部分產婦因陰道與會陰損傷過於嚴重，導致子宮脫垂，甚至肛門括約肌與直腸撕裂引發便失禁，承受極大痛苦。若能及時施行會陰切開術，上述後遺症皆可避免，對產婦與胎兒皆有益處。因此「會陰切開術」應審慎使用。
自然分娩中哪些情況適用會陰切開術？
「會陰切開術」僅作為最終手段使用
自然分娩過程中，產婦會陰可能出現五種狀態：無損傷、或一至四度裂傷。一至二度裂傷相對輕微，不影響產後恢復且傷口癒合迅速：一度裂傷若無出血，多數情況下甚至無需縫合即可自然癒合。相當於冬季唇角黏膜輕微皲裂的狀態。二度裂傷雖達皮下組織，但僅需以可吸收縫線由內側縫合數針，且無需拆線。應避免的是三度以上裂傷。此類裂傷可能波及肛門周圍組織肌肉，甚至直腸，會陰切開術正是預防此狀況的重要手段。醫師或助產師運用剪刀或手術刀進行會陰切開以擴張陰道口，協助胎兒娩出。主要有兩種方式：一是沿陰道方向的會陰正中切開，二是與陰道呈約40度角的會陰側切開。切開後需進行縫合，表皮縫合約4至5針，內部則需縫合數十針。
事實上，會陰側切絕非標準處置程序，僅在萬不得已時施行。
高跟鞋過早穿著導致側切率攀升
專家指出，現代人生活型態的改變是中國「側切率」上升的因素之一。現今許多女性甫過青春期便開始穿著高跟鞋，卻不知高跟鞋會影響骨盆整體發育，導致女性骨盆入口傾斜角度增大。如此一來，分娩時胎兒頭部便難以順利娩出。
此外，歐美先進國家如英國、美國的會陰切開率約為30%至40%，中國則相對偏高。醫病關係的緊張狀態更助長此趨勢。英國雖會陰切開率低，但產婦會陰撕裂傷發生率較高，然而經歷會陰撕裂傷的產婦極少追究醫師責任。
剖腹產風險高於「會陰切開術」
專家指出，相較於自然發生的輕度會陰裂傷，會陰切開術後的修復極為困難，不僅出血量大，傷口感染風險也更高。會陰切開更會永久性損傷陰道黏膜及黏膜下層，破壞會陰皮膚與皮下組織，甚至影響肛門周圍肌群結構，導致骨盆底肌組織彈性下降。許多孕婦受會陰切開相關資訊影響，對自然分娩產生恐懼，甚至有人「放棄」選擇剖腹產。
孕婦擔憂會陰切開的主因有二：疼痛與性生活影響。首先，術前通常會施打麻醉藥劑；其次，女性陰道痛覺較鈍，加上胎兒頭部壓迫導致陰道神經暫時麻痺，無需過度憂慮劇烈疼痛。
至於會陰切開對性生活之影響，實際上並不如想像中嚴重。無論是否施行會陰切開術，經歷陰道分娩的女性陰道確實會相對鬆弛，但因陰道本身具備肌肉與襞結構，仍可恢復至可接受範圍內。
反之，因恐懼會陰切開術而選擇剖腹產並非明智之舉。剖腹產將為母體與胎兒帶來十餘種併發症風險，例如剖腹產嬰兒罹患肺炎的機率即高於自然分娩嬰兒。
透過體重管理避免會陰切開
期望自然分娩又想避免會陰切開的孕婦，應自懷孕初期遵循醫師的心理、營養及運動指導，保持營養均衡並進行適度運動。自身與胎兒的體重管理，正是降低自然分娩中會陰切開率的前提條件。
自然分娩後會陰切開護理要點
1. 保持傷口清潔乾燥
接受會陰切開的產婦出院後，每日需以清水或清潔液清洗外陰部，若可行建議每日兩次。同時應使用安全衛生用品並適時更換，維持外陰部乾燥潔淨。若切開部位出現腫脹疼痛等症狀，可使用0.02%高錳酸鉀溶液（水呈粉紅色濃度為宜）進行坐浴，或以溫熱器敷貼切開部位促進癒合。
2、嚴禁排便時用力
每次排泄後務必以清水沖洗會陰部。如同使用衛生紙擦拭時，應由前向後沖洗以防細菌感染。
3、禁止提舉重物
接受會陰側切術之產婦，產後一個月內請勿提舉重物或進行耗費體力的運動。對此類產婦而言，過早進行過度體力活動可能導致骨盆底組織損傷，進而引發子宮脫垂。
4、恢復期禁止性行為
接受會陰側切術的產婦，產後六週內應避免性行為。僅在產後六週後經醫師確認子宮及產道恢復良好時，方可恢復性生活。
5、飲食注意事項
為預防便秘，應攝取富含膳食纖維的食物。每日補充充足水分，建議飲用2000毫升水。
6、出現下列症狀時應立即告知醫師：
創口血腫：縫合後1至2小時內切開部位出現劇烈疼痛，且疼痛逐漸加劇，伴隨肛門壓迫感。
創口感染：產後2～3日創口出現紅腫、發熱、疼痛，伴隨硬結，按壓時可能有膿性分泌物。
拆線後創口裂開：極少數情況下拆線後創口可能裂開。若已出院請立即至醫院處理。