إن إنجاب طفل سليم هو أمنية العديد من الآباء والأمهات، ولكن في بعض الأحيان يلعب القدر دورًا قاسيًا. إذا لم يتوخى الأزواج الحذر أثناء الحمل، فقد يقعون بسهولة في "حقول الألغام" الخاصة بالحمل. فكيف يمكن تجنب هذه "حقول الألغام"؟
ثماني حالات مؤلمة لا ينبغي فيها مواصلة الحمل (شبكة الصحة العامة)
1. الحمل بعد فترة وجيزة من الحمل خارج الرحم
يعد الحمل خارج الرحم خطيرًا للغاية عند حدوثه، ولكن يمكن للعديد من النساء الحمل مرة أخرى بعد تلقي العلاج المناسب والفعال في الوقت المناسب. ومع ذلك، غالبًا ما تحمل بعض النساء، اللواتي يائسات لإنجاب طفل، مرة أخرى بعد فترة وجيزة من الشفاء. ولا يدركن أن هذا أمر بالغ الخطورة، حيث قد لا تكون قناتا فالوب قد انفتحتا بالكامل بعد.تشير البيانات إلى أن معدل تكرار الحمل خارج الرحم يبلغ حوالي 15٪. إذا كنتِ قد تعرضتِ لحمل خارج الرحم، فيجب عليكِ الالتزام بوسائل منع الحمل لفترة بعد الشفاء التام. فقط بعد أن يؤكد الفحص الطبي أن كل شيء طبيعي، يمكنكِ التفكير في الحمل مرة أخرى، لتجنب حدوث حمل خارج الرحم خطير آخر.
2. الحمل بعد فترة وجيزة من الولادة القيصرية
تخضع بعض النساء للولادة القيصرية عند ولادة طفلهن الأول بسبب ظروف مختلفة. إذا لم ينجو الطفل، قد تحمل بعضهن مرة أخرى بعد فترة وجيزة، مما يضر بصحتهن. وذلك لأن الولادة القيصرية تنطوي على فقدان دم أكبر من الولادة الطبيعية، وتحتاج جميع الأعضاء إلى التعافي بعد الجراحة. لذلك، يحتاج كل من شق الرحم وشق البطن إلى وقت كافٍ للشفاء التام بعد الولادة القيصرية.أي عامل يتداخل مع تكوين العضلات في ندبة الرحم قد يؤدي إلى درجات متفاوتة من عيوب الندبة. إذا لم تتطور الندبة بشكل قوي، فإن الحمل اللاحق ينطوي على مخاطر متزايدة لحدوث ثقب أو تمزق في الرحم. بشكل عام، يجب على النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية الانتظار لمدة عامين على الأقل قبل محاولة الحمل مرة أخرى. وهذا يتيح وقتًا كافيًا للرحم للشفاء بشكل مناسب، مما يعزز تكوين أنسجة ندبة أفضل ويقلل من المخاطر أثناء الولادة اللاحقة.
3. الحمل بعد فترة قصيرة من التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية
تشير المعرفة الحالية إلى أن الحمل بعد فترة قصيرة من التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية قد يزيد من خطر الإصابة بعيوب خلقية.وذلك لأن موانع الحمل الفموية هي أدوية هرمونية تأثيراتها أقوى بكثير من الهرمونات الجنسية الطبيعية. على سبيل المثال، التأثير الفسيولوجي للإيثينيل استراديول في مانع الحمل قصير المفعول رقم 1 هو 10-20 ضعف تأثير الإستراديول الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي؛ وبالمثل، فإن التأثير الفسيولوجي للنوريثيستيرون هو 4-8 أضعاف تأثير البروجسترون الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي.علاوة على ذلك، نظرًا لأن موانع الحمل الفموية تدخل الجسم عن طريق الجهاز الهضمي ويتم استقلابها وتخزينها في الكبد، فإن التوقف عن تناولها بشكل مفاجئ قد يمنع التخلص منها تمامًا. قد يتسبب هذا الدواء المتبقي في حدوث بعض العيوب الجنينية. يُنصح بالتوقف عن تناول موانع الحمل الفموية قبل ستة أشهر على الأقل من محاولة الحمل، حتى يتم التخلص من الدواء المتبقي تمامًا من الجسم. خلال هذه الفترة الانتقالية، يمكن استخدام وسائل منع الحمل غير الدوائية مثل الواقي الذكري.
