Матка нагадує перевернутий «мішок» з відкритим ротом. Нормальна плацента прикріплюється до задньої, передньої або бічної стінки цього «мішка» (тіла матки), доставляючи дитині поживні речовини та кисень через пуповину.Якщо після 28 тижнів вагітності плацента прикріплюється нижче передньої частини плода, досягаючи нижнього сегмента матки або навіть краю плаценти, і частково або повністю покриває отвір «мішка» (внутрішній зів шийки матки), це називається передлежанням плаценти.
Передлежання плаценти класифікується на крайове, часткове та повне. Під час пізньої вагітності нижній сегмент матки поступово розтягується, готуючись до пологів. Плацента, що покриває внутрішній зів або його край, не може розтягуватися, що спричиняє відокремлення місця прикріплення плаценти від стінки матки, що призводить до кровотечі. Ця кровотеча часто виникає без видимої причини або болю в животі і може повторюватися на пізніх термінах вагітності.Вагітні жінки часто виявляють заплямовану кров'ю постільну білизну після пробудження і звертаються за медичною допомогою.
На передлежання плаценти впливають багато факторів, головними з яких є:
Повторні штучні аборти, кесареві розтини або вишкрібання, що викликають ендометрит або пошкодження ендометрія. При недостатньому кровопостачанні плацента простягається в нижній сегмент матки, щоб поглинати більше поживних речовин.
Аномальний розвиток плаценти або надмірний розмір, наприклад, вторинна плацента, розташована в нижньому сегменті матки, або плацента при вагітності двійнею, що розтягується до нижнього сегмента матки для забезпечення більшого живлення.
Нездатність заплідненої яйцеклітини швидко імплантуватися після досягнення порожнини матки, що призводить до її міграції далі вниз і прикріплення в нижній частині матки, є ще однією причиною передлежання плаценти.
Крім того, ризик передлежання плаценти збільшується у жінок похилого віку, багатодітних жінок, жінок, які палять або зловживають алкоголем.
Як самостійно перевірити наявність передлежання плаценти?
Оскільки кровотеча при передлежанні плаценти часто є незрозумілою і безболісною, самообстеження і самодогляд мають вирішальне значення.
1. Якщо на початку або в середині вагітності виникає незрозуміла безболісна вагінальна кровотеча, негайно повідомте про це лікаря під час передпологового огляду, щоб він міг своєчасно оцінити аномалії положення плаценти.
2. При виявленні аномального положення плаценти утримуйтеся від статевих контактів протягом всієї вагітності і уникайте важкої фізичної праці або фізичних навантажень. Своєчасно лікуйте застуду і кашель, підтримуйте регулярний стілець, щоб запобігти раптовому підвищенню внутрішньочеревного тиску, яке може спровокувати кровотечу.
2. Після підтвердження аномалії плаценти утримайтеся від статевих контактів протягом усього терміну вагітності. Уникайте важкої фізичної праці та інтенсивних фізичних навантажень. Своєчасно лікуйте застуду та кашель, підтримуйте регулярний стілець, щоб запобігти раптовому підвищенню тиску в черевній порожнині, яке може спровокувати кровотечу.
3. Дотримуйтесь гігієни промежини, щоб запобігти інфекції, оскільки інфекції можуть викликати скорочення матки та кровотечу.
4. На пізніх термінах вагітності слід надавати перевагу ліжковому режиму в положенні на лівому боці, щоб забезпечити достатній сон. Збільште споживання поживних речовин, щоб забезпечити оптимальний ріст і розвиток плода в матці, тим самим підвищивши життєздатність дитини після народження. Постійно контролюйте рухи плода, щоб своєчасно виявити будь-які відхилення, такі як внутрішньоутробна гіпоксія.
5. У разі розвитку анемії через повторні кровотечі слід приймати ліки під наглядом лікаря, щоб виправити стан. Може також знадобитися госпіталізація для переливання еритроцитів.
6. Вагітні жінки з передлежанням плаценти повинні бути госпіталізовані для спостереження та лікування під наглядом лікаря на більш ранній стадії. Лікування буде відрізнятися залежно від індивідуальних обставин; не відкладайте звернення за допомогою в надії на сприятливий результат.
7. При перших ознаках вагінальної кровотечі або болю в нижній частині живота негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою. Якщо кровотеча сильна, зателефонуйте в службу екстреної допомоги («120») для організації транспортування до лікарні.
8. Для догляду за вагітною та пологів обирайте великі лікарні, щоб уникнути небезпечних для життя кровотеч під час вагітності або пологів. Менші лікарні можуть не мати належних протоколів надання невідкладної допомоги, що може затримати вжиття критично важливих заходів.
Однак не варто надмірно хвилюватися. Хоча передлежання плаценти становить певний ризик як для матері, так і для плода, регулярні огляди під час вагітності та дотримання рекомендацій акушера зазвичай забезпечують безпечну вагітність і пологи.
Рейтинг актуальних тем для батьків: 1–20 листопада
«Сексуальна поведінка» дитини ≠ передчасне статеве дозрівання 1400972
Як виростити здорові яйцеклітини, намагаючись зачати дитину?1008511
Відлік: скільки документів потрібно до і після народження дитини? 923058
Ніколи не давайте дітям «безрецептурні ліки» бездумно 852070
Зміни в жіночих репродуктивних органах до і після пологів 813905
6 помилок, які заважають розвитку вашої дитини – ніколи їх не робіть 766246
Частота випадків розщеплення губи пов'язана з віком батьків 695481
Ключові етапи пренатальної освіти з 1 по 10 місяць 669083
Для зачаття дайте спермі дозріти протягом 5 днів 631522
Детальний аналіз 17 типів болю в животі під час вагітності 605394