Thoughtful Fertility Care on omistautunut auttamaan kiinalaisia naisia ja lieventämään hedelmällisyysongelmia koskevia huolia. Naisten itsenäistyessä yhä enemmän ja tasapainottaessa uraa, henkilökohtaista tyydytystä ja taloudellista itsenäisyyttä, avioliittoa ja lasten saamista ei enää pidetä elämän "pakollisina virstanpylväinä". Munasolujen pakastaminen toimii "katumuksen lääkkeenä" ja säilyttää oikeuden valita oma polku tulevaisuudessa.
Munasolujen pakastaminen säilyttää hedelmällisyyden ottamalla talteen ja pakastamalla terveet munasolut naisen hedelmällisyyden huipulla. Tämä suojaa ikääntymiseen liittyvältä luonnolliselta munasolujen ehtymiseltä ja laadun heikkenemiseltä. Kun nainen on valmis raskaaksi tulemiseen, munasolut sulatetaan ja elvytetään, minkä jälkeen ne hedelmöitetään spermalla avustetun lisääntymistekniikan avulla terveiden alkioiden luomiseksi.
Mikä on munasolujen pakastamisen tekniikan nykytila? Onko onnistumisprosentti korkea? Munasolujen pakastamisen juuret ovat harvinaisten eläinlajien suojelussa. Vuonna 1984 syntyi maailman ensimmäinen pakastettu-sulatettu alkio ja vuonna 1986 ensimmäinen pakastettu-sulatettu munasolu, minkä jälkeen munasolujen pakastamisesta on tullut tärkeä osa ihmisen avustettua lisääntymistekniikkaa (ART).
Munasolujen pakastamistekniikka on kehittynyt asteittain, ja nykyään se mahdollistaa nopean kryosäilytyksen. Tätä menetelmää kutsutaan myös vitrifikaatioksi, ja siinä suojausliuos jäähdytetään nopeasti -196 °C:seen, jolloin se muuttuu lasimaiseksi. Tämä estää tehokkaasti jääkiteiden muodostumisen ja munasolujen vaurioitumisen pakastamisen aikana. Maailmanlaajuisesti lääketieteellisessä kirjallisuudessa raportoidaan vitrifioitujen munasolujen elvyttämisen onnistumisprosentiksi 90–97 %.Munasolujen pakastaminen korkeassa iässä lisää keskenmenojen riskiä. Munasolujen pakastamisen kysyntä kasvaa jatkuvasti maailmanlaajuisesti.
Ennen munasolujen jäädyttämistä naisten tulisi kuitenkin ottaa huomioon kuusi keskeistä seikkaa:
1. Munasolujen jäädyttäminen tulisi tehdä varhaisessa vaiheessa
Vaikka varhainen jäädyttäminen on suositeltavaa, se ei välttämättä tarkoita, että mitä aikaisemmin, sitä parempi.
Ennen 30 vuoden ikää jäädytetyistä munasoluista saadaan korkeimmat elävänä syntyneiden lasten osuudet. Munasolujen jäädyttämisen keski-ikä on kuitenkin noin 37 vuotta, koska monet naiset päättävät jäädyttää munasolunsa kolmekymppisten lopulla tai nelikymppisten alussa.
Jotta tulevaisuuden hedelmällisyys olisi mahdollisimman hyvä, munasolujen pakastaminen tulisi suorittaa mieluiten ennen 36 vuoden ikää. Tässä vaiheessa säilytetyt munasolut ovat riittävän laadukkaita kryosäilytykseen, ja on todennäköisempää, että niitä käytetään myöhemmin.
Vaikka pakastaminen 20-vuotiaana säilyttää lukuisia korkealaatuisia munasoluja, on epätodennäköistä, että tiedät, tarvitsetko niitä silloin, koska luonnollinen hedelmöitys on edelleen mahdollista.Munien pakastaminen hieman vanhempana (mutta ennen hedelmällisyyden nopeaa heikkenemistä, eli ennen 35-vuotiaana) lisää todennäköisyyttä, että pakastettuja munia todella käytetään, jolloin vältytään kalliilta toimenpiteeltä, jonka jälkeen todetaan, että ne eivät ole tarpeen.
Munasolujen pakastaminen tuottaa yleensä korkeamman palautumisasteen 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, kun taas alle 35-vuotiailla palautumisaste on alhaisempi. Jos et kuitenkaan aio tulla raskaaksi lähitulevaisuudessa, munasolujen pakastaminen on edelleen varteenotettava vaihtoehto. Toisin kuin miehet, naiset syntyvät rajallisella määrällä munasoluja, eikä tätä varastoa voi palauttaa. Siksi päätös munasolujen pakastamisesta tulisi tehdä, kun olet vielä nuori.
