검진을 회피하면 기형아 출산 가능성
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임산부가 병원에서 검사를 받을 때 의사는 에이즈와 매독 등 성병 검사를 요구할 수 있습니다. 이러한 요구에 주저 없이 검사를 수락하는 임산부는 극소수이며, 대다수의 임산부는 우려를 가지고 있습니다. 일부는 자신에게 위험한 성관계가 없었다고 생각합니다.그러나 최근 임상에서 임신 중 성병 합병증 발생률이 현저히 증가하는 것으로 나타났으며, 성병은 태아 건강에 심각한 위협이 됩니다. 따라서 의사의 지도 하에 각종 검사를 받는 것이 필수적입니다. 특히 혼전 검진을 받지 않은 임산부는 임신 전 검사를 통해 '보완'하는 것이 좋습니다.
대다수 임산부, 성병 검사 꺼려
에이즈 바이러스와 매독은 모든 임산부가 반드시 받아야 하는 검사 항목이지만, 진료 상황을 보면 대다수의 임산부가 성병 검사를 꺼리는 것으로 나타났습니다. 이들 중 대부분은 의사의 거듭된 권유 끝에야 검사를 받았습니다. 일부 임산부는 임신 중기나 후기에 이르러서야 자신이 매독에 감염된 사실을 알게 되는데, 이때는 이미 태아가 영향을 받은 상태입니다.
에이즈와 매독의 전파 경로는 안전한 성관계와 관련이 있기 때문에, 일부 임산부는 자신이 감염될 리 없다고 생각해 검사를 거부하기도 하며, 이런 검사가 인격적 모욕을 준다고 느끼는 경우도 있습니다. 그러나 실제로는 안전한 성관계를 가졌더라도 성병에 감염될 수 있으며, 많은 매독 임산부 환자들은 이전에 자신이 병에 걸렸다는 사실을 전혀 모르고 있었습니다.
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결혼검진 장벽이 사라진 지금, 임신검진에서 가려서 선택하지 말아야 할 것들
과거 강제 결혼검진 시행 시절에는 매독이 결혼검진에서 발견되면 결혼검진 기관에서 결혼 유예 권고를 했습니다. 그러나 강제 결혼검진이 폐지되면서 한 겹의 안전 장벽이 사라졌고, 병원에서 임신검진을 받을 때 성병과 에이즈 검사는 소홀히 다루어지고 있습니다.
많은 사람들이 모든 면에서 문제가 없다면 다음 세대에 영향을 미치지 않을 것이며, 자신은 성병에 걸릴 리 없다고 생각하기 때문에, 자발적으로 검사 항목을 선택할 때 대부분 성병이나 에이즈 항목을 선택하지 않습니다. 그러나 실제로 임산부가 특정 성병에 감염되면 태반을 통해 태아에게 전염될 수 있으며, 매독이 가장 대표적인 사례입니다.임산부가 초기 매독에 감염되었는데 치료를 받지 않으면 거의 100% 태아에 영향을 미치며, 이 중 절반은 임산부가 사망하거나 신생아가 주산기 사망에 이르고, 나머지 절반은 태반을 통해 신생아에게 매독이 전염됩니다. 임산부가 후기 매독에 걸린 경우 10%에서 태아 매독이 발생합니다.태아에 큰 해를 끼치는 또 다른 성병은 생식기 포진입니다. 임산부가 원발성 생식기 포진에 걸리면 약 1/3에서 절반의 태아가 영향을 받아 유산, 자궁 내 성장 지연, 조산, 저체중 출생, 신생아 선천성 포진, 선천성 기형이 발생하거나 심지어 태아 사망까지 초래할 수 있습니다. 임산부가 재발성 생식기 포진에 걸리면 약 5%의 태아가 영향을 받습니다.
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결혼 전 검진 회피 시 '후회'를 낳을 수 있다
선천적 결손의 직접적 원인은 유전적 요인, 환경적 요인 또는 이 둘의 직접적 상호작용이지만, 최소 70%의 선천적 결손은 통제 가능합니다. '3단계 예방' 전략을 통해 선천적 결손을 예방합니다.1차 예방에는 혼전 검진, 유전 상담, 최적의 출산 시기 선택, 임신 초기 건강 관리 등이 포함되어 선천적 결손 발생을 방지합니다. 2차 예방은 주로 임신 중 조기 발견, 조기 진단 및 조기 조치를 통해 결손아 출생을 줄이는 것입니다. 3차 예방은 선천적 결손에 대한 치료를 의미합니다.
환자의 부모 모두 발병하지 않고 단지 발병 유전자 보인자일 경우, 이는 해당 질환이 유전되지 않는다는 착각을 불러일으킵니다. 그러나 두 발병 유전자 보인자가 결혼할 경우, 그들의 자녀는 1/4의 발병 위험이 있으며, 1/4은 건강할 수 있고, 절반은 발병 유전자 보인자로서 발병하지 않을 수 있습니다.이미 발병한 후손은 부모로부터 받은 두 대립유전자 모두 발병 유전자이며, 결혼 시 동일한 환자를 만나면 4개의 발병 유전자가 어떻게 조합되든 후손의 두 대립유전자는 반드시 발병 유전자이므로 거의 모두 발병한다. 그러나 실제 조사 결과 약 70%의 자녀는 발병하지 않는데, 이는 대부분의 부모가 비동일 대립유전자(비동일 대립유전자)를 보유한 보인자이므로 이중 잡종 상태가 되어 발병하지 않는 현상 때문이다.
페닐케톤뇨증, 윌슨병, 마르판 증후군 및 전신성 백색증 등도 상염색체 열성 유전병에 속한다. 유전 상담의 원칙은 발병 위험이 10%를 초과할 가능성이 있을 때, 출산을 권하지 않아야 한다는 것이다.
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