Krzywy nos, charakteryzujący się asymetrią nosa, może obejmować izolowane lub łączone odchylenia kości nosowej, chrząstki przegrody nosowej lub bocznych kości nosowych. Jego rozwój wynika zarówno z czynników wrodzonych, jak i nabytych. Przyczyny wrodzone wynikają zazwyczaj z wad rozwojowych nosa podczas rozwoju embrionalnego, natomiast przyczyny nabyte są często związane z urazami, czasami bez wyraźnego wspomnienia urazu.Niewielkie urazy chrząstki doznane w dzieciństwie mogą trwale zakłócać normalny wzrost komórek chrząstki, prowadząc do wyraźnych deformacji. Problemy estetyczne i funkcjonalne wynikające z skrzywienia nosa można skorygować chirurgicznie.
Nacięcia w korekcji skrzywienia nosa
Istnieją dwa podejścia do operacji korekcji skrzywienia nosa: podejście wewnątrznosowe i podejście zewnętrzne, z których każde ma swoje zalety.
W podejściu zewnętrznym wykonuje się nacięcie w kształcie litery U w kolumelli, rozciągające się do przednich brzegów obu chrząstek skrzydełkowych. Następnie tkankę podskórną rozcina się w górę, zapewniając doskonałą ekspozycję pola operacyjnego.
Podejście wewnątrznosowe polega na wykonaniu zakrzywionych nacięć wzdłuż górnych brzegów chrząstek skrzydełek nosa w obu przedsionkach nosowych, które następnie łączy się, przecinając przedni brzeg chrząstki przegrody nosowej. Po wykonaniu nacięć można przeprowadzić rozległe rozcięcie podskórne w górnej części, aby odsłonić otwór gruszkowaty i boczne struktury nosa aż do kości nosowej.
Postępowanie z kością nosową podczas korekcji skrzywienia nosa
> W zależności od stopnia skrzywienia, należy użyć dłuta kostnego lub piły, aby odciąć wyrostek czołowy szczęki i kość nosową od krawędzi otworu gruszkowatego w górę. Za pomocą kleszczyków należy skręcić i złamać górną kość nosową, umożliwiając ruchomość małżowiny nosowej. Ręcznie wymodelować kontur nosa palcami. Po osiągnięciu zadowalającej korekty należy zamknąć nacięcie.Po zabiegu w obu jamach nosowych umieszcza się symetryczne wypełnienie, aby utrzymać przegrodę w pozycji środkowej. Następnie nos zewnętrzny unieruchamia się i uciska za pomocą gipsu modelującego lub małych szyn.
Przypomnienie: Pacjenci poddający się korekcji skrzywionego nosa wymagają specjalnej opieki pooperacyjnej. Należy unikać urazów okolicy nosa i ograniczyć do minimum uprawianie sportów na świeżym powietrzu.Uwaga redakcji: Dzięki przywróceniu naturalnego wyglądu nosa poprzez operację korekcji skrzywionego nosa pacjenci nie muszą się już martwić, że „krzywy nos” sprawi, że inni będą postrzegać ich jako „nieszczęśliwych”.