II. Pakastettujen munasolujen säilyvyysaika
Toinen syy, miksi naisten ei tarvitse pakastaa munasoluja liian nuorena (esim. 20-vuotiaana), on se, että teknisesti munasolut voidaan pakastaa 10–15 vuodeksi (tai mahdollisesti pidemmäksi ajaksi) ilman ongelmia. Pakastaminen ei kuitenkaan takaa hedelmällisyyden pidentymistä loputtomiin. On suositeltavaa sulattaa ja siirtää alkio takaisin kohtuun ennen 45 vuoden ikää ja viimeistään 50 vuoden ikään mennessä.
III. Klinikan tekninen osaaminen
Jos harkitset munasolujen pakastamista, on suositeltavaa valita klinikka, jolla on huomattava kokemus tällä alalla.
Sinun tulisi myös tiedustella, voiko klinikka toimittaa omat historialliset onnistumisprosenttinsa pakastettujen munasolujen osalta. Jotkut klinikat saattavat tarjota vain keskiarvoja, jotka on johdettu muiden laitosten julkaisemista tiedoista.
Sinun tulisi myös pyytää nähdä onnistumisprosentit ikäryhmittäin, koska 32-vuotiaan naisen munasoluilla saavutettavan raskauden todennäköisyys voi poiketa merkittävästi 39-vuotiaan naisen munasoluilla saavutettavasta todennäköisyydestä.
IV. Munasolujen pakastamisen aikana kerättyjen follikkelien määrä ei vastaa kerättyjen munasolujen määrää, eikä se takaa tulevia alkioiden määriä.
Mitä enemmän munasoluja pakastat, sitä suuremmat ovat mahdollisuutesi onnistuneeseen raskauteen tulevaisuudessa – edellyttäen, että munasolut ovat hyvälaatuisia.
Tuoreiden tietojen mukaan 34-vuotiaan naisen tulisi pakastaa 10 munasolua saavuttaakseen 75 %:n onnistumisprosentin yhden raskauden osalta.37-vuotias tarvitsee 20 ja 42-vuotias 60 munasolua saman onnistumisprosentin saavuttamiseksi. Munasolujen pakastamisen aikana osa munasoluista menetetään väistämättä. Esimerkiksi 36-vuotias nainen voi tuottaa 15 munasolua munasarjojen stimulaation jälkeen. Osa munasoluista voi kuitenkin olla epäkypsiä ja siten sopimatonta pakastettavaksi.
Jotkut munasolut eivät välttämättä jääty tai sula oikein, jolloin ne eivät ole hedelmöitymiskykyisiä tai eivät saavuta blastokystivaihetta (sopivia alkionsiirtoon). Munasolujen jäädyttämisprosessin lopussa voi olla jäljellä vain neljä hedelmöitymiseen sopivaa alkiota.
V. Saatat tarvita useita munasolujen pakastuskierroksia
Tutkimukset osoittavat, että tulevan hedelmöittymisen todennäköisyyden varmistamiseksi naisten tulisi ihannetapauksessa pakastaa noin 15 munasolua. Yhden stimulaatiokierroksen aikana tuotettujen ja kerättyjen munasolujen määrä riippuu kuitenkin naisen iästä pakastuksen ajankohtana, hänen jäljellä olevasta munasarjavarannostaan ja hänen vasteestaan munasarjojen stimulaatioon.
Tämä tarkoittaa, että jotkut naiset voivat tuottaa 15 munasolua yhden stimulaatiokierroksen aikana, kun taas toiset tarvitsevat useita stimulaatio- ja keräyskierroksia saman määrän munasolujen keräämiseksi ja pakastamiseksi, mikä aiheuttaa vastaavia lisäkustannuksia.
VI. Munasolujen pakastaminen voi silti epäonnistua korkeassa iässä
36-vuotiaana munasoluja pakastaville naisille aiemmin pakastettujen munasolujen käyttämisen useiden IVF-kierrosten kumulatiivinen onnistumisprosentti on edelleen alhaisempi kuin nuoremmilla naisilla.
Jopa nuoruudessa pakastetuilla munasoluilla – esimerkiksi munasolujen luovutuksen avulla – raskaaksi tulleilla vanhemmilla naisilla on suurempi riski komplikaatioihin raskauden ja synnytyksen aikana kuin nuoremmilla naisilla.
Kohtaamme usein naisia, jotka harkitsevat munasolujen pakastamista 40 vuoden iän jälkeen, jolloin munasolujen laatu on yleensä heikentynyt ja määrä voi olla rajallinen.Suosittelemme noin 35-vuotiaille naisille, jotka suunnittelevat lasten hankkimista, mutta joiden lisääntymisaikataulu on viivästynyt, ottamaan yhteyttä hedelmällisyysasiantuntijoihin tai erikoistuneisiin hedelmöityshoitoihin. Munasarjojen toiminnan varhainen arviointi mahdollistaa ennakoivan hedelmällisyyden valmistelun. Harkittu raskaaksi tuleminen, unelmien kudonta tulevaisuutta varten!