歪鼻矯正手術應遵循哪些準則?
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鼻部彎曲可能引發審美與功能問題,可透過手術矯正。矯正方式依彎曲程度而異。鼻整形手術主要從鼻孔緣進行,故鼻部外觀不會殘留疤痕。鼻部居於面部中央,是決定個人印象的最關鍵要素。隨著現代技術發展,歪鼻矯正術能修正鼻部歪斜,具體方法如下:
若鼻部彎曲程度輕微,可採用非截骨矯正術:透過鼻樑軟骨移植、真皮脂肪移植或植入物隆鼻術,使凹陷處隆起並削平突起部位。若鼻樑同時存在低平問題,建議合併進行彎曲矯正與隆鼻手術,以達理想效果。
歪鼻矯正的切開術式
經常規消毒麻醉後,切開術式分為鼻內切口與鼻外切口兩種,各具優勢。
鼻外切口法於鼻小柱施以U形切口,延伸至雙側鼻翼軟骨前緣,並向上剝離皮下組織。此術式能充分暴露手術視野。
鼻內途徑則於雙側鼻前庭內鼻翼軟骨上緣施以弧形切口,貫穿中隔軟骨前緣以連接兩側切口。切開完成後廣泛向上方剝離皮下組織,使梨狀孔及鼻側軟骨暴露至鼻骨上部。此時需特別注意避免操作鼻背皮膚。
歪鼻矯正之骨錐處理
依據骨錐偏斜程度,運用骨鑿或骨鋸自梨狀孔緣向上切斷上頜骨前額突及鼻骨。以骨鉗夾持並旋轉折斷鼻骨上端,即可使骨錐分離。以手指逐步塑形鼻部,確認鼻型矯正達滿意狀態後,再行縫合切口。
術後於雙側鼻腔內固定對稱填塞物,維持鼻中隔於正中位。外鼻則以取型樹脂或小型石膏固定加壓。
歪鼻矯正術後需進行特定復健護理,應避免鼻部外傷,並盡量減少戶外運動活動。
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