Продумана підтримка фертильності: необхідність для сучасних працюючих жінок
Encyclopedic
PRE
NEXT
Thoughtful Fertility Care прагне допомогти китайським жінкам, полегшивши їхні турботи щодо питань фертильності. У міру того як жінки все більше прагнуть незалежності — старанно працюють, насолоджуються життям і досягають фінансової самостійності — шлюб і народження дітей більше не вважаються «обов'язковими етапами» життя. Заморожування яйцеклітин служить «засобом від жалю», надаючи жінкам можливість самостійно обирати свій шлях у майбутньому.
Заморожування яйцеклітин дозволяє зберегти фертильність шляхом вилучення здорових яйцеклітин у пік репродуктивного віку жінки та їх кріоконсервації. Це протидіє природному зниженню кількості та якості яйцеклітин, пов'язаному зі старінням. Коли жінка готова зачати дитину, яйцеклітини розморожують і відновлюють. За допомогою допоміжних репродуктивних технологій їх запліднюють спермою шляхом екстракорпорального запліднення, щоб створити здорових дітей.
Який стан розвитку технології заморожування яйцеклітин на сьогодні? Чи високий рівень успішності? Заморожування яйцеклітин бере свій початок із збереження рідкісних видів тварин. З моменту народження першої дитини від замороженого-розмороженого ембріона в 1984 році та першої дитини від замороженої-розмороженої яйцеклітини в 1986 році, заморожування яйцеклітин стало важливою складовою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) для людини.
Технологія заморожування яйцеклітин поступово вдосконалювалася і зараз дозволяє здійснювати швидке кріоконсервування. Цей метод, який називається вітрифікацією, полягає у швидкому охолодженні захисного розчину до -196 °C, що призводить до утворення стану, схожого на скло. Це ефективно запобігає утворенню кристалів льоду та подальшому пошкодженню яйцеклітин під час заморожування. У світовій медичній літературі повідомляється про 90-97% успішність відновлення вітрифікованих яйцеклітин.Заморожування яйцеклітин у літньому віці супроводжується більш високим ризиком викидня. У всьому світі попит на заморожування яйцеклітин продовжує зростати.
Однак перед заморожуванням яйцеклітин жінки повинні врахувати шість ключових моментів:
1. Заморожування яйцеклітин слід проводити якомога раніше
Хоча раннє заморожування є бажаним, це не означає, що чим раніше, тим краще.
Заморожування яйцеклітин до 30 років забезпечує найвищий рівень живонародженості з заморожених яйцеклітин. Однак середній вік для заморожування яйцеклітин становить приблизно 37 років, оскільки багато жінок вирішують пройти цю процедуру в кінці тридцятих або на початку сорокових років.
Для максимального успіху в майбутньому заплідненні заморожування бажано проводити до 36 років. На цьому етапі збережені яйцеклітини мають достатню якість для кріоконсервації, і ви, швидше за все, зможете використовувати їх пізніше.
Хоча заморожування в ранньому віці (до 25 років) дозволяє зберегти велику кількість високоякісних яйцеклітин, ви навряд чи знаєте, чи знадобляться вони вам тоді, оскільки природне зачаття залишається можливим.Вибір заморожування яйцеклітин у дещо старшому віці (але до того, як фертильність різко знизиться, тобто до 35 років) збільшує ймовірність того, що ви дійсно використаєте свої заморожені яйцеклітини, уникнувши витрат на процедуру, яка виявиться непотрібною.
Заморожування яйцеклітин, як правило, дає вищі показники відновлення для жінок віком 35 років і старше, тоді як показники відновлення для жінок віком до 35 років є нижчими. Однак, якщо ви не плануєте завагітніти в найближчому майбутньому, заморожування яйцеклітин залишається прийнятним варіантом. На відміну від чоловіків, жінки народжуються з обмеженою кількістю яйцеклітин, і цей запас є незворотним. Тому рішення про заморожування яйцеклітин слід приймати, поки ви ще молоді.
