La pigmentation survient lorsque une liposuccion excessive provoque une ischémie cutanée, particulièrement fréquente au niveau des mollets et de l'abdomen. La pigmentation s'estompe généralement dans les six mois suivant l'opération, mais les cas tenaces peuvent nécessiter des traitements chimiques ou physiques pour s'améliorer. Dans de rares cas, une hypopigmentation peut se développer, ce qui représente un problème plus difficile à traiter.
Les irrégularités persistantes du contour résultent d'une liposuccion excessive ou d'une profondeur et d'une répartition inégales de l'aspiration. Le cas susmentionné de Mlle Xiang entre dans cette catégorie. Les irrégularités mineures peuvent être corrigées par une greffe de graisse autologue, tandis que les zones plus étendues nécessitent une liposuccion secondaire pour être ajustées.
L'asymétrie bilatérale résulte principalement de l'utilisation de canules de diamètres différents de chaque côté, ce qui nécessite une liposuccion secondaire pour la corriger.Du point de vue subjectif du patient, les complications comprennent une induration chronique, une douleur persistante et des altérations sensorielles durables. L'induration chronique résulte d'un dysfonctionnement physiologique post-inflammatoire, d'un œdème et d'une inflammation cellulaire. Elle survient généralement au cours de la première année suivant la liposuccion et peut également résulter d'une circulation cutanée compromise. Elle se manifeste par un aspect terne de la peau, une fermeté palpable et une élasticité réduite. Des massages par ultrasons et des exercices ciblés peuvent faciliter la guérison.
La douleur chronique résulte de techniques chirurgicales agressives, d'incisions mal planifiées ou d'une hyperplasie cicatricielle sous-cutanée. Elle se manifeste par une gêne irradiante, particulièrement prononcée la nuit. La prise en charge peut inclure des blocs anesthésiques locaux ou la libération et l'excision des cicatrices sous surveillance médicale.
Altérations sensorielles persistantes Les changements sensoriels localisés après une liposuccion surviennent principalement lors d'interventions impliquant à la fois une ablation de graisse et une excision cutanée, bien qu'ils puissent parfois résulter d'une liposuccion excessive ou d'une aspiration trop fine.
Les complications précoces de la liposuccion comprennent également le sérome et le syndrome de lésion musculaire.
Le sérome et l'hématome résultent principalement d'une compression postopératoire inadéquate, d'un glissement du bandage compressif ou d'une obstruction du drainage. Une fois développés, ils nécessitent un nouveau drainage et un nouveau bandage compressif.
Le syndrome de lésion musculaire résulte d'une lésion causée par la liposuccion à la couche musculaire profonde recouverte de fascia, en particulier au niveau des mollets. Cela peut entraîner une rupture des fibres musculaires et des saignements, le sang étant difficile à expulser. L'augmentation de la pression dans la cavité fasciale comprime les nerfs et les vaisseaux sanguins, ce qui peut altérer les fonctions nerveuses et musculaires, entraînant des douleurs intenses et une mobilité réduite. Cela résulte souvent d'une technique inexpérimentée ou trop agressive. Si cela se produit, une attention médicale immédiate est nécessaire.
Au-delà de ces complications, la liposuccion peut parfois présenter des risques graves. La littérature fait état de décès dus à un choc hémorragique, une embolie graisseuse, une perforation de la paroi abdominale ou une rupture intestinale, bien que ces cas soient rares.
Comme le montre ce qui précède, la liposuccion comporte des risques potentiels, de nombreuses complications résultant d'erreurs commises par le praticien. Cependant, un hôpital réputé et un chirurgien esthétique compétent peuvent minimiser les complications et obtenir des résultats satisfaisants. Il convient donc d'être extrêmement prudent avant de prendre une décision.