Problemet med knöliga näsor ligger i tjockt subkutant fett och fibröst vävnad vid näsans spets, i kombination med hypertrofi av näsvingarnas brosk, överdriven vinkel på näsvingarnas brosk och bakre retraktion. Bland asiater är hypertrofi av näsvingarnas brosk mindre vanligt; istället beror det vanligtvis på en överdriven vinkel mellan de två näsvingarnas brosk och bakre retraktion av det laterala näsvingarnas brosk.
Specialister förklarar att knöliga näsor kan delas in i två kategorier: för det första de med låg näsrygg och en tjock, kort näsrygg – den vanligaste typen; för det andra näsor där näsryggen inte är låg men är stor, tjock och kort, orsakad av överutvecklad näsryggsbrosk. För oattraktiva knöliga näsor är den mest direkta och grundliga lösningen som finns tillgänglig idag korrigerande kirurgi.
Näsplastiktekniker för knöliga näsor
Korrigeringen innebär att man skär bort överflödigt brosk i näsan där broskvävnaden dominerar. Fall med överflödigt subkutant fett och fibrös vävnad kräver mer komplexa justeringar, som innefattar omplacering av brosk och muskler. Vid behov behandlas även näsvingarnas bas och näsan. Alltför breda vinklar mellan de laterala näsvingarnas brosk kan korrigeras med hjälp av suturtekniker. Den slutliga höjden på näsan måste ligga inom patientens naturliga estetiska parametrar.
Det finns två primära kirurgiska metoder för korrigering av knölig näsa:
1. Resektion av mjukvävnad i näsan: Lämplig för fall utan överdriven mjukvävnad. Innebär ett tvärgående snitt i columella eller ett "V"-snitt för att ta bort överflödig mjukvävnad.
2. Suturering för att dra tillbaka näsvingarnas brosk: Med hjälp av ett tvärgående snitt i näsroten eller ett V-snitt exponeras de bilaterala näsvingarnas brosk och sys inåt för att höja näsan.