Обговорення ускладнень ліпосакції: можлива пігментація та хронічний фіброз
Encyclopedic
PRE
NEXT
Пігментація виникає, коли надмірна ліпосакція викликає ішемію шкіри, особливо часто на литках і животі. Пігментація зазвичай зникає протягом шести місяців після операції, хоча в складних випадках для поліпшення стану може знадобитися хімічне або фізичне лікування. У рідкісних випадках може розвинутися гіпопігментація, що є більш складною проблемою.
Постійні нерівності контурів виникають через надмірну ліпосакцію або нерівномірну глибину та розподіл відсмоктування. Вищезазначений випадок пані Сян належить до цієї категорії. Незначні нерівності можна виправити за допомогою аутологічної трансплантації жиру, тоді як більші ділянки вимагають вторинної ліпосакції для корекції.
Двостороння асиметрія в основному виникає через використання канюль різного діаметру з кожного боку, що вимагає вторинної ліпосакції для корекції.З суб'єктивної точки зору пацієнта, ускладнення включають хронічне ущільнення, постійний біль і тривалі сенсорні зміни. Хронічне ущільнення виникає внаслідок ранньої запальної фізіологічної дисфункції, набряку та клітинного запалення. Воно зазвичай виникає протягом першого року після ліпосакції і може бути також наслідком порушення кровообігу в шкірі. Прояви включають тьмяний вигляд шкіри, відчутну твердість і знижену еластичність. Ультразвуковий масаж і цілеспрямовані вправи можуть сприяти одужанню.
Хронічний біль виникає внаслідок агресивних хірургічних технік, неправильно спланованих розрізів або гіперплазії підшкірних рубців. Він проявляється у вигляді іррадіюючого дискомфорту, особливо вираженого вночі. Лікування може включати місцеву анестезію або розсічення та висічення рубців під медичним наглядом.
Постійні сенсорні зміни Локальні сенсорні зміни після ліпосакції переважно виникають під час процедур, що передбачають як видалення жиру, так і ексцизію шкіри, хоча іноді вони можуть бути наслідком надмірної ліпосакції або надто тонкого відсмоктування.
До ранніх ускладнень ліпосакції також належать серома та синдром пошкодження м'язів.
Серома та гематома в першу чергу виникають внаслідок недостатньої післяопераційної компресії, зісковзування компресійного бинта або перешкоджання дренажу. Після їх виникнення необхідний повторний дренаж та поновлення компресійного бинтування.
Синдром пошкодження м'язів виникає внаслідок пошкодження під час ліпосакції глибоких фасцій, що лежать під м'язовими шарами, особливо в області литок. Це може спричинити розрив м'язових волокон і кровотечу, причому кров важко вивести. Підвищений тиск у фасціальній порожнині стискає нерви і кровоносні судини, що може порушити нервову і м'язову функцію, призвести до сильного болю і обмеження рухливості. Це часто є наслідком недосвідченості або надмірно агресивної техніки. У разі виникнення таких ускладнень необхідна негайна медична допомога.
Окрім цих ускладнень, ліпосакція іноді може становити серйозний ризик. У літературі є повідомлення про летальні випадки внаслідок геморагічного шоку, жирової емболії, перфорації черевної стінки або розриву кишечника, хоча такі випадки є рідкісними.
Очевидно, що ліпосакція несе потенційні ризики, а багато ускладнень виникають через помилки лікаря. Однак авторитетна лікарня та кваліфікований косметичний хірург можуть мінімізувати ускладнення та досягти задовільних результатів. Тому при прийнятті рішення необхідно ретельно все зважити.
PRE
NEXT