지방흡입술의 합병증: 색소 침착과 만성 경화증이 발생할 수 있다
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색소 침착은 손상이 크고 흡입이 지나치게 얇아 피부 허혈을 유발하여 발생하며, 특히 종아리와 복부에 잘 나타납니다. 일반적으로 색소는 수술 후 6개월 정도면 사라지지만, 일부 완고한 색소 침착의 경우 화학적·물리적 방법을 통해 치료해야 개선됩니다. 극소수 환자에게서 수술 후 색소 감소가 발생하는데, 이는 처리하기가 다소 까다롭습니다.
완고한 외형 불규칙성은 과도한 흡입 또는 흡입 깊이와 범위의 불균일성으로 발생하며, 앞서 언급된 함소학 학생의 사례가 이에 해당합니다. 소규모 불규칙성은 자가 지방 이식으로 교정 가능하나, 광범위한 불규칙성은 재흡입을 통해서만 조정할 수 있습니다.
양측 비대칭은 주로 양측 흡입관의 굵기 차이가 원인이며, 재흡입을 통해서만 교정이 가능합니다.
합병증은 주관적 증상으로 만성 경화증, 만성 통증, 지속적 감각 변화가 있습니다.
만성 경화증은 초기 염증에 따른 생리 기능 장애, 부종, 세포 염증으로 발생하며, 지방흡입 후 1년 이내에 주로 나타납니다. 피부 순환 장애도 원인이 될 수 있습니다. 피부 광택 감소, 촉감 경직, 탄력 저하가 주요 증상으로, 초음파 마사지와 운동이 회복에 도움이 됩니다.
만성 통증은 수술 조작이 거칠거나 절개 설계가 부적절하며 피하 흉터 증식으로 인해 발생합니다. 주로 방사통으로 나타나며 특히 야간에 심합니다. 발생 시 의사와 협의하여 국소 봉합 또는 흉터 이완 절제 등을 시행할 수 있습니다.
지속적 감각 변화 지방흡입 후 국소 감각 변화는 주로 지방흡입과 피부 절제술을 병행한 경우에 발생하며, 드물게 지방흡입 과다나 과도한 흡입으로 인한 얇아진 피부에 나타날 수 있습니다.
지방흡입 초기 합병증으로는 혈청종, 근육 손상 증후군이 있습니다.
혈청종 및 혈종은 주로 수술 후 압박이 불충분하거나 압박 붕대가 이탈되었으며 배액이 원활하지 않아 발생합니다. 발생 시에는 반드시 재배액 및 압박 붕대를 다시 적용해야 합니다.
근육 손상 증후군은 지방흡입 시 심부 근막 아래 근육층, 특히 종아리 부위를 손상시켜 근섬유 파열 및 출혈을 유발합니다. 출혈이 배출되지 못하면 근막강 내 압력이 상승하여 신경혈관을 압박해 신경 및 근육 기능에 영향을 미쳐 심한 통증과 운동 기능 제한을 초래합니다. 이는 주로 수술 경험 부족과 거친 조작으로 발생하며, 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 처치를 받아야 합니다.
상기 합병증 외에도 지방흡입 시 출혈성 쇼크, 지방색전증, 복벽 천공 및 장 파열 등으로 인한 사망 사례가 문헌에 보고된 바 있으나, 이러한 경우는 매우 드뭅니다.
위에서 알 수 있듯이, 지방흡입 다이어트는 다양한 문제가 발생할 수 있으며 많은 합병증은 시술자에 의해 발생합니다. 그러나 정규 병원에서 우수한 성형외과 의사는 합병증 발생을 최대한 줄여 만족스러운 지방흡입 효과를 얻을 수 있습니다. 따라서 결정을 내릴 때는 반드시 신중하게 선택해야 합니다.
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