تكمن مشكلة الأنف البارز في سماكة الدهون تحت الجلد والأنسجة الليفية في طرف الأنف، بالإضافة إلى تضخم غضروف الأنف، وزاوية غضروف الأنف المفرطة، والانكماش الخلفي. بين الآسيويين، تضخم غضروف الأنف أقل شيوعًا؛ بل ينتج عادةً عن زاوية مفرطة بين غضروفي الأنف والانكماش الخلفي للغضروف الجانبي للأنف.
يشرح المتخصصون أن الأنف البصلية تنقسم إلى فئتين: الأولى، تلك التي تتميز بجسر منخفض وطرف أنف سميك وقصير - وهي النوع الأكثر شيوعًا؛ والثانية، الأنف التي لا يكون طرفها منخفضًا ولكنه كبير وسميك وقصير، بسبب فرط نمو غضروف طرف الأنف. بالنسبة للأنف البصلية غير الجذابة، فإن الحل الأكثر مباشرة وشمولية المتاح حاليًا هو الجراحة التصحيحية.
تقنيات جراحة الأنف للأنوف البصلية
يتضمن تصحيح الأنف البصلي إزالة الغضروف الزائد في طرف الأنف إذا كان النسيج الغضروفي هو السائد. تتطلب الحالات التي تحتوي على دهون تحت الجلد ونسيج ليفي زائد تعديلات أكثر تعقيدًا، تتضمن إعادة وضع الغضروف والعضلات. عند الضرورة، يمكن إجراء تعديلات على غضاريف الأنف وطرف الأنف. يمكن تصحيح الزوايا الواسعة بشكل مفرط بين غضاريف الأنف الجانبية من خلال تقنيات الخياطة. من المهم أن يظل ارتفاع طرف الأنف الناتج ضمن المعايير الجمالية الطبيعية للمريض.
هناك طريقتان جراحيتان أساسيتان لتصحيح الأنف البصلي:
1. استئصال الأنسجة الرخوة من طرف الأنف: مناسب للحالات التي لا يوجد فيها أنسجة رخوة زائدة. يتضمن شقًا عرضيًا في العمود الأنفي أو شقًا على شكل حرف "V" لإزالة الأنسجة الرخوة الزائدة.
2. خياطة تراجع غضروف الأنف: باستخدام شق عرضي في الأنف أو شق على شكل حرف "V"، يتم كشف غضاريف الأنف الثنائية وخياطتها للداخل لرفع طرف الأنف.