II. Термін придатності заморожених яйцеклітин
Іншою причиною, чому жінкам не потрібно заморожувати яйцеклітини в надто молодому віці (наприклад, у двадцятих роках), є те, що, технічно кажучи, яйцеклітини можна заморожувати на 10–15 років (або, можливо, довше) без проблем. Однак заморожування не гарантує безстрокового продовження фертильності. Рекомендується розморожувати та переносити ембріони назад в матку до 45 років, але не пізніше 50 років.
III. Технічна кваліфікація клініки
Якщо ви розглядаєте можливість заморожування яйцеклітин, бажано вибрати клініку, яка має значний досвід у цій галузі.
Ви також повинні дізнатися, чи може клініка надати власні історичні показники успішності заморожування яйцеклітин. Деякі клініки можуть надавати лише середні показники, отримані на основі опублікованих даних інших установ.
Ви також повинні попросити надати показники успішності в розбивці за віком, оскільки ймовірність успішної вагітності при використанні яйцеклітин 32-річної жінки може значно відрізнятися від ймовірності при використанні яйцеклітин 39-річної жінки.
IV. Під час заморожування яйцеклітин кількість вилучених фолікулів не дорівнює кількості вилучених яйцеклітин, а також не гарантує майбутню кількість ембріонів.
Чим більше яйцеклітин ви заморожуєте, тим вищі ваші шанси на успішну вагітність у майбутньому – за умови, що яйцеклітини мають хорошу якість.
Останні дані показують, що для досягнення 75% успішності одноплідної вагітності 34-річній жінці потрібно заморозити 10 яйцеклітин;37-річній — 20, а 42-річній — 60.
Під час заморожування яйцеклітин деякі з них неминуче втрачаються. Наприклад, 36-річна жінка може виробити 15 яйцеклітин після стимуляції яєчників. Однак деякі з них можуть бути незрілими і тому непридатними для заморожування.
Деякі яйцеклітини можуть бути неправильно заморожені або розморожені, що робить їх непридатними для запліднення або досягнення стадії бластоцисти (придатної для перенесення ембріона). До кінця процедури заморожування яйцеклітин може залишитися лише чотири ембріони, придатні для зачаття.
V. Вам може знадобитися кілька циклів заморожування яйцеклітин
Дослідження показують, що для забезпечення ймовірності зачаття в майбутньому жінкам ідеально слід заморозити приблизно 15 яйцеклітин. Однак кількість яйцеклітин, вироблених і отриманих під час одного циклу стимуляції, залежить від віку жінки на момент заморожування, її залишкового оваріального резерву та реакції на стимуляцію яєчників.
Це означає, що деякі жінки можуть виробити 15 яйцеклітин за один цикл стимуляції, а іншим потрібно кілька циклів стимуляції та вилучення, щоб зібрати і заморозити таку ж кількість яйцеклітин. Це також означає відповідні додаткові витрати.
VI. Заморожування яйцеклітин може бути неефективним у похилому віці
Для жінок, які заморожують яйцеклітини у віці 36 років, сукупний рівень успішності декількох циклів ЕКЗ з використанням раніше заморожених яйцеклітин залишається нижчим, ніж у молодих жінок.
Навіть при зачатті з використанням яйцеклітин, заморожених в молодості, наприклад, шляхом донорства яйцеклітин, жінки старшого віку стикаються з вищим ризиком ускладнень під час вагітності та пологів у порівнянні з молодшими жінками.
Ми часто зустрічаємо жінок, які розглядають можливість заморожування яйцеклітин після 40 років, на цьому етапі якість яйцеклітин часто погіршується, а їх кількість може бути обмеженою.Ми радимо жінкам віком близько 35 років, які планують мати дітей, але стикаються з затримками в репродуктивному графіку, проконсультуватися з фахівцями з репродуктивної медицини або спеціалізованими платформами з допоміжної репродукції. Раннє оцінювання функції яєчників дозволяє проактивно підготуватися до зачаття. Продумане зачаття, плетіння мрій про майбутнє!
PRE
NEXT