4. الحمل أثناء السفر
تواجه بعض الأزواج حالات حمل غير مخطط لها أثناء السفر، ويختار بعضهم الاستمرار في الحمل. لا يُنصح بهذا النهج، لأن السفر غالبًا ما ينطوي على مجهود بدني مفرط مصحوبًا بروتين غير منتظم، وحرمان متكرر من النوم، واختلالات غذائية محتملة في الوجبات اليومية.وبالتالي، فإن هذا لا يضر بجودة البويضة المخصبة فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى حدوث تقلصات رحمية، مما يؤثر سلبًا على انغراس الجنين ونموه. وقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض أو خطر الإجهاض. تشير البيانات إلى أن حوالي 20٪ من النساء اللواتي يحملن أثناء السفر يتعرضن لخطر الإجهاض أو الإجهاض المبكر، مع إصابة 10٪ منهن بعد ذلك بالعقم الثانوي.
حتى أثناء السفر، يجب اتخاذ تدابير لمنع الحمل لتجنب الحمل غير المقصود وعواقبه السلبية.
5. أقل من ثلاثة أشهر منذ التطعيم ضد الحصبة الألمانية
في حالة الإصابة بفيروس الحصبة الألمانية أثناء الحمل، قد تحدث تشوهات خلقية في الجنين.الطريقة الأكثر موثوقية للوقاية من الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل هي التطعيم قبل الحمل. ومع ذلك، يجب ألا يتم التطعيم خلال ثلاثة أشهر من الحمل أو بعد الحمل، لأن فيروس اللقاح قد يؤثر بشكل مباشر على الجنين، مما يتسبب في تشوهات في النمو.
يجب إعطاء لقاح الحصبة الألمانية قبل الحمل، وتجنب الحمل لمدة ثلاثة أشهر بعد التطعيم لمنع الآثار الضارة على الجنين من فيروس اللقاح.6. الحمل أثناء استخدام جهاز داخل الرحم (IUD) إذا كان جهاز IUD غير مناسب أو انزاح داخل تجويف الرحم، فقد يحدث الحمل أثناء استخدامه، بنسبة احتمال تقارب 10٪. كجسم غريب يوضع في الرحم، يمنع جهاز IUD الحمل عن طريق التدخل في انغراس البويضة المخصبة.ومع ذلك، وبغض النظر عن مدة الاستخدام، يتسبب اللولب حتماً في حدوث قدر من الضرر والاضطراب في بطانة الرحم، مما يضر بنمو الجنين أو الجنين. وذلك لأن الجهاز قد ينتقل إلى الطبقة تحت الجلد السطحية أو يستقر حول عنق الجنين، مما قد يتسبب في نزيف حاد أو إجهاض في مرحلة مبكرة من الحمل، مما يستلزم إنهاء الحمل. كما أنه يزيد من خطر الولادة المبكرة وموت الجنين وولادة جنين ميت وتشوهات الجنين.
7. الحمل بعد فترة وجيزة من الولادة المبكرة أو الإجهاض
قد تعاني النساء اللواتي تعرضن للولادة المبكرة أو الإجهاض من ضعف مؤقت في وظيفة الغدد الصماء، مع عدم تعافي الأعضاء التناسلية مثل الرحم بشكل كامل بعد، خاصة اللواتي خضعن لعملية كشط. قد لا يوفر الحمل السريع بيئة مثالية لنمو الجنين ويعيق تعافي الرحم.
فقط عندما يتعافى الرحم والأعضاء التناسلية الأخرى تمامًا يمكنها توفير بيئة مثالية للنمو والتطور في حالات الحمل اللاحقة. لذلك، يُنصح النساء اللواتي تعرضن للولادة المبكرة أو الإجهاض بالانتظار لمدة ستة أشهر على الأقل قبل الحمل مرة أخرى.
8. الحمل أثناء استخدام حبوب منع الحمل
تتعرض بعض الأزواج لحالات حمل غير مرغوب فيها بسبب فشل حبوب منع الحمل، لكن الكثيرين يواصلون الحمل بدافع من الشعور بالرضا.من المهم أن نفهم أنه سواء تم استخدام موانع الحمل الفموية أو الأغشية الواقية، فإن الحمل يمكن أن يؤثر سلبًا على البويضة المخصبة. تشير البيانات إلى أن الأطفال الذين يتم الحمل بهم بسبب فشل وسائل منع الحمل معرضون لخطر متزايد للإصابة بتشوهات خلقية. كما أن نضجهم عند الولادة ووزنهم عند الولادة ومعدلات نموهم تختلف أيضًا بشكل كبير عن أولئك الذين يتم الحمل بهم بشكل طبيعي.
في حالة حدوث الحمل بسبب فشل وسائل منع الحمل، يُنصح باللجوء إلى التدخل الطبي المبكر لإنهاء الحمل بدلاً من الاستمرار فيه.