Thoughtful Fertility Care se věnuje pomoci čínským ženám a zmírňování obav o otázky plodnosti. Vzhledem k tomu, že ženy stále více přijímají nezávislost, rovnováhu mezi kariérou, osobním naplněním a finanční samostatností, manželství a porod již nejsou považovány za „povinné milníky“ života. Zmrazení vajíček slouží jako „lék na lítost“ a zachovává právo zvolit si vlastní cestu do budoucna.
Zmrazení vajíček zachovává plodnost tím, že se během nejplodnějších let ženy odeberou a kryokonzervují zdravá vajíčka. To chrání před přirozeným poklesem množství a kvality vajíček spojeným se stárnutím. Až je žena připravena otěhotnět, vajíčka se rozmrazí a oživí. Pomocí asistované reprodukční technologie se oplodní spermiemi prostřednictvím in vitro fertilizace, aby se zrodily zdravé děti.
Jaký je současný stav technologie zmrazování vajíček? Je úspěšnost vysoká? Počátky zmrazování vajíček leží v zachování vzácných druhů hospodářských zvířat. Od prvního porodu na světě z rozmraženého embrya v roce 1984 a prvního porodu z rozmraženého vajíčka v roce 1986 se zmrazování vajíček stalo důležitou součástí asistované reprodukční technologie (ART) u lidí.
Technologie zmrazování vajíček se postupně zdokonalila a nyní umožňuje rychlou kryokonzervaci. Tato metoda, nazývaná vitrifikace, rychle ochladí ochranný roztok na -196 °C, čímž vyvolá sklovitý stav. To účinně zabraňuje tvorbě ledových krystalů a následnému poškození vajíček během zmrazování. Lékařská literatura po celém světě uvádí 90% až 97% úspěšnost oživení vitrifikovaných vajíček.Zmrazení vajíček u žen v pokročilém věku s sebou nese vyšší riziko potratu.
Celosvětově poptávka po zmrazení vajíček stále roste.
Před zmrazením vajíček by však ženy měly zvážit šest klíčových bodů:
1. Zmrazení vajíček by mělo být provedeno včas
Ačkoli je včasné zmrazení doporučitelné, neplatí, že čím dříve, tím lépe.
Zmrazení vajíček před 30. rokem věku přináší nejvyšší míru živě narozených dětí z mražených vajíček. Průměrný věk pro zmrazení vajíček je však přibližně 37 let, protože mnoho žen se pro tento zákrok rozhoduje na konci třicátých nebo na začátku čtyřicátých let.
Pro maximalizaci budoucí úspěšnosti plodnosti by zmrazení mělo být ideálně provedeno před 36. rokem věku. V této fázi si konzervovaná vajíčka zachovávají dostatečnou kvalitu pro kryokonzervaci a je větší pravděpodobnost, že je později využijete.
Zmrazení ve věku kolem dvaceti let sice zachová velké množství vysoce kvalitních vajíček, ale je nepravděpodobné, že budete vědět, zda je budete v té době potřebovat, protože přirozené početí je stále možné.Rozhodnutí pro zmrazení vajíček v mírně vyšším věku (ale před rychlým poklesem plodnosti, tj. před 35. rokem) zvyšuje pravděpodobnost, že zmrazená vajíčka skutečně využijete, a vyhnete se tak nákladům na proceduru, abyste pak zjistila, že nejsou potřeba.
Zmrazení vajíček obecně přináší vyšší míru úspěšnosti u žen ve věku 35 let a starších, zatímco u žen mladších 35 let je míra úspěšnosti nižší. Pokud však neplánujete otěhotnět v blízké budoucnosti, zmrazení vajíček zůstává schůdnou možností. Na rozdíl od mužů se ženy rodí s omezeným počtem vajíček a tato zásoba je nevratná. Rozhodnutí o zmrazení vajíček by proto mělo být učiněno, dokud jste ještě mladá.
