Les spécialistes de l'hôpital maternel Jilin Guojian soulignent que la durée d'un accouchement naturel varie considérablement d'une personne à l'autre et ne peut être généralisée. Des facteurs tels que le fait qu'il s'agisse d'un premier accouchement ou d'un accouchement ultérieur, la taille du fœtus, l'âge de la mère et la force des contractions influencent tous la durée de l'accouchement, ce qui rend difficile toute prédiction précise. Cependant, l'accouchement naturel se divise globalement en trois étapes.
1. Première phase : du début des contractions à la dilatation complète du col de l'utérus. Pour les primipares, dont le col de l'utérus est plus serré, cette phase dure généralement 11 à 12 heures, car la dilatation du col de l'utérus progresse lentement. Les multipares, dont le col de l'utérus est plus détendu, connaissent une dilatation plus rapide, qui dure environ 6 à 8 heures.Il s'agit sans doute de la phase la plus longue et la plus difficile du travail. Au cours de la première phase, les femmes enceintes ressentent des douleurs dans le bas-ventre accompagnées de contractions. Plus les contractions sont serrées et fréquentes, plus le col de l'utérus se dilate rapidement. Il est essentiel que les mères restent calmes pendant cette période, en évitant de crier ou de faire des efforts inutiles qui pourraient les épuiser et nuire à leur coopération par la suite.
2. Deuxième phase : l'expulsion du fœtus. Cette phase dure généralement 1 à 2 heures. Une fois que le col de l'utérus est complètement dilaté, l'expulsion du bébé commence. À mesure que les contractions s'intensifient et que le col de l'utérus s'ouvre complètement, la tête du bébé descend dans le bassin. Les contractions progressives poussent le bébé hors du corps de la mère.
3. Troisième phase : expulsion du placenta. Cette phase dure environ 5 à 15 minutes. Après l'accouchement, les contractions s'arrêtent brièvement avant de reprendre. Le placenta se détache de la paroi utérine sous l'effet de ces contractions et se déplace vers l'ouverture du col de l'utérus. Grâce à un nouvel effort de poussée de la mère, le placenta est expulsé. Ensuite, le médecin nettoie et panse la mère. En cas de déchirures périnéales, une suture locale est pratiquée.
De plus, après l'accouchement, la sage-femme s'occupe du cordon ombilical, mesure la taille et le périmètre crânien du nouveau-né, pèse le bébé et enregistre l'empreinte du pouce de la mère et l'empreinte du pied du nouveau-né sur le certificat de naissance.Après l'accouchement, la mère reste en observation dans la salle d'accouchement pendant deux heures afin de surveiller les saignements. L'utérus est comprimé manuellement toutes les demi-heures afin de favoriser les contractions et d'évaluer les hémorragies. Le bébé est placé en contact peau à peau avec la mère pendant au moins une demi-heure afin d'encourager la tétée. Ce n'est qu'ensuite que la mère quitte la salle d'accouchement pour se reposer dans sa chambre.
Il est conseillé aux femmes enceintes de gérer efficacement leurs émotions et leur respiration une fois le travail commencé, en évitant toute tension afin de faciliter un accouchement naturel. Les facteurs psychologiques constituent la quatrième cause importante d'obstruction du travail ; une anxiété, une inquiétude ou une peur prolongées peuvent entraîner une inertie utérine ou une détresse fœtale.