En avvikande näsa kan orsaka estetiska och funktionella problem, som kan korrigeras genom kirurgi. Det kirurgiska tillvägagångssättet för att korrigera en avvikande näsa varierar beroende på graden av krökning. Näsplastik för en avvikande näsa utförs främst genom näsborrarnas kanter, så det blir inga yttre ärr på näsan.Näsan intar en central position i ansiktet och spelar en avgörande roll för det totala intrycket av en person. Tack vare moderna tekniska framsteg kan en sned näsa korrigeras genom näsplastik. Hur korrigeras då en sned näsa?
Vid mild näsböjning kan brosk- eller hudfetttransplantation utföras på näsryggen för att räta ut den sneda näsryggen utan att bryta näsbenet. Alternativt kan näsplastik med implantat användas för att förstora insjunkna områden eller minska framträdande delar, vilket korrigerar snedställningen. Att samtidigt åtgärda en låg näsrygg under korrigeringen ger optimala resultat.
Snitt för korrigering av avvikande näsa
Efter rutinmässig desinfektion och bedövning finns det två olika snittmetoder: intranasal och extern. Var och en har sina fördelar.
Den externa metoden använder ett U-format snitt vid columella, som sträcker sig till de främre kanterna av båda näsvingarnas brosk. Subkutan vävnad dissekeras sedan uppåt, vilket ger utmärkt exponering av operationsområdet.
Den intranasala metoden innebär böjda snitt längs de övre kanterna av näsvingarnas brosk i de bilaterala vestibulerna, som sedan förbinds genom att korsa den främre kanten av septumbrosket. Efter att snittet har gjorts kan en omfattande subkutan dissektion utföras uppåt för att exponera piriformöppningen och de laterala nässtrukturerna upp till näsbenet. Man måste vara försiktig så att man inte manipulerar den dorsala näsan.
Hantering av benkonen vid korrigering av avvikande näsa
>Beroende på graden av avvikelse, använd en benmejsel eller såg för att skära av maxillär frontalprocess och näsben från kanten av piriformöppningen och uppåt. Greppa med bentång och applicera vridmoment för att bryta det övre näsbenet och därmed lossa benkonen. Manipulera och omforma näsan manuellt med fingrarna. När en tillfredsställande korrigering har uppnåtts, suturera snittet.
Efter ingreppet placeras symmetriska kompresser i båda näsborrarna för att hålla septum i mittlinjen. Den yttre näsan immobiliseras och komprimeras med hjälp av gips eller en liten skena.
Postoperativ vård för patienter som genomgår korrigering av krokig näsa kräver särskild rehabilitering. Det är viktigt att undvika trauma i näsområdet och minimera deltagande i utomhussporter.