Пигментация возникает, когда чрезмерная липосакция вызывает ишемию кожи, особенно часто встречающуюся на икрах и животе. Пигментация обычно исчезает в течение шести месяцев после операции, хотя в сложных случаях для улучшения может потребоваться химическое или физическое лечение. В редких случаях может развиться гипопигментация, что представляет собой более сложную проблему.
Постоянные неровности контуров возникают в результате чрезмерной липосакции или неравномерной глубины и распределения отсасывания. Вышеупомянутый случай мисс Сян относится к этой категории. Незначительные неровности можно исправить с помощью аутологичной пересадки жира, а для коррекции более обширных участков требуется повторная липосакция.
Двусторонняя асимметрия в основном возникает из-за использования канюль разного диаметра с каждой стороны, что можно исправить только с помощью повторной липосакции.С субъективной точки зрения пациента, осложнения включают хроническую индурацию, постоянную боль и длительные сенсорные изменения. Хроническая индурация возникает в результате поствоспалительной физиологической дисфункции, отека и клеточного воспаления. Она обычно проявляется в течение первого года после процедуры и может также быть результатом нарушения кровообращения кожи. Ключевые симптомы включают тусклый вид кожи, ощутимую упругость и снижение эластичности. Ультразвуковой массаж и целенаправленные упражнения могут способствовать восстановлению.
Хроническая боль возникает в результате агрессивных хирургических техник, плохо спланированных разрезов или гиперплазии подкожных рубцов. Она проявляется в виде иррадиирующего дискомфорта, особенно выраженного ночью. Лечение может включать местную анестезию или рассечение и иссечение рубцов под медицинским наблюдением.
Постоянные сенсорные изменения Локальные сенсорные изменения после липосакции преимущественно возникают при процедурах, включающих как удаление жира, так и иссечение кожи, хотя иногда они могут быть результатом чрезмерной липосакции или слишком тонкого отсасывания.
К ранним осложнениям липосакции также относятся серома и синдром повреждения мышц.
Серома и гематома в основном возникают в результате неадекватной послеоперационной компрессии, смещения компрессионной повязки или затрудненного дренирования. После их развития требуется повторное дренирование и повторное наложение компрессионной повязки.
Синдром повреждения мышц возникает в результате повреждения липосакцией глубокого мышечного слоя, покрытого фасцией, особенно в области икр. Это может привести к разрыву мышечных волокон и кровотечению, при котором кровь трудно выходит. Повышенное давление в фасциальной полости сдавливает нервы и кровеносные сосуды, что может нарушить нервную и мышечную функцию, приводя к сильной боли и ограничению подвижности. Часто это является результатом неопытности или чрезмерно агрессивной техники. В случае возникновения таких осложнений требуется немедленная медицинская помощь.
Помимо этих осложнений, липосакция может иногда представлять серьезный риск. В литературе имеются сообщения о летальных исходах в результате геморрагического шока, жировой эмболии, перфорации брюшной стенки или разрыва кишечника, хотя такие случаи редки.
Очевидно, что липосакция сопряжена с потенциальными рисками, причем многие осложнения возникают из-за ошибок врача. Однако авторитетная клиника и опытный косметический хирург могут свести осложнения к минимуму и добиться удовлетворительных результатов. Поэтому при принятии решения необходимо тщательно все обдумать.