Burun, yüzün merkez eksenini kaplar ve yüz estetiğinin dönüm noktası görevi görür. Sapmış burun için hangi çözümler vardır? Aşağıda iki düzeltici prosedürün ayrıntılı açıklamaları bulunmaktadır.
I. Kıkırdak Sapmasının Düzeltilmesi
Her iki tarafta, kanat kıkırdaklarının üzerinde, burun ön bölmesinde kavisli kesiler yapın. Yan burun kıkırdaklarının ön yüzeyi boyunca çift bıçaklı bir neşter sokarak, burun iskeletinden burun kemiğine kadar yumuşak dokuları ayırın. Burun sırtı üzerindeki cilde zarar vermemeye dikkat edin.
II. İskelet Sapmasının Düzeltilmesi
İskelet sapmaları, çıkıntılar, çöküntüler ve bükülmeleri içeren daha karmaşık bir yapıya sahiptir. Bu bölüm, düzeltilmemiş travma sonrası burun kemiğinin çökmesi nedeniyle oluşan burun sapmasına odaklanarak düzeltme yaklaşımını özetlemektedir. Diğer sapma türleri, spesifik patolojik değişikliklere göre özel düzeltme gerektirir.
1. Pozisyon: Cilt dezenfeksiyonu ile yarı yatık pozisyon.
2. Kesi: Alar kıkırdağın üstünde, konkav tarafta ön vestibülde yay şeklinde bir kesi yapın. Bu kesiden küçük bir makas veya çift kenarlı bir bıçak sokarak burun kemiğinin üzerindeki yumuşak dokuyu diseke edin.
3. Çökmüş burun kemiğinin kesilmesi: Burun testeresini kullanarak çökmüş burun kemiğinin her iki tarafını keserek serbestçe hareket etmesini sağlayın. Bu adım burun keski kullanılarak da gerçekleştirilebilir.
4. Burun kemiğinin yeniden konumlandırılması: Burun boşluğu içinde bir retraktör kullanarak, yeniden kırılan burun kemiğini kaldırın. Burun boşluğunu çökmesini önlemek için kloroformlu gazlı bezle doldurun.
Sapmış burunlar üç türe ayrılabilir: ① Eğik Tip: Basit sapma olarak da adlandırılır, burun kıkırdağının (alt burun bölgesi) yana doğru kaymasıyla ortaya çıkar, bazen hafif burun kemiği sapması da eşlik eder. Orta-alt burun köprüsünün orta hattın bir tarafına doğru sapması ve burun ucunun orta hattan en uzak noktada olması ile karakterizedir. Genellikle doğuştan veya çocukluk çağı travması sonucu ortaya çıkar.② C şeklinde: Burun kökü ve ucu orta hatta kalırken, orta burun köprüsü orta hattan C şeklinde uzaklaşarak kıvrılır. ③ S şeklinde: Karmaşık sapma olarak da adlandırılır, kıkırdak ve kemik burun yapıları zıt yönlerde saparak S şeklinde bir eğri oluşturur.
Kıkırdak veya kemik yapılarının özel durumuna bağlı olarak, düzeltme sadece kıkırdak sapmasının düzeltilmesini veya kemik ve kıkırdak sapmalarının aynı anda düzeltilmesini içerebilir.
Editörün Notu: Burun sapması düzeltmesi, belirli teknik zorluklar içeren Kategori II prosedür olarak sınıflandırılır. Cerrahi güvenlik ve optimal sonuçlar için, hastalar saygın bir plastik cerrahi hastanesinde bu prosedüre tabi tutulmalıdır.