يلاحظ المتخصصون في مستشفى جيلين جوجيان للأمومة أن مدة الولادة الطبيعية تختلف بشكل كبير بين الأفراد ولا يمكن تعميمها. تؤثر عوامل مثل ما إذا كانت الولادة الأولى أو اللاحقة، وحجم الجنين، وعمر الأم، وقوة المخاض، على وقت الولادة، مما يجعل التنبؤ الدقيق صعبًا. ومع ذلك، تنقسم الولادة الطبيعية بشكل عام إلى ثلاث مراحل.
1. المرحلة الأولى: من بداية آلام المخاض إلى توسع عنق الرحم بالكامل. بالنسبة للحوامل لأول مرة، اللواتي يكون عنق رحمهن أكثر إحكامًا، تستغرق هذه المرحلة عادةً 11-12 ساعة حيث يتوسع عنق الرحم ببطء. أما الحوامل لعدة مرات، اللواتي يكون عنق رحمهن أكثر استرخاءً، فيتوسع عنق رحمهن بشكل أسرع، ويستغرق ذلك حوالي 6-8 ساعات.يمكن القول إن هذه هي أطول مراحل المخاض وأصعبها. خلال المرحلة الأولى، تعاني الأمهات الحوامل من آلام في أسفل البطن مع تقلصات. كلما كانت التقلصات أكثر إحكامًا وتكرارًا، زادت سرعة توسع عنق الرحم. من المهم جدًا أن تظل الأمهات هادئات خلال هذه الفترة، وتجنب الصراخ أو المجهود غير الضروري الذي قد يؤدي إلى الإرهاق ويعيق التعاون لاحقًا.
2. المرحلة الثانية: ولادة الجنين. تستمر هذه المرحلة عادةً من ساعة إلى ساعتين. بمجرد توسع عنق الرحم بالكامل، تبدأ ولادة الطفل. مع اشتداد الانقباضات وفتح عنق الرحم بالكامل، ينزل رأس الطفل إلى الحوض. تدفع الانقباضات المتزايدة الطفل للخروج من جسم الأم.
3. المرحلة الثالثة: ولادة المشيمة. تستمر هذه المرحلة حوالي 5-15 دقيقة. بعد ولادة الطفل بنجاح، تتوقف الانقباضات لفترة وجيزة قبل أن تستأنف. تنفصل المشيمة عن جدار الرحم بسبب هذه الانقباضات وتتحرك نحو فتحة عنق الرحم. مع تجدد جهد الدفع من الأم، يتم طرد المشيمة. بعد ذلك، يقوم الطبيب بتنظيف وتضميد الأم. إذا كان هناك تمزق في العجان، يتم إجراء خياطة موضعية.
بالإضافة إلى ذلك، بعد ولادة الطفل، ستقوم القابلة بمعالجة الحبل السري وقياس طول المولود الجديد ومحيط رأسه ووزنه وتسجيل بصمة إبهام الأم وبصمة قدم المولود الجديد في سجل الميلاد.بعد الولادة، تظل الأم تحت الملاحظة في غرفة الولادة لمدة ساعتين لمراقبة النزيف. يتم ضغط الرحم يدويًا كل نصف ساعة لتعزيز الانقباض وتقييم النزيف. يوضع الطفل في اتصال جسدي مباشر مع الأم لمدة نصف ساعة على الأقل لتشجيع الرضاعة. عندها فقط تخرج الأم من غرفة الولادة لتتعافى في جناحها.
يجب على الأمهات الحوامل اللواتي يدخلن في مرحلة المخاض أن ينظمن عواطفهن وتنفسهن بوعي لتجنب التوتر، مما يسهل الولادة الطبيعية. تشكل العوامل النفسية السبب الرابع المهم لعرقلة المخاض؛ فقد يؤدي القلق المطول أو عدم الارتياح أو الخوف إلى خمول الرحم أو معاناة الجنين.