Az orr eltérés korrekciójának indikációi:
Azoknál a személyeknél, akiknél az orrgerinc görbülete vagy oldalirányú eltérése figyelhető meg: A külső orr aszimmetria indikációt jelent a septum és az orr háromszög korrekciós műtétjére. Amennyiben lehetséges, elsőbbséget kell biztosítani az orrsövény porcának és csontjának megőrzésének. Ennek oka, hogy az orrsövény az orrgerinc elsődleges szerkezeti támaszát képezi, és bizonyos körülmények között porcdonorként is funkcionálhat későbbi beavatkozásokhoz.Az orrsövény deformitása által okozott orrdugulás esetén a kiváltó porcsegmenst el kell távolítani, egyidejűleg elvégezve az orrsövényplasztikát és a külső orr eltérés korrekcióját. Súlyos eltérés és elzáródás esetén szükség lehet a teljes orrsövény reszekciójára, majd az orrsövény porcának levágására és átültetésére szabad lebenyként az orrsövény régióba.
Az orr eltérésének korrekciójára alkalmazott sebészi módszerek:
1. A bemetszés helyének kiválasztása: A rutin fertőtlenítés és érzéstelenítés után kétféle bemetszési módszer közül lehet választani – intranazális és külső –, amelyeknek mindegyikének megvannak a maga előnyei. A külső módszer során a columella U alakú bemetszését végzik el, amely mindkét orrszárny porcának elülső széléig terjed, majd a bőr alatti szövetet felfelé metszik fel. Ez a bemetszés kiváló sebészi láthatóságot biztosít.Az orrnyereg-eltérés korrekciójának intranazális megközelítése esetén íves metszést ejtenek az orrszárny porcok felső szélén, a kétoldali orrüregben. Ezt a metszést ezután a septum porcok elülső széléig meghosszabbítják, hogy összekapcsolják a két oldalt. A metszés befejezése után a bőr alatti szövetet felső irányban széles körben felnyitják, hogy láthatóvá váljon a piriformis nyílás és az orrcsontig terjedő oldalsó orrszövet. Ügyelni kell arra, hogy ne érintsék az orr hátsó bőrét.
2. A porc kúp kezelése: Az orrporc és a csontváz kiterjedt diszekciója után a háti lágy szövetekből a septum porc physis északi szélén végzett metszéssel leválasztják a septum porcot az orr oldalsó porcáról.Ezt követően disszekáljuk az orrsövény nyálkahártya-porcszárnyát a szélesebb orrüreg oldaláról, egészen az orrfenékig. Vágjuk el a septum porc elülső szélét és annak rögzüléseit az ethmoid vertikális lemezhez és a sphenoid csonthoz, így a septum porc félig szabad lesz.Szükség esetén feszültségcsökkentő bemetszéseket lehet végezni a septum porcon, hogy teljes mértékben vissza lehessen helyezni a középvonalra. Aszimmetrikus oldalsó porcokkal járó orreltérés esetén a nagyobb oldalon a középvonalon túlnyúló rész reszekciója korrigálja a porcos kúp eltérését.
3. A csontpiramis kezelése: Az eltérés mértékétől függően csontvésővel vagy fűrésszel vágja le a maxilláris frontális nyúlványt és az orrcsontot a piriformis nyílás szélétől felfelé. Fogja meg csontfogóval, és torziós erőt gyakorolva törje el az orrcsont felső végét. A csontpiramis ezután mozgékonnyá válik. Kézzel manipulálja és formálja át az orrot az ujjaival. Miután elérte a kívánt korrekciót, zárja be a bemetszést.A beavatkozás befejezése után szimmetrikus tampont helyezünk mindkét oldalon az orrüregbe, hogy a septum középső helyzetben maradjon. A külső orrot gipszel vagy kis sínekkel stabilizáljuk és rögzítjük. Az összes beavatkozás után rutin posztoperatív ellátást végzünk, és 10 nap után eltávolítjuk a külső orrkötszert.