歪鼻矯正術で歪んだ鼻を解消
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鼻は顔面の中央に位置し、顔全体の「中心軸」であり、顔の美しさを左右する重要な要素である。鼻が歪んでいる場合、どうすればよいか?以下に二種類の歪鼻矯正術を詳細に紹介する。
一、軟骨部歪曲矯正術
鼻腔両側の鼻前庭部、鼻翼軟骨上に弧状切開を施す。次に鼻側軟骨前面から二刃メスを挿入し、鼻背部の軟組織と鼻骨格を鼻骨上まで分離する。鼻背部皮膚を損傷しないよう注意する。
二、骨部歪曲矯正術
骨部の歪みは隆起・陥没・ねじれなど複雑な形態を示す。ここでは鼻部外傷後の鼻骨陥没による歪みを例に、矯正方法を説明する。その他の歪みについては病変に応じて対応する。
1、体位:半座位とし、皮膚消毒を行う。
2、切開:陥没側の鼻前庭部および鼻翼軟骨上に弧状切開を施し、この部位から小型鋏または両刃メスを挿入し、鼻骨上の軟組織を剥離する。
3、陥没した鼻骨の切断:鼻骨鋸を用いて陥没した鼻骨の両側を切断し、自由に移動できるようにする。この手順は鼻骨鑿でも実施可能。
4、鼻骨整復:鼻腔内で梃子を用いて再骨折した鼻骨を持ち上げ、鼻腔内にヨードホルムガーゼを充填して再陥没を防止する。
5、外固定:型取り用樹脂で模型を作成し、鼻外部に固定する。
鼻の歪みは三種類に分類される:①偏斜型:単純性歪鼻とも呼ばれ、鼻軟骨部(鼻下部)が偏斜し、軽度の鼻骨偏斜を伴う場合もある。鼻梁中下部が中軸線側へ偏り、鼻尖点が中軸線から最も離れるのが特徴。先天性または幼少期の外傷による場合が多い。②C型:鼻根部と鼻尖部が軸線上にあるが、鼻梁中部がC字状に湾曲して中軸線から離れる特徴がある。③S型:複合性歪鼻とも呼ばれ、鼻軟骨部と骨錐部が異なる方向に湾曲してS字状となる。
軟骨部または骨部の状態に応じて、軟骨部歪曲矯正術を単独で、あるいは骨部・軟骨部歪曲矯正術を同時に行うことができる。
編集部より:鼻の歪み矯正術は中等度の手術に分類され、一定の技術的難易度がある。手術の安全性と効果のため、美容目的で手術を受ける方は必ず正規の形成外科病院で施術を受けること。
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