Haiglas läbivaatuse ajal võivad arstid paluda rasedatel naistel teha teste sugulisel teel levivate nakkuste, nagu HIV ja süüfilis, suhtes. Vähe naisi nõustub selliste testidega ilma kõhkluseta; enamik neist on selle suhtes kahtlevad, mõned usuvad, et nad ei ole osalenud ohtlikes seksuaalsuhetes.Kuid hiljutised kliinilised vaatlused näitavad sugulisel teel levivate nakkuste esinemissageduse märkimisväärset tõusu raseduse ajal. Arvestades, et sellised nakkused kujutavad endast tõsist ohtu loote tervisele, on meditsiinilise juhendamise all kõikide vajalike testide tegemine hädavajalik. See on eriti oluline naistele, kes ei ole läbinud abielueelset tervisekontrolli; neil on soovitatav teha raseduseelne sõeluuring, et täita võimalikud lüngad.
Enamik rasedaid naisi on STI-testide tegemise suhtes tõrksad
HIV ja süüfilis on kohustuslikud sõeluuringud kõikidele rasedatele naistele. Kliinilised vaatlused näitavad aga, et enamik naisi on STI-testide tegemise suhtes tõrksad ja nõustuvad sellega alles pärast arstide korduvat veenmist. Üksikjuhtudel avastavad mõned naised oma süüfilisnakkuse alles teisel või kolmandal trimestril, mil lootele on juba kahju tekitatud.
Kuna HIV ja süüfilise levik on seotud ohtlike seksuaalkäitumistega, arvavad mõned rasedad, et nad ei saa olla nakatunud, ja keelduvad seetõttu testist. Teised peavad selliseid uuringuid isiklikuks alandamiseks. Tegelikult võib sugulisel teel levivate infektsioonidega nakatuda ka ilma ohtliku seksuaalkäitumiseta. Paljud süüfilisega rasedad naised ei olnud enne diagnoosi oma seisundist üldse teadlikud.
>

Järgmine lehekülg soovitatav lugemine:Pinworms: The Invisible Parasite in Young Children
Ilma kohustusliku abielueelse sõelumise barjäärita ei tohiks sünnieelsed kontrollid olla valikulised
Varem avastati kohustusliku abielueelse sõelumise raames süüfilis ja sõelumisega tegelevad asutused soovitasid abiellumist edasi lükata. Kohustusliku abielueelse sõelumise kaotamisega kadus see ohutusbarjäär. Siiski jäetakse sünnieelsete kontrollide käigus haiglas sageli tähelepanuta sugulisel teel levivate nakkuste ja HIVi testimine.
Paljud usuvad, et kui kõik muud aspektid on normaalsed, ei ole sellel mõju järgmisele põlvkonnale, ja kuna nad ise tõenäoliselt sugulisel teel levivate nakkustega ei nakatu, loobuvad enamik vabatahtliku sõeluuringu valimisel sugulisel teel levivate nakkuste või HIV-i testidest. Tegelikult, kui rase naine nakatub teatud sugulisel teel levivate nakkustega, võivad need kanduda lootele läbi platsenta, mille kõige tüüpilisem näide on süüfilis.Kui raseda naine nakatub varases staadiumis süüfilisse ja ei saa ravi, on loote nakatumine peaaegu kindel. Pooltel juhtudel lõpeb see emade või vastsündinute perinataalse surmaga, teisel poolel kantakse süüfilis platsenta kaudu vastsündinule edasi. Hilises staadiumis süüfilise korral tekib 10% lootest kaasasündinud süüfilis.Teine olulist looteohtu kujutav sugulisel teel leviv haigus on suguelundite herpes. Esmane suguelundite herpesnakkus rasedatel naistel mõjutab umbes ühte kolmandikku kuni poolt lootest, põhjustades raseduse katkemist, loote kasvupeetust, enneaegset sündi, madalat sünnikaalu, vastsündinu kaasasündinud herpest, kaasasündinud väärarenguid ja isegi loote surma. Korduv suguelundite herpesnakkus rasedatel naistel mõjutab umbes 5% lootest.
>

Järgmine lehekülg soovitatav lugemine: Xiaoshuai nõuanded: kolm olulist punkti mähkmete valimisel
Abielueelse tervisekontrolli vältimine võib kaasa tuua kahetsust
Sünnidefektide otsesed põhjused on geneetilised tegurid, keskkonnategurid või nende mõlema kombinatsioon. Siiski on vähemalt 70% sünnidefektidest ennetatavad. Sünnidefekte saab ennetada „kolmetasandilise ennetamise” strateegia abil.Esmane ennetamine hõlmab abielueelseid uuringuid, geneetilist nõustamist, optimaalse sünnitusiga valimist ja varajast raseduse jälgimist, et vältida sünnidefekte. Teisene ennetamine keskendub varajasele avastamisele, diagnoosimisele ja sekkumisele raseduse ajal, et vähendada haigestunud imikute sündimist. Kolmanda astme ennetamine hõlmab sünnidefektide ravi.
Kui kummagi vanema puhul ei esine sümptomeid, kuid mõlemad on haigust põhjustava geeni kandjad, võib see tekitada illusiooni, et haigus ei ole pärilik. Kui kaks kandjat abielluvad, on nende järglaste haigestumise risk 1:4, haigusest puutumata jäämise tõenäosus 1:4 ja sümptomiteta kandjaks jäämise tõenäosus 50%.Haigestunud järglased pärivad vanematelt kaks haigust põhjustavat alleeli. Kui sellised isikud abielluvad teise haigestunud isikuga, põhjustavad neli haigust alleeli paratamatult mõlema alleeli patogeensuse järglastes, mis viib peaaegu kindla haiguse tekkeni. Tegelikud uuringuandmed näitavad aga, et ligikaudu 70% järglastest jääb haigusest puutumata. See juhtub seetõttu, et enamikul vanematest kandjatest on mittealleelsed retsessiivsed geenid, mis põhjustavad kahekordse heterosügootsuse ilma haiguse avaldumiseta.
Fenüülketonuuria, Wilsoni tõbi, Marfani sündroom ja albinism kuuluvad samuti autosoomsete retsessiivsete haiguste hulka. Geneetilise nõustamise põhimõtted näevad ette, et kui haiguse risk ületab 10%, tuleks paaridel soovitada loobuda laste saamisest.
Vanemluse kuumad teemad 23.–29. august
Šokeeriv: kogu loomuliku sünnitusprotsessi jäädvustamine (fotod) 1400972
Maailma 10 erakordsemat ema, kes sünnitasid viieaastaselt 1008511
„Visuaalne” juhend lapse soo ennustamiseks 923 058
Aafrika emade piinarikas sünnitusprotsess (fotod) 852 070
Kuus asendamatut lapsepõlve mänguasja (fotod) 813 905
Kui lapsed muutuvad vanemate magamistoas „kolmandaks osapooleks” 766 246
Huvitav!280 rõõmsat päeva loote elus (fotod) 695481
Miks lapsed armastavad „piiluda”? 669083
Lapse esimene lonks „piima” kujundab tema tuleviku 631522
8 putru, mis aitavad kergesti võidelda sügisel tekkiva kuivuse ja kõhukinnisusega imikutel 605394