II. Trvanlivost zmrazených vajíček
Dalším důvodem, proč ženy nemusí zmrazovat vajíčka v příliš mladém věku (např. ve dvaceti letech), je to, že z technického hlediska lze vajíčka bez problémů zmrazit na 10–15 let (nebo potenciálně i déle). Zmrazení však nezaručuje neomezené prodloužení plodnosti. Doporučuje se rozmrazit a přenést embrya zpět do dělohy před 45. rokem věku, nejpozději však do 50 let.
III. Technická způsobilost kliniky
Pokud uvažujete o zmrazení vajíček, je vhodné vybrat kliniku s bohatými zkušenostmi v této oblasti.
Měli byste se také zeptat, zda klinika může poskytnout vlastní historické údaje o úspěšnosti zmrazených vajíček. Některé kliniky mohou nabízet pouze průměrné hodnoty odvozené z údajů zveřejněných jinými institucemi.
Měli byste také požádat o úspěšnost rozdělenou podle věku, protože pravděpodobnost úspěšného těhotenství s vajíčky 32leté ženy se může výrazně lišit od pravděpodobnosti s vajíčky 39leté ženy.
IV. Během zmrazení vajíček se počet odebraných folikulů nerovná počtu odebraných vajíček a nezaručuje ani budoucí počet embryí.
Čím větší počet vajíček zmrazíte, tím vyšší je vaše šance na úspěšné těhotenství v budoucnu – za předpokladu, že vajíčka jsou dobré kvality.
Nedávné údaje ukazují, že k dosažení 75% úspěšnosti u jediného těhotenství by 34letá žena musela zmrazit 10 vajíček;37letá žena potřebuje 20 a 42letá žena 60, aby dosáhla stejné úspěšnosti.
Během zmrazení vajíček dochází nevyhnutelně ke ztrátě některých vajíček. Například 36letá žena může po stimulaci vaječníků produkovat 15 vajíček. Některá z nich však mohou být nezralá a tudíž nevhodná ke zmrazení.
Některá vajíčka nemusí být správně zmražena nebo rozmražena, což je činí neschopnými oplodnění nebo dosažení blastocystového stadia (vhodného pro transfer embrya). Na konci procesu zmrazení vajíček mohou zůstat pouze čtyři embrya vhodná pro početí.
V. Může být nutné provést více cyklů zmrazení vajíček
Výzkumy ukazují, že pro zajištění budoucí pravděpodobnosti početí by ženy měly ideálně zmrazit přibližně 15 vajíček. Počet vajíček produkovaných a odebraných během jednoho stimulačního cyklu však závisí na věku ženy v době zmrazení, její zbývající ovariální rezervě a její reakci na ovariální stimulaci.
To znamená, že některé ženy mohou produkovat 15 vajíček v jednom stimulačním cyklu, zatímco jiné potřebují více stimulačních a odběrových cyklů, aby bylo možné odebrat a zmrazit stejný počet vajíček. To také znamená odpovídající dodatečné náklady.
VI. Zmrazení vajíček může i v pokročilém věku selhat
U žen, které zmrazují vajíčka ve věku 36 let, zůstává kumulativní úspěšnost více cyklů IVF s použitím dříve zmrazených vajíček nižší než u mladších žen.
I při početí pomocí vajíček zmrazených v mládí – například prostřednictvím darování vajíček – čelí starší ženy ve srovnání s mladšími ženami vyššímu riziku komplikací během těhotenství a porodu.
Často se setkáváme s ženami, které zvažují zmrazení vajíček po 40. roce věku, kdy je kvalita vajíček často snížena a jejich množství může být omezené.Ženám kolem 35 let, které plánují mít děti, ale čelí zpoždění v reprodukčním plánu, doporučujeme konzultovat odborníky na plodnost nebo specializované platformy asistované reprodukce. Včasné posouzení funkce vaječníků umožňuje proaktivní přípravu na plodnost. Promyšlené početí, tkaní snů o budoucnosti!