Terveen lapsen syntymä on monien vanhempien toive, mutta kohtalo voi joskus olla julma. Jos pariskunnat eivät ole varovaisia raskauden aikana, he voivat tahattomasti joutua raskauden "vaaravyöhykkeille". Miten näitä "vaaravyöhykkeitä" voidaan välttää?
Kahdeksan sydäntä särkevää tapausta, joissa raskautta ei pitäisi jatkaa (Public Health Network)
1. Hedelmöitys pian kohdunulkoisen raskauden jälkeen
Kohdunulkoiset raskaudet ovat erittäin vaarallisia, mutta monet naiset voivat tulla uudelleen raskaaksi oikea-aikaisen ja tehokkaan hoidon jälkeen. Jotkut naiset, jotka haluavat epätoivoisesti lasta, tulevat kuitenkin usein uudelleen raskaaksi pian toipumisen jälkeen. He eivät ymmärrä, että tämä on erittäin vaarallista, koska munanjohtimet eivät ehkä ole vielä täysin avautuneet.Tietojen mukaan kohdunulkoisen raskauden uusiutumisaste on noin 15 %.
Jos olet kokenut kohdunulkoisen raskauden, sinun on käytettävä ehkäisyä jonkin aikaa täydellisen toipumisen jälkeen. Vasta kun lääkärintarkastus on vahvistanut, että kaikki on kunnossa, voit harkita uutta raskautta, jotta vältät uuden vaarallisen kohdunulkoisen raskauden.
2. Raskaaksi tuleminen pian keisarileikkauksen jälkeen
Jotkut naiset joutuvat eri syistä keisarileikkaukseen ensimmäisen synnytyksensä yhteydessä. Jos lapsi ei selviä hengissä, jotkut saattavat tulla uudelleen raskaaksi pian sen jälkeen, mikä on haitallista heidän terveydelleen. Keisarileikkaus aiheuttaa nimittäin suuremman verenhukan kuin normaali synnytys, ja kaikki elimet tarvitsevat leikkauksen jälkeen toipumisaikaa. Siksi sekä kohdun että vatsan viillot tarvitsevat keisarileikkauksen jälkeen riittävästi aikaa täydelliseen paranemiseen.Mikä tahansa tekijä, joka häiritsee kohdun arven lihaksistumista, voi aiheuttaa vaihtelevan asteen arven vaurioita. Jos arpi ei kehity vahvaksi, seuraavissa raskauksissa on suurempi riski kohdun perforaatioon tai repeämään. Yleensä keisarileikkauksen läpikäyneiden naisten tulisi odottaa vähintään kaksi vuotta ennen seuraavan raskauden yrittämistä. Tämä antaa kohdulle riittävästi aikaa parantua kunnolla, mikä edistää parempaa arpikudoksen muodostumista ja vähentää riskejä seuraavassa synnytyksessä.
3. Hedelmöitys pian suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön lopettamisen jälkeen
Nykyisen tietämyksen mukaan liian pian suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön lopettamisen jälkeen tapahtuva hedelmöitys voi lisätä sikiön epämuodostumien riskiä.Tämä johtuu siitä, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat hormonaalisia lääkkeitä, joiden vaikutukset ovat huomattavasti voimakkaampia kuin luonnollisten sukupuolihormonien. Esimerkiksi etinyyliestradiolin fysiologinen vaikutus lyhytvaikutteisessa ehkäisyvalmisteessa nro 1 on 10–20 kertaa voimakkaampi kuin kehossa luonnollisesti tuotetun estradiolin; vastaavasti noretisteronin fysiologinen vaikutus on 4–8 kertaa voimakkaampi kuin luonnollisesti tuotetun progesteronin.Lisäksi, koska suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet pääsevät elimistöön ruoansulatuskanavan kautta ja metaboloituvat ja varastoituvat maksaan, niiden käytön liian äkillinen lopettaminen voi estää jäljellä olevan lääkkeen täydellisen poistumisen elimistöstä. Tämä voi mahdollisesti aiheuttaa tiettyjä vikoja kehittyvään alkioon.
On suositeltavaa lopettaa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö vähintään kuusi kuukautta ennen raskauden yrittämistä, jotta jäljellä oleva lääkeaine ehtii poistua elimistöstä kokonaan. Tänä väliaikana voidaan käyttää muita kuin lääkevalmisteita, kuten kondomia.
