Maternica pripomína obrátený „vrecko“ s otvoreným ústím. Normálna placenta sa pripája k zadnej, prednej alebo bočnej stene tohto „vrecka“ (tela maternice) a dodáva dieťaťu živiny a kyslík cez pupočnú šnúru.Ak sa po 28 týždňoch tehotenstva placenta pripája pod prednou časťou plodu – dosahuje dolný segment maternice alebo dokonca okraj placenty – a čiastočne alebo úplne zakrýva otvor „vrecka“ (vnútorný os krčka maternice), nazýva sa to placenta praevia.
Placenta praevia sa ďalej klasifikuje na marginálnu, čiastočnú a úplnú. V neskorom štádiu tehotenstva sa dolný segment maternice postupne rozťahuje v príprave na pôrod. Placenta pokrývajúca vnútorný os alebo jeho okraj sa nemôže rozťahovať, čo spôsobuje oddelenie miesta pripojenia placenty od steny maternice, čo vedie k krvácaniu. Toto krvácanie sa často vyskytuje bez zjavnej príčiny alebo bolesti brucha a môže sa opakovať v neskorom štádiu tehotenstva.Tehotné ženy často po prebudení zistia zakrvavenú posteľnú bielizeň a vyhľadajú lekársku pomoc.
Na placentu praevia vplýva viacero faktorov, predovšetkým:
Opakované umelé prerušenia tehotenstva, cisárske rezy alebo kyretáž, ktoré spôsobujú endometritídu alebo poškodenie endometria. Pri nedostatočnom krvnom zásobení sa placenta rozširuje do dolnej časti maternice, aby absorbovala viac živín.
Abnormálny vývoj placenty alebo jej nadmerná veľkosť, napríklad sekundárna placenta umiestnená v dolnej časti maternice alebo placenta pri dvojčatách, ktorá sa tiahne do dolnej časti maternice, aby poskytla väčšie množstvo živín.
Ďalšou príčinou placenty praevia je neschopnosť oplodneného vajíčka rýchlo sa implantovať po dosiahnutí maternicovej dutiny, čo spôsobuje jeho ďalší posun nadol a zakorenenie v dolnej časti maternice.
Okrem toho, pokročilý vek matky, viacnásobné tehotenstvá, fajčenie matky alebo zneužívanie návykových látok zvyšujú riziko placenty praevia.
Ako si sama skontrolovať placentu praevia?
Keďže krvácanie z placenty praevia je často nevysvetliteľné a bezbolestné, je dôležité samovyšetrenie a samoliečba.
1. Ak počas raného alebo stredného tehotenstva zaznamenáte nevysvetliteľné, bezbolestné vaginálne krvácanie, okamžite informujte svojho lekára počas predpôrodných vyšetrení, aby včas posúdil abnormality polohy placenty.
2. Po zistení abnormálnej polohy placenty sa počas tehotenstva zdržte pohlavného styku a vyhnite sa namáhavej fyzickej práci alebo cvičeniu. Okamžite liečte prechladnutia a kašeľ a udržiavajte pravidelnú stolicu, aby ste predišli náhlemu zvýšeniu brušného tlaku, ktoré by mohlo vyvolať krvácanie.
2. Po potvrdení abnormality placenty sa počas tehotenstva zdržte pohlavného styku. Vyhýbajte sa namáhavej fyzickej práci a intenzívnemu cvičeniu. Okamžite liečte prechladnutia a kašeľ a udržiavajte pravidelnú stolicu, aby ste predišli náhlemu zvýšeniu brušného tlaku, ktoré by mohlo vyvolať krvácanie.
3. Udržujte dobrú hygienu perineálnej oblasti, aby ste predišli infekcii, pretože infekcie môžu spôsobiť kontrakcie maternice a vyvolať krvácanie.
4. V neskorších fázach tehotenstva uprednostňujte odpočinok v ľavej bočnej polohe, aby ste zabezpečili dostatočný spánok. Zvýšte príjem živín, aby ste podporili optimálny rast a vývoj plodu v maternici, čím zvýšite životaschopnosť dieťaťa po narodení. Neustále sledujte pohyby plodu, aby ste včas zistili akékoľvek abnormality, ako je intrauterinná hypoxia.
5. Ak sa v dôsledku opakovaného krvácania vyvinie anémia, lieky by sa mali užívať pod lekárskym dohľadom, aby sa stav napravil. Môže byť tiež potrebná hospitalizácia na transfúziu červených krviniek.
6. Tehotné ženy s placenta praevia by mali byť hospitalizované na pozorovanie a liečbu pod lekárskym dohľadom v skoršom štádiu. Liečba sa bude líšiť v závislosti od individuálnych okolností; neodkladajte vyhľadanie lekárskej starostlivosti v nádeji na priaznivý výsledok.
7. Pri prvých príznakoch vaginálneho krvácania alebo bolesti v dolnej časti brucha okamžite vyhľadajte pohotovostnú nemocničnú starostlivosť. Ak je krvácanie silné, zavolajte pohotovostnú službu („120“) a dohodnite prevoz do nemocnice.
8. Vyberte si veľké nemocnice pre prenatálnu starostlivosť a pôrod, aby ste sa vyhli život ohrozujúcim krvácaniam počas tehotenstva alebo pôrodu. Menšie nemocnice nemusia mať adekvátne pohotovostné zariadenia, čo môže spôsobiť oneskorenie kritického zásahu.
Nie je však dôvod na zbytočné obavy. Hoci placenta praevia predstavuje určité riziko pre matku aj dieťa, pravidelné prenatálne kontroly a dodržiavanie pokynov pôrodníka zvyčajne zabezpečujú bezpečné tehotenstvo a pôrod.
Reiting horúcich tém v oblasti rodičovstva: 1. – 20. november
„Sexuálne správanie“ dieťaťa ≠ predčasná puberta 1400972
Ako podporiť zdravie vajíčok pri snahe otehotnieť?1008511
Odpočítavanie: Koľko certifikátov je potrebných pred a po narodení dieťaťa? 923058
Nikdy nedávajte deťom „voľnopredajné lieky“ bez rozmyslu 852070
Zmeny v ženských reprodukčných orgánoch pred a po pôrode 813905
6 chýb, ktoré brzdia vývoj vášho dieťaťa – nikdy ich nerobte 766246
Výskyt rozštepu pery v súvislosti s vekom rodičov 695481
Kľúčové míľniky prenatálnej výchovy od 1. do 10. mesiaca 669083
Pre počatie nechajte spermie dozrieť 5 dní 631522
Podrobná analýza 17 typov bolesti brucha počas tehotenstva 605394