. Terhesség röviddel a császármetszés után
Néhány nő különböző körülmények miatt császármetszéssel szül első gyermekét. Ha a csecsemő nem éli túl, néhányan röviddel a szülés után újra teherbe esnek, ami káros hatással van egészségükre. Ennek oka, hogy a császármetszésnél nagyobb a vérveszteség, mint a normális szülésnél, és a műtét után minden szervnek fel kell épülnie. Következésképpen a méh és a hasi metszésnek is elegendő időre van szüksége a császármetszés után a teljes gyógyuláshoz.Bármely tényező, amely zavarja a méh hegének izmosodását, különböző mértékű heghibákhoz vezethet. Ha a heg nem fejlődik ki megfelelően, a következő terhességek során megnő a méh perforációjának vagy szakadásának kockázata. Általában a császármetszésen átesett nőknek legalább két évet kell várniuk, mielőtt újabb terhességet próbálnának. Ez elegendő időt biztosít a méh megfelelő gyógyulásához, elősegíti a hegszövet jobb kialakulását és csökkenti a következő szülés kockázatait.
3. Fogamzás röviddel az orális fogamzásgátlók abbahagyása után
A jelenlegi ismeretek szerint az orális fogamzásgátlók abbahagyása után túl korán bekövetkező fogamzás növelheti a születési rendellenességek kockázatát.Ennek oka, hogy az orális fogamzásgátlók hormonális gyógyszerek, amelyek hatása jelentősen erősebb, mint a természetes nemi hormonoké. Például az etinilösztradiol fiziológiai hatása a rövid hatástartamú 1. számú fogamzásgátlóban 10-20-szorosa a szervezetben természetesen termelődő ösztradiolé; hasonlóképpen a noretiszteron fiziológiai hatása 4-8-szorosa a természetesen termelődő progeszteronénak.Továbbá, mivel az orális fogamzásgátlók az emésztőrendszeren keresztül jutnak a szervezetbe, és a májban metabolizálódnak és tárolódnak, a túl hirtelen abbahagyásuk megakadályozhatja a maradék gyógyszer teljes kiválasztódását. Ez potenciálisan bizonyos rendellenességeket okozhat a fejlődő embrióban.
Célszerű legalább hat hónappal a fogamzás megkísérlése előtt abbahagyni az orális fogamzásgátlók szedését, hogy a maradék gyógyszer teljes mértékben kiválasztódhasson a szervezetből. Ez alatt az átmeneti időszak alatt nem gyógyszeres fogamzásgátló módszerek, például óvszer használhatók.
4. Fogamzás utazás közben
Egyes párok utazás közben nem tervezett terhességet tapasztalnak, és néhányan úgy döntenek, hogy megtartják a gyermeket. Ez a megközelítés nem tanácsos, mivel az utazás gyakran túlzott fizikai megterheléssel, szabálytalan rutinokkal, gyakori alváshiánnyal és a napi étkezés potenciális táplálkozási egyensúlyhiányával jár.Ennek következtében ez nemcsak a megtermékenyített petesejt minőségét rontja, hanem reflexszerűen méhösszehúzódásokat is kiválthat, ami kedvezőtlenül befolyásolja az embrió beágyazódását és növekedését. Ez vetéléshez vagy vetélésveszélyhez vezethet. Az adatok szerint az utazás során teherbe eső nők körülbelül 20%-a vetélésveszélyt vagy korai vetélést tapasztal, 10%-uknál pedig később másodlagos meddőség alakul ki.
Utazás közben is fogamzásgátló intézkedéseket kell tenni a nem kívánt terhességek és azok kedvezőtlen következményeinek elkerülése érdekében.
5. Kevesebb mint három hónap telt el a rubeola elleni oltás óta
Ha a terhesség alatt rubeola vírussal fertőződik meg, a magzatban veleszületett rendellenességek léphetnek fel.A rubeolafertőzés megelőzésének legmegbízhatóbb módja a fogamzás előtti oltás. Az oltást azonban nem szabad a terhesség kezdetétől számított három hónapon belül vagy a fogamzás után beadni, mivel a vakcina vírusa közvetlenül hatással lehet a magzatra, és fejlődési rendellenességeket okozhat.
A rubeola elleni oltást a terhesség előtt kell beadni, és az oltás után három hónapig kerülni kell a fogamzást, hogy a vakcina vírusa ne gyakoroljon káros hatást a magzatra.6. Fogamzás méhen belüli eszköz (IUD) használata közben Ha az IUD nem illeszkedik megfelelően, vagy elmozdul a méhüregben, akkor a használata közben is bekövetkezhet terhesség, körülbelül 10% valószínűséggel. A méhbe helyezett idegen testként az IUD megakadályozza a terhességet azáltal, hogy megzavarja a megtermékenyített petesejt beágyazódását.Az IUD azonban időtartamától függetlenül különböző mértékű károsodást és zavart okoz a méhnyálkahártyában, ami káros hatással van az embrió vagy a magzat fejlődésére. Ennek oka, hogy a eszköz a felületes bőr alatti rétegbe vándorolhat, vagy körbefonhatja a magzat nyakát, ami jelentős vérzést vagy vetélést okozhat a terhesség korai szakaszában, és a terhesség megszakítását teheti szükségessé. Emellett növeli a koraszülés, a magzati halál, a halvaszületés és a magzati rendellenességek kockázatát.
7. Koraszülés vagy vetélés után röviddel történő teherbeesés
A koraszülésen vagy vetélésen átesett nőknél átmenetileg károsodhat az endokrin funkció, és a reproduktív szervek, például a méh még nem álltak teljesen helyre – különösen azoknál, akiknél kürettázást végeztek. A gyors teherbeesés nem biztosít optimális környezetet a magzat fejlődéséhez, és akadályozhatja a méh helyreállását.
Csak akkor tudnak a méh és más reproduktív szervek optimális környezetet biztosítani a növekedéshez és fejlődéshez a következő terhességek során, ha teljesen helyreálltak. Ezért a koraszülés vagy vetélés után a nőknek tanácsos legalább hat hónapot várni a következő fogamzás előtt.
8. Fogamzás fogamzásgátló tabletták szedése közben
Egyes párok a fogamzásgátló tabletták hatástalansága miatt nem kívánt terhességet tapasztalnak, de sokan önelégültségből folytatják a terhességet.Fontos megérteni, hogy függetlenül attól, hogy orális fogamzásgátlókat vagy fogamzásgátló filmeket használnak, a terhesség káros hatással van a megtermékenyített petesejtre. Az adatok azt mutatják, hogy a fogamzásgátló kudarca miatt fogant gyermekeknél megnő a veleszületett rendellenességek kockázata. Születéskori érettségük, születési súlyuk és növekedési ütemük is jelentősen eltér a természetes úton fogant gyermekekétől.
Ha fogamzásgátló szerek hatástalansága miatt fogamzás következik be, tanácsos a terhesség folytatásának helyett korai orvosi beavatkozást kérni a terhesség megszakítására.