4. Raskaaksi tuleminen matkan aikana
Jotkut parit kokevat matkan aikana suunnittelemattoman raskauden, ja jotkut päättävät jatkaa raskautta. Tätä lähestymistapaa ei suositella, koska matkustaminen aiheuttaa usein liiallista fyysistä rasitusta, epäsäännöllisiä rutiineja, usein unenpuutetta ja mahdollisia ravitsemuksellisia epätasapainoja päivittäisissä aterioissa.Tämä ei ainoastaan heikennä hedelmöitetyn munasolun laatua, vaan voi myös aiheuttaa kohdun supistuksia, jotka vaikuttavat haitallisesti alkion kiinnittymiseen ja kasvuun. Tämä voi johtaa keskenmenoon tai keskenmenon uhkaan. Tiedot osoittavat, että noin 20 % naisista, jotka tulevat raskaaksi matkan aikana, kokevat keskenmenon uhan tai varhaisen keskenmenon, ja 10 % heistä kehittää myöhemmin sekundaarisen hedelmättömyyden.
Myös matkoilla on käytettävä ehkäisyä, jotta vältytään ei-toivotuilta raskauksilta ja niiden haitallisilta seurauksilta.
5. Alle kolme kuukautta kulunut vihurirokkorokotuksesta
Jos raskauden aikana tarttuu vihurirokkovirus, sikiössä voi ilmetä synnynnäisiä epämuodostumia.Luotettavin tapa ehkäistä vihurirokkotartunta raskauden aikana on rokottaminen ennen raskautta. Rokotusta ei kuitenkaan saa antaa kolmen kuukauden sisällä raskaudesta tai raskauden alkamisen jälkeen, koska rokotevirus voi vaikuttaa suoraan sikiöön ja aiheuttaa kehityshäiriöitä.
Vihurirokkorokotus on annettava ennen raskautta, ja raskautta on vältettävä kolmen kuukauden ajan rokotuksen jälkeen, jotta rokotevirus ei aiheuta haitallisia vaikutuksia sikiöön.6. Hedelmöitys kohdunsisäisen laitteen (IUD) käytön aikana Jos IUD-laite ei sovi hyvin tai siirtyy kohdunontelossa, raskauden todennäköisyys sen käytön aikana on noin 10 %. Kohdussa oleva vieras esine, IUD-laite, estää raskauden häiritsemällä hedelmöitetyn munasolun kiinnittymistä.Käytön kestosta riippumatta IUD aiheuttaa kuitenkin väistämättä jonkin verran vahinkoa ja häiriöitä kohdun limakalvolle, mikä on haitallista alkion tai sikiön kehitykselle. Tämä johtuu siitä, että laite voi siirtyä ihonalaiselle pinnalle tai juuttua sikiön kaulan ympärille, mikä voi aiheuttaa merkittävää verenvuotoa tai keskenmenon raskauden alkuvaiheessa ja edellyttää raskauden keskeyttämistä. Se myös lisää ennenaikaisen synnytyksen, sikiön kuoleman, kuolleena syntymisen ja sikiön poikkeavuuksien riskiä.
7. Raskaaksi tuleminen pian ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon jälkeen
Ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon kokeneilla naisilla voi olla tilapäisesti heikentynyt hormonaalinen toiminta, ja lisääntymiselimet, kuten kohtu, eivät ole vielä täysin toipuneet – erityisesti niillä, joille on tehty kaavinta. Nopea raskaaksi tuleminen ei välttämättä tarjoa optimaalista ympäristöä sikiön kehitykselle ja voi haitata kohdun palautumista.
Vasta kun kohtu ja muut lisääntymiselimet ovat palautuneet täysin, ne voivat tarjota optimaalisen ympäristön seuraavien raskauksien kasvulle ja kehitykselle. Siksi naisten, jotka ovat kokeneet ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon, on suositeltavaa odottaa vähintään kuusi kuukautta ennen uutta raskautta.
8. Raskaaksi tuleminen ehkäisypillereitä käytettäessä
Jotkut parit kokevat ei-toivottuja raskauksia ehkäisypillereiden pettämisen vuoksi, mutta monet jatkavat raskautta tyytyväisyyden tunteesta.On tärkeää ymmärtää, että riippumatta siitä, käytetäänkö suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita vai ehkäisykalvoja, raskaus voi vaikuttaa haitallisesti hedelmöitettyyn munasoluun. Tiedot osoittavat, että ehkäisyvalmisteiden pettämisen seurauksena syntyneillä lapsilla on suurempi riski synnynnäisiin epämuodostumiin. Heidän kypsyytensä syntymähetkellä, syntymäpainonsa ja kasvunopeutensa eroavat myös merkittävästi luonnollisesti syntyneistä lapsista.
Jos raskaaksi tuleminen johtuu ehkäisyvalmisteen pettämisestä, on suositeltavaa hakeutua varhain lääketieteelliseen hoitoon raskauden keskeyttämiseksi sen sijaan, että jatkettaisiin